心理護理干預在附件炎患者中的應用效果觀察

劉云杰

（鞍山千山溫泉職工療養院，遼寧 鞍山 114045）

附件炎指的是女性生殖器中的卵巢和輸卵管等產生的炎癥，臨床上診斷困難。 隨著人們生活水平的提高，女性的生活和工作壓力逐漸增大，這在一定程度上增加了附件炎癥的發生率，急性附件炎癥的主要癥狀是急性下腹痛，伴有發熱，附著區有明顯的壓痛和反跳痛。如果治療不及時或者治療不當，可演化為慢性附件炎，它將對患者的身心健康和家庭生活產生非常大的影響。患者經常感到緊張，焦慮，缺乏信心。這些負面情緒將對患者的身體和心理方面產生嚴重影響。通過心理護理干預的應用，可一定程度減輕治療過程中的不良情緒，取得良好的治療效果[1]。本研究分析了心理護理干預在附件炎患者中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入我院2017年1月至2018年5月90例附件炎患者，數字表法分組，心理護理組年齡25～47歲，平均年齡（30.12±3.24）歲，病程1～5年，平均病程（2.54±0.26）年。文化程度：本科及以上文化有14例，大專有11例，高中有10例，高中以下有10例。對照組年齡25～46歲，平均年齡（30.55±3.21）歲，病程1～5年，平均病程（2.51±0.43）年。文化程度：本科及以上文化有13例，大專有11例，高中有10例，高中以下有11例。兩組一般資料具有可比性。

1.2 方法：對照組用普通護理，第一，健康教育。告知患者個人衛生的重要性，介紹內褲清潔方法，生活上飲食需要注重清淡原則，建立規律作息和健康生活習慣，每天堅持運動鍛煉。第二，用藥護理。告知患者堅持用藥的重要性，并根據患者的身體素質和疾病特點，開展有針對性的用藥方案制定，以改善患者病情。

心理護理組用心理護理干預。第一，增強患者對治療的自信心。護士陪同患者做各種檢查，檢查中告知患者檢查項目和注意事項，提高患者認知，促使其明確附件炎發病機制和有效預防方法，解釋成功治療案例，提升患者信心。第二，心理疏導。針對患者的緊張，焦慮等心理，給予患者充分尊重和保護隱私，并告知患者附件炎是可治愈的，幫助患者消除不良情緒，增強醫療之間的信任，促進患者積極配合治療;對于持續時間較長的患者，他們中的大多數會有煩躁，自卑甚至絕望，治療依從性低下，需要告知患者不良情緒和疾病反復發作的關系，使其主動調節心理狀態。同時，結合患者心理特點，興趣愛好等，指導患者進行各種娛樂活動[2]。

1.3 觀察指標：比較兩組滿意程度；附件炎炎癥消失時間、內科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間；護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態；復發率。

1.4 統計學方法：SPSS20.0軟件分別實施t、χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組滿意程度分析：心理護理組45（100.00）的滿意度對比對照組滿意程度36（80.00）更高，P＜0.05。

2.2 護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態分析：護理前兩組附件炎炎癥指標以及心理狀態接近，P＞0.05；護理后心理護理組附件炎炎癥指標以及心理狀態的改善幅度更大，P＜0.05。見表1。

表1 護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態分析（±s）

表1 護理前后附件炎炎癥指標以及心理狀態分析（±s）

組別 例數 時期 CRP(mg/L) IL-6(pg/ mL) IL-8(pg/ mL) 焦慮心理狀態 抑郁心理狀態心理護理組 45 護理前 13.24±0.51 142.22±11.22 237.13±15.11 64.01±7.14 65.31±3.51護理后 2.15±0.11 61.01±2.11 134.21±6.22 24.22±2.11 21.02±1.11對照組 45 護理前 13.55±0.51 142.16±11.03 237.13±15.12 64.65±7.76 65.22±3.44護理后 5.10±0.456 81.51±2.15 174.21±11.55 41.10±5.23 42.66±2.21

2.3 兩組附件炎炎癥消失時間、內科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間分析：心理護理組附件炎炎癥消失時間、內科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間更好，P＜0.05，心理護理組附件炎炎癥消失時間、內科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間分別是（6.45±2.24）d、（7.45±2.24）d以及（7.45±2.11）d。對照組附件炎炎癥消失時間、內科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間分別是（7.45±2.81）d、（8.67±2.21）d以及（9.68±2.81）d。

2.4 兩組復發率分析：心理護理組復發率3（6.67）更少，P＜0.05。對照組復發率是11（24.44）。

3 討 論

附件炎癥是婦科常見病，難以治愈，患者受疾病影響，健康和日常生活工作受到影響且降低了生活質量。附件炎癥的發生與婦科手術，性生活不當，衛生不當等密切相關，且長期炎癥可引起不孕，嚴重影響患者的生活質量，也可能引起一些并發癥，威脅家庭幸福和諧[3-4]。在臨床護理工作中，醫療護理模式和概念的變化使患者的心理護理更加重要。現代護理概念要求患者的生理 - 心理 - 社會作為基線，關注患者的身心健康，不僅需要從生理上給予關注和護理，還必須從心理和社會的角度出發，努力為患者的身心提供最佳的舒適護理，通過心理護理，可促進患者建立治療信心，提高治療依從性，減輕消極情緒，從而促進病情的改善和生活質量提高[5-7]。

本研究中，對照組用普通護理，心理護理組用心理護理干預。結果顯示，心理護理組滿意程度、附件炎炎癥指標以及心理狀態、附件炎炎癥消失時間、內科檢查指標正常時間、患者自覺癥狀消失時間、復發率方面相比對照組更好，P＜0.05。

綜上所述，附件炎患者實施心理護理干預效果確切。