健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用價值體會

王 冉 吳 冰* 李 燕

（沈陽醫學院附屬中心醫院，遼寧 沈陽 110024）

臨床上，慢性支氣管炎是一種多發病，病因為支氣管黏膜和周圍組織的慢性炎性反應，具有病情反復發作以及呈進行性發展的特點[1]，若患者在發病后不能得到及時的對癥治療和護理，將極容易引發慢性阻塞性肺氣腫，從而對其生活質量造成了較大影響。此研究，筆者將著重分析老年慢性支氣管炎中健康教育護理干預的應用價值，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2016年3月至2018年2月本院接診的老年慢性支氣管炎患者118例，將之采用隨機數表法分成實驗和對照兩組（n=59）。實驗組男性31例，女性28例；年齡為60～79歲，平均（69.12±3.41）歲；病程為5～18年，平均（8.21±1.02）年。對照組男性32例，女性27例；年齡為60～78歲，平均（69.03±3.25）歲；病程為4～18年，平均（8.15±1.04）年。患者都經相關檢查確診符合老年慢性支氣管炎診斷標準[2]，病歷資料齊全，簽署此研究知情同意書，獲得醫學倫理委員會批準。對兩組的病程和臨床表現等基線資料進行比較，P＞0.05，可比。

1.2 方法：對兩組都實行常規護理，內容有：保持病房衛生的清潔，利用紫外線燈進行消毒，確保室內通風良好，光線適宜；嚴格遵醫囑指導患者用藥；向患者提供飲食方面的指導；密切觀察病情變化，及時發現并處理患者的不良反應。實驗組加用健康教育護理干預措施，詳細如下：①將治療期間的相關注意事項詳細告知患者和家屬，對患者的飲食結構作出適當的調整，鼓勵每日攝入足量的水分和熱量，控制每日飲水量為1500～2000 mL，合理攝入維生素C、蛋白質以及維生素E。及時對患者的不良生活習慣進行糾正，向患者強調良好生活習慣對病情恢復的重要性，讓患者能夠養成一種良好的生活習慣。②加強對患者進行健康教育的力度，可采取發放健康宣傳冊、開展座談會以及一對一床旁宣教等方式，向患者詳細講述老年慢性支氣管炎的相關知識，同時對患者提出的疑問作出詳細的解答，讓患者能夠充分認知疾病。此外，亦可利用圖文以及視頻等方式對患者進行健康教育。③鼓勵患者進行有氧運動，可根據患者的個人愛好，選擇一種最佳的運動方式，如散步、打太極拳以及慢跑等，控制運動時間30分/次，每周5次。囑咐患者若在運動過程中有不適感，需立即停止運動，以免引發嚴重后果。④將所用藥物的藥理作用、目的、注意事項和用法用量等詳細告知患者，囑咐患者切勿私自增減用藥量亦或者是停藥，以免影響療效。注意觀察患者用藥后病情的緩解情況，若患者主訴有不適感或者有不良反應，需立即對其進行處理。⑤做好患者的心理輔導工作，通過聽音樂、看電視、聊天以及深呼吸等方式轉移患者的注意力，減輕心理壓力，提高治療配合度。和患者保持良好的溝通，利用溫和的語言關心、安慰患者，讓患者能夠得到更多的情感支持，從而有助于增加護患間的信任度。

1.3 評價指標。采取問卷調查的方式評價兩組對疾病知識的認知程度：①完全認知，了解疾病特點，能堅持鍛煉，合理飲食，按時作息，養成良好的生活習慣，并能嚴格遵醫囑用藥。②部分認知，了解疾病特點，能夠說出所用藥物的部分藥理作用，飲食習慣和生活習慣比較好。③不認知，不能說出疾病的特點，不能堅持鍛煉，不能遵醫囑用藥，不能養成良好的飲食和生活習慣。以[（完全認知+部分認知）/組例數×100%]公式計算兩組的疾病認知度。

1.4 統計學分析：用SPSS20.0統計學軟件分析研究數據，t用于檢驗計量資料，即（±s），χ2用于檢驗計數資料，即[n（%）]，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

表1顯示，實驗組的疾病認知度為96.61%，比對照組的83.05%高，P＜0.05。

表1 兩組疾病認知度的對比分析表 [n（%）]

3 討 論

現階段，慢性支氣管炎在我國臨床上有著比較高的發病率，是一種呼吸道疾病，患病群體以老年人為主，可對患者的身心健康造成較大影響[3]。因患者對疾病的認知度偏低，忽視了此疾病對身體健康的危害性，長期吸煙以及飲酒等不良習慣，加之受氣候以及周圍環境等因素的影響，可加重患者的病情，影響預后?；颊咴诎l病早期能夠表現出咳嗽以及咳痰等癥狀，若治療不及時或者不恰當將會引發嚴重后果，從而給患者造成更大的痛苦。通過對患者施以健康教育護理干預，能夠提高患者對疾病的認知程度，讓患者能夠充分了解疾病的危害性，從而有助于讓患者形成一種良好的飲食以及生活習慣，提高治療配合度[4]。此研究中，實驗組的疾病認知度比對照組高，P＜0.05。

總之，采取健康教育護理干預方案對老年慢性支氣管炎患者進行施護，能夠顯著提高其疾病認知度，改善護理質量。