循證護理干預對腎病綜合征患者生活質量的影響

韓 鈺

（遼寧省大連市旅順口區中醫醫院，遼寧 大連 116041）

腎病綜合征為常見腎內科疾病，其臨床表征主要包括高蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥、水腫等，該疾病病程長且反復發作，會對患者腎臟系統產生嚴重影響。相關研究顯示在腎病綜合征患者中開展循證護理，能夠使患者生活質量得到有效改善。為對循證護理的應用效果進行明確，本文選擇我院收治腎病綜合征患者100例進行研究，對其中50例患者開展循證護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年7月至2017年6月收治腎病綜合征患者100例，患者均滿足腎病綜合征臨床診斷標準，存在低蛋白血癥且尿常規尿蛋白含量＞3.5 g/d。將其隨機劃分為對照組和觀察組，每組50例。對照組包括25例女、25例男，年齡29～76歲，平均年齡（57.3±10.5）歲；體質量53～84 kg，平均（64.5±8.2）kg。觀察組包括23例女、27例男，年齡28～75歲，平均（57.6±10.2）歲；體質量54～83 kg，平均（65.5±7.9）kg。兩組患者一般臨床資料對比差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組接受常規護理，具體內容包括：①環境護理：定期為病房通風換氣，并將病房溫度、濕度控制在合理范圍內。控制探訪人員，禁止無關人員在病區內喧嘩，為患者提供一個安靜舒適的治療環境。②用藥護理：依據醫囑為患者用藥，并告知患者用藥注意事項、用藥方法、用藥劑量。觀察組在此基礎上接受循證護理：①循證過程：通過查詢相關文獻并結合臨床經驗，提出護理注意事項。②制定方案：護理人員在患者入院后，對患者臨床表現、病史、生活習慣等進行了解，并在此基礎上全面評估患者狀況。同時構建專門護理小組，由護士長統籌安排小組工作，另外安排一名具有豐富護理經驗、技術水平過硬的護士擔任組長，由其負責布置每個小組成員的工作。③心理護理：為保證患者具有較高的治療依從性，護理人員需依據患者具體情況開展針對性心理疏導，使其不良情緒和心理壓力得到有效緩解，進而在治療過程中提供有效配合。④用藥指導：部分患者治療過程中服藥依從性不佳，進而嚴重影響治療效果，護理人員應當對藥物治療的意義進行介紹，并對服用注意事項、不良反應進行詳細說明，讓患者對藥物治療形成全面認識，能夠在治療過程中按時按劑量服藥。⑤健康指導：護理人員應當加強對患者健康宣教，引導其對疾病、治療方法、發病機制、預防措施進行了解，使其對疾病形成全面認識。⑥飲食護理：護理人員需在了解患者飲食習慣、病情發展的基礎上，對個性化飲食方案進行制定，引導患者增加高熱量、易消化食物的攝入量，避免使用刺激性食物，保證攝入充足的營養。⑦親情護理：護理人員應當叮囑患者在精神、經濟等方面多多支持患者，使其感受到來自家庭的溫暖和關愛，進而以積極的心態面對疾病。

1.3 觀察治療：對兩組生存質量評分、護理滿意度進行對比。應用自制滿意度調查問卷評估護理滿意度，包括非常滿意、滿意、不滿意3個等級，總滿意度等于非常滿意率、滿意率之和。

1.4 統計學處理：數據統計分析中使用SPSS21.0軟件，進行t或卡方檢驗，P＜0.05時，差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 生存質量評分對比：相對于對照組，觀察組各項生存質量評分更高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生存質量評分對比（±s）

表1 兩組生存質量評分對比（±s）

組別 生理功能心理功能健康狀況疼痛情況情感功能社會功能對照組 71.4±5.270.6±5.273.5±5.170.4±4.370.3±5.372.4±5.1觀察組 80.2±5.383.2±5.182.3±5.281.2±5.286.5±5.285.3±5.2 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 護理滿意度對比：相對于對照組，觀察組護理滿意度更高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

腎病綜合征為臨床常見疾病，具有發病快、起病急、并發癥多、病情反復的特點，臨床中具有較大治療難度。所以臨床中針對腎病綜合征患者不僅要開展有效治療，還需進行科學護理。相關研究認為在腎病綜合征患者中開展循證護理，能夠有效改善患者生存質量。本研究中，觀察組護理滿意度、各項生存質量評分均優于對照組高（P＜0.05）。在循證護理中，護理人員能夠對護理中存在的問題進行總結，并在此基礎上采取措施加以完善。通過開展飲食護理，護理人員能夠引導患者攝入充足的營養，進而為患者康復提供保障。同時用藥護理和健康護理，能夠使患者對疾病形成全面認識，并在治療過程中嚴格遵醫囑用藥，進而有效保障治療效果。心理護理和親情護理則能夠對患者存在心理問題進行深入了解，并通過護理人員和家屬的干預，有效緩解患者的不良情緒和心理壓力，讓患者以積極的心態對待疾病。綜合以上護理措施，患者癥狀能夠得到有效改善，進而實現生存質量提升。綜上所述，在腎病綜合征患者中開展循證護理，能夠使患者生活質量得到有效改善，同時提升患者治滿意度。