主動膀胱功能訓練對剖宮產產婦術后尿路感染與尿潴留的影響

黃曉芹 蔣 迪 李嬋娟

剖宮產是解決難產與一些產科合并癥，挽救產婦與圍生兒生命的有效措施。剖宮產手術往往需要留置導尿管，以便于排空膀胱，避免膀胱充盈過度導致子宮收縮不良或術中誤傷。然而，部分剖宮產產婦受手術刺激、麻醉、術后鎮痛措施等因素的影響，易發生尿潴留情況，不僅不利于術后子宮功能恢復，同時也增加了泌尿系統感染的概率[1]。因此，采取有效的護理措施預防剖宮產產婦尿潴留，降低尿路感染概率已成為產科護理學者研究的重點。主動膀胱功能護理主要包括提肛運動、腹肌鍛煉等主動功能鍛煉方法，其通過增強尿道括約肌張力促使膀胱功能恢復[2]。2017年1月-2017年12月我院對256例剖宮產產婦應用主動膀胱功能護理訓練，臨床取得了滿意的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月-2017年12月我院收治的256例剖宮產產婦作為研究對象，納入標準：單胎，初產婦；具有良好的認知能力、溝通能力。排除標準：嚴重的妊娠并發癥；剖宮產術前伴有泌尿系統疾病、尿路感染；伴有心、腎、肝等嚴重臟器功能障礙； 術中出血量在400 mL以上；有精神疾病史。以隨機數字表法將其分為對照組與研究組，每組各128例。對照組：年齡20～40歲，平均年齡(28.5±3.5)歲；孕周37～42周，平均孕周(39.2±0.5)周；孕次1～3次，平均孕次(1.5±0.2)次；剖宮產原因為頭盆不稱32例，胎位異常25例，妊娠糖尿病20例，妊娠高血壓20例，骨產道或軟產道異常3例，社會因素28例。研究組：年齡20～40歲，平均年齡(28.4±2.8)歲；孕周37～42周，平均孕周(39.5±0.5)周；孕次1～3次，平均孕次(1.8±0.2)次；……