護理干預急性心肌梗死并發心律失常患者的效果評估

張曉華

（遼寧省撫順市礦務局總醫院，遼寧 撫順 113008）

急性心肌梗死屬于臨床常見的一種心血管系統類疾病，心律失常是急性心肌梗死常見的并發癥，有著較高的致死率，對患者的正常生活以及身心健康帶來嚴重的威脅[1]。對急性心肌梗死并發心律失?；颊邔嵤┝己玫淖o理干預，能有效提高治療效果，改善患者的預后。此次的研究，目的在于改善急性心肌梗死并發心律失常患者的護理質量，提升其護理水平，幫助患者早日康復；通過選取兩組急性心肌梗死并發心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο螅瑢嵤┏Ｒ幾o理以及優質護理，分析其護理效果，有了較為滿意的成果，報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象：入選2016年1月至2018年9月在我院進行治療的心肌梗死并發心律失常患者21例作為對照組研究對象，男性患者11例，女性患者10例；年齡43～85歲，平均（63.45±7.23）歲。另入選同期在我院進行治療的心肌梗死并發心律失常患者21例作為研究組研究對象，男性患者12例，女性患者9例；年齡45～84歲，平均（64.72±7.35）歲。此研究總例數共42例，分別予以的護理模式為：對照組患者實施常規護理，研究組患者實施優質護理，研究符合倫理道德，患者及家屬均知情同意。比對分析兩組患者性別、年齡等資料，差異無統計意義（P＞0.05），可對比分析。

1.2 方法。對照組：常規護理，按照心肌梗死并發心律失常的護理規范、結合患者的具體病情實施護理，護理內容包換環境護理、心理護理、飲食護理、用藥護理等。

研究組：優質護理，具體為：①優質心理護理：因為疾病的原因，患者難免會存在焦慮、緊張、抑郁等情緒，護理人員要深入了解患者的心理和情緒，親切和藹的與患者交流，微笑服務，有效安撫患者的情緒，贏取其信任，幫助其樹立治療信心，減少心理的壓力。②優質健康教育：了解患者及其家屬的文化程度等情況，結合其具體情況實施相對應的健康宣教，方法包括舉辦健康教育宣講會、發放健康教育手冊、設置健康宣傳欄、一對一床邊講解等，強化心肌梗死并發心律失常知識的普及，規范化患者治療、用藥、并發癥預防等注意事項。③優質飲食護理：心肌梗死并發心律失常的發病原因與患者平常的飲食習慣有很大關聯。護理人員要指導患者多食高蛋白、高維生素食品，多吃新鮮蔬菜、水果，少食多餐，避免暴飲暴食、過度饑餓等不良飲食習慣，使患者營養充足，保持大便通暢。④優質用藥護理：遵醫囑給予患者用藥，禁止隨意停藥、增減藥量、換藥，明確藥理、藥效及不良反應，將劑量、用法、服藥時間等細節告知患者，叮囑患者用藥的注意事項，提高治療依從性[2]。

1.3 觀察指標：從健康知識掌握、生活質量、治療依從性、護理滿意度這幾個方面評價兩組護理效果，每個項目0～100分，得分越高則護理效果越好。

1.4 數據處理：應用SPSS13.0統計軟件進行，計量資料以均值±標準差（±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗；計數資料用百分比（%）表示，采用卡方檢驗（χ2）。取P＜0.05時差異具有統計學意義。

2 結 果

表1示，與對照組相比，研究組健康知識掌握、治療依從性、生活質量、護理滿意度的評分更高，說明研究組護理效果更好，兩組比較差異有顯著性（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理效果比對（±s，分）

表1 兩組患者護理效果比對（±s，分）

組別 健康知識掌握 生活質量 治療依從性 護理滿意度對照組(n=21)78.24±11.12 77.36±12.3477.41±11.2578.52±11.62研究組(n=21) 93.27±6.21 92.24±5.37 93.54±5.23 92.23±5.62 t 4.783 3.783 4.231 3.987 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

急性心肌梗死的臨床癥狀包括情緒激動時所發生的胸痛、胸悶、憋氣等，常見的并發癥為心律失常。對于急性心肌梗死并發心律失?；颊?，除了實施必要的治療措施之外，良好的護理也是保障療效、改善預后的重要之舉[3]。常規護理屬于傳統的護理模式，偏向于臨床，注重對疾病的護理，易忽視患者的心理等需求，易造成患者對護理不滿意，引發醫患糾紛等不良事件，無法滿足急性心肌梗死并發心律失常的護理需求[4]。優質護理以患者為中心，可真正體現以人為本的護理服務理念，滿足患者對醫療服務的需求，既可以提高護理質量，又可以提高患者護理滿意度[5-6]。在急性心肌梗死并發心律失常患者的護理中應用優質護理干預，通過優質心理護理、優質健康教育、優質飲食護理、優質用藥護理等全面的護理措施，有效改善患者心理，提高其飲食、用藥等健康知識掌握程度，提高其治療依從性，改善治療與護理效果[7-8]。此次研究結果為：與對照組相比，研究組于健康知識掌握、生活質量、治療依從性、護理滿意度方面的評分較高，即研究組護理效果更好，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在急性心肌梗死并發心律失?；颊叩淖o理中，實施更加積極優質的護理效果要優于常規護理，值得在臨床進行推廣和實施。