付躍紅
(鐵嶺市中心醫(yī)院,遼寧 鐵嶺 112001)
在女性中最為常見的一種婦科疾病為子宮肌瘤,其為良性腫瘤的一種,主要由于患者的子宮平滑肌組織增生所致,中年婦女為其主要患病人群[1]。月經(jīng)改變、不孕癥、腹部墜痛、腰背酸痛以及陰道分泌物增加為疾病常見的臨床表現(xiàn),若患者的月經(jīng)量過多且未及時(shí)經(jīng)治療改善,可導(dǎo)致其出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。臨床針對(duì)肌瘤直徑在5厘米以上、月經(jīng)量過多的患者常采用手術(shù)切除治療。全面、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)可以將疾病的臨床療效提升,將患者住院的時(shí)間縮短,對(duì)其機(jī)體的康復(fù)有促進(jìn)作用。本研究主要分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果,特抽選與疾病相符的74例患者作為本次的研究對(duì)象,詳細(xì)描述內(nèi)容見正文。
1.1 資料:從本院收治的子宮肌瘤患者當(dāng)中抽選74例(時(shí)間為2016年3月1日至2017年5月8日)進(jìn)行研究,通過簡單隨機(jī)分組將上述患者分為例數(shù)相同的兩組。
對(duì)照組(n=37):年齡最大限值為65歲,最小限值為29歲,年齡平均值為(41.63±5.64)歲;根據(jù)子宮肌瘤所在位置,27例宮體肌瘤患者,10例宮頸肌瘤患者;根據(jù)肌瘤和子宮肌層位置關(guān)系,9例黏膜下肌瘤患者,17例漿膜下肌瘤患者,11例肌壁間肌瘤患者。觀察組(n=37):年齡最大限值為67歲,最小限值為30歲,年齡平均值為(41.96±5.73)歲;依據(jù)子宮肌瘤所在位置,宮體肌瘤患者和宮頸肌瘤患者分別為29例和8例;根據(jù)肌瘤和子宮肌層位置關(guān)系,黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌壁間肌瘤患者各占7、20、10例。兩小組子宮肌瘤患者的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)對(duì)比,存在的差別較小,P>0.05。
1.2 方法:為所有對(duì)照組患者開展常規(guī)護(hù)理,主要包括護(hù)理人員完善病房環(huán)境護(hù)理,合理管理患者的飲食并且為患者開展入院健康宣教。觀察組患者均接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體內(nèi)容見下:①因優(yōu)質(zhì)護(hù)理可能將護(hù)理人員的工作量增加,臨床需要將人力資源調(diào)配力度加強(qiáng),對(duì)護(hù)理人員的排班進(jìn)行合理管理。對(duì)護(hù)理人員的配置以及組合搭配等進(jìn)行優(yōu)化,將護(hù)士準(zhǔn)入制度建立。護(hù)士長應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的病情以及護(hù)理人員的工作能力對(duì)相應(yīng)的床位進(jìn)行安排,實(shí)施責(zé)任制,由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行指導(dǎo)與檢查,護(hù)士長則定期開展抽查工作。②護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將基礎(chǔ)護(hù)理工作加強(qiáng),激發(fā)護(hù)理人員的主觀能動(dòng)性,將被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理,完善無縫隙護(hù)理服務(wù)。針對(duì)病情較為嚴(yán)重的患者,應(yīng)當(dāng)將護(hù)理的力度加強(qiáng),對(duì)改善其病情有利。②護(hù)理人員應(yīng)采用有效的溝通方式同患者展開溝通和交流,將患者治療疾病的信心提升;將疾病及科室的相關(guān)宣傳資料發(fā)放給患者與家屬,針對(duì)疾病、病區(qū)環(huán)境等向患者和家屬詳細(xì)的講解,幫助其對(duì)護(hù)理措施以及落實(shí)情況進(jìn)行了解,以提升家屬的配合度。④患者的生活質(zhì)量與身體功能均可受疾病的影響,使得其在治療期間極易有不良情緒存在,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的基本情況(職業(yè)、具體病情、學(xué)歷、經(jīng)濟(jì)情況、生活習(xí)慣等)為其開展針對(duì)性的疏導(dǎo),耐心的傾聽患者的傾訴,協(xié)助患者分析問題并且引導(dǎo)患者對(duì)基本問題報(bào)以正確的認(rèn)識(shí),以正確的心態(tài)面對(duì)疾病與治療,提升依從性,將對(duì)疾病治療效果及預(yù)后存在擔(dān)憂情緒減輕。⑤對(duì)患者疾病治療的情況詳細(xì)了解,對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè),對(duì)手術(shù)后正確的休息體位給予患者指導(dǎo),術(shù)后6 h之內(nèi)禁止患者攝入食物及水,手術(shù)結(jié)束24 h以后協(xié)助患者開展早期床旁活動(dòng),對(duì)胃腸功能恢復(fù)發(fā)揮促進(jìn)作用。
1.3 觀察指標(biāo):觀察并統(tǒng)計(jì)兩組子宮肌瘤患者的手術(shù)指標(biāo)(術(shù)中出血總量、術(shù)后體溫恢復(fù)時(shí)間、腸道蠕動(dòng)時(shí)間、住院天數(shù))。對(duì)兩組患者的滿意度進(jìn)行記錄和分析——通過滿意度調(diào)查問卷評(píng)估,滿分為100分,分值越高即滿意度越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過SPSS21.0版進(jìn)行處理,兩組子宮肌瘤患者的手術(shù)指標(biāo)和滿意度均以(±s)形式表示,用t檢驗(yàn)。若兩組患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可用P<0.05表示。
如表1數(shù)據(jù)所示,兩組子宮肌瘤患者的各項(xiàng)手術(shù)指標(biāo)以及滿意度指標(biāo)比較,均為觀察組更優(yōu)異,P<0.05。
近年來,人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求伴隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步的發(fā)展以及生活水平的提升逐漸提高[2]。臨床大量研究表明[3],疾病的治療不僅局限于手術(shù)或藥物,護(hù)理服務(wù)亦是推動(dòng)疾病治療的重要因素。在女性生殖器官腫瘤疾病中較為常見的一種疾病即為子宮肌瘤,手術(shù)是疾病治療的主要措施。治療期間給予患者行之有效的護(hù)理干預(yù),對(duì)提升臨床治療效果,促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)有重要意義[4]。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種以患者為中心、以人為本的護(hù)理模式,其護(hù)理理念在于將患者的痛苦感消除,恢復(fù)其機(jī)體的健康狀態(tài),對(duì)患者生理的需求給予滿足[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以將護(hù)理工作流程建立健全,提升護(hù)理人員的工作效率,實(shí)施于子宮肌瘤患者中,可以明顯改善患者的心理狀況,提升治療的配合程度,在保證手術(shù)效果及促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)方面有顯著作用[6];護(hù)理人員通過為患者開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)與健康指導(dǎo),可以提升患者對(duì)疾病與治療方式的認(rèn)識(shí),保證患者可以對(duì)良好的心態(tài)給予保持,并且將心理準(zhǔn)備工作做好,避免負(fù)性情緒影響手術(shù)效果及術(shù)后康復(fù)[7]。
表1 對(duì)比兩組子宮肌瘤患者的手術(shù)指標(biāo)(±s,n=37)

表1 對(duì)比兩組子宮肌瘤患者的手術(shù)指標(biāo)(±s,n=37)
組別 術(shù)中出血總量(mL) 術(shù)后體溫恢復(fù)時(shí)間(d) 腸道蠕動(dòng)時(shí)間(h) 住院天數(shù)(d) 滿意度評(píng)分(分)觀察組 42.56±10.79 1.08±0.26 9.36±2.57 4.51±0.84 93.37±2.06對(duì)照組 50.68±15.46 2.83±0.09 20.39±3.62 7.13±0.58 80.59±1.57
研究中,觀察組患者的手術(shù)指標(biāo)和滿意度評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05。表明給予子宮肌瘤患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理,可以保證疾病治療效果,提升患者的滿意度,對(duì)和諧護(hù)患關(guān)系的建立有益。