綜合身心護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的護理療效

任 華

（大連市結核病醫院，遼寧 大連 116031）

慢性支氣管炎一般來源于急性支氣管炎，老年人多發，病程呈季節性，臨床癥狀為咳嗽等[1]，受寒時癥狀加劇，病情加劇發展為全年癥狀。肺底部可聽濕性和干性啰音，長期發展會導致肺氣腫，最終影響到患者的健康程度和工作能力[2]。近年來，隨著我國人口老齡化加重以及吸煙患者逐年升高，導致慢性支氣管炎發病率升高。鑒于此，本院采用分析影響護理患者的因素，了解患者臨床資料、疾病特點，從多方面、全方位、科學有效合理的選擇治療方式。我院選擇2014年9月至2016年6月的80例老年慢性支氣管炎患者為對象，對比所治療患者的臨床數據，了解綜合身心護理干預在臨床上對老年患者的護理療效，從而對慢性支氣管的治療有直觀認識[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選出本院2014年9月至2016年6月收治的80例老年慢性支氣管炎患者作為本研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各40例。對照組中男患者21例，女患者19例；年齡在63～82歲，平均年齡為（75.7±4.3）歲；患病時間為5～20年，平均患病時間（11.3±8.1）年。觀察組中男患者22例，女患者18例；年齡為61～83歲，平均年齡為（25.8±2.4）歲；平均患病年齡為（73.8±3.4）歲；患病時間為6～21年，平均患病時間為（14.3±8.2）年。觀察組和對照組患者的年齡、性別、患病時間均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：患者進行普通常規護理，主要涉及疾病發生期間的常規指導、心理健康輔導教育以及日常生活飲食習慣等[4]。

觀察組除了對照組相同護理方案外，還需要對于患者給予綜合身心護理干預，方法有：①心理護理：向觀察組患者講解有關慢性支氣管炎的內容、進行醫療救治的方法、可能出現的不良反應以及臨床應對方法。根據患病情況安排相應的心理課程，讓患病者從心理上克服對慢性支氣管炎的恐懼，讓患者在積極、有效的致病環境中康復，安排有治療效果的患者介紹治療經驗，提升每一位患者的治療信心。②飲食方面：時刻關注患者臨床變化，護理人員要針對患病情況給出科學、合理飲食方案，禁煙限酒，督促患者多吃些清淡的食品，每天要保進食規定量的新鮮蔬菜以及水果的，保證患者能夠攝入足量的微量元素和營養。③行為干預：慢性支氣管炎患者因喪失信心、意志減退等情緒，會出現孤獨懶惰等癥狀，因此護理人員倡導患者積極運動，鼓勵患者多參加自己愛好的活動，多組織醫院集體性鍛煉，在鍛煉活動中幫助其緩解不安和焦慮的情緒，從而有效提升其抵抗能力。另一方面，可以轉移對疾病的關注，增加其痊愈過程的成就感，讓其在活動中實現自我價值。由護理人員每天按計劃進行安排。④呼吸道調理：呼吸道癥狀是每一位患者的頭等大事，如呼吸道在正常呼吸中受堵加重，需改善肺泡組織通氣狀況，因此正確的咳嗽方法對于患者的康復有著不可替代的作用，在咳嗽過程中給予患者適當叩擊后背，幫助患者自己養成優良的呼吸習慣，在呼吸水平上保護肺部組織的清理能力和機體免疫水平。⑤指導用藥。科學、有效的指導老年慢性支氣管炎患者是可以提升患者的治療效果，根據患者的患病情況，綜合臨床表現選出最合適的用藥方式，用藥需要長時間堅持，中間切勿出現時間停頓或者患者自己濫用、私用藥的情況，減少治療出現的人為因素。⑥家庭干預：家庭是每一個患者最主要的情感、經濟支持來源，而老年患者因慢性支氣管炎可能會引起家庭衛生和精神矛盾，因此需要向家屬介紹慢性支氣管炎的知識，可以對疾病的治療有十分積極的作用。

1.3 判定標準。治愈：肺部組織經X線檢測無任何病理狀況，咳嗽和咳痰狀況完全消失，兩周之后無相應的并發癥出現，臨床表現健康；顯效：肺部組織經X線檢測無大面積病理變化，咳嗽和咳痰狀況緩解；有效：肺部組織經X線檢測存在部分病理狀況，咳嗽和咳痰狀況部分緩解；無效：肺部組織經X線檢測病理部位無變化，咳嗽和咳痰狀況沒有改變。

1.4 統計分析：采用SPSS20.0對所記錄的數據統計分析，計量資料通過標準差（±s）表示，采用t檢驗，數據差異以（P＜0.05）表示。

2 結 果

對比分析兩組數據，通過綜合身心護理干預，觀察組對于慢性支氣管炎總有效率（95%）顯著高于對照組（47.5%）（P＜0.05），優勢明顯。見表1。

表1 觀察組和對照組對于慢性支氣管炎的臨床效果[n(%)]

3 討 論

現今社會，隨著我國人口老齡化加重以及吸煙患者逐年升高，導致慢性支氣管炎發病率升高。臨床十分多見，多見病情重，遷延期長，治療效果不理想。臨床致病機制尚未明確統一，一般認為氣道上皮細胞損傷導致，懷疑生活中的粉塵顆粒、有害氣體和以及香煙等刺激性氣體，此外，病毒性浸染、患病史以及遺傳基因也是疾病發生的重要因素。慢性支氣管炎的老年患者，因治療不及時，延誤最佳治療時機或者治療方法不科學、合理，患者在調理過程中存在焦慮、抗拒的心理，容易導致病情加重。鑒于此，本院采用分析影響護理患者的因素，了解患者臨床資料、疾病特點，從心理護理、飲食方面、行為干預、呼吸道調理、指導用藥、家庭干預方面，多方面、全方位、科學有效合理的選擇治療方式[5]，使患者積極應對疾病，配合主治醫師的治療，緩解不適感，促進慢性支氣管炎患者早日康復。

本研究表明：對比分析兩組數據，通過綜合身心護理干預，觀察組對于慢性支氣管炎總有效率（95%）顯著高于對照組（47.5%）（P＜0.05），說明在臨床治療慢性支氣管炎中，配合綜合身心護理干預，可以更加有效的改善老年患者的肺部功能，改善因疾病帶來的生理、心理等問題，提高治愈率。

綜上所述：綜合身心護理干預在護理老年慢性支氣管炎患者中有著明顯的優勢，降低發病率，臨床治療效果顯著，緩解不適感，提升慢性支氣管炎的老年患者幸福指數。