自我飲食管理精細化支持模式在血液透析患者中的應用

曾雪燕 賀茂云

維持性血液透析患者的營養不良風險普遍存在，營養不良狀態可致血液透析患者透析失敗[1]，生活質量下滑與病死率上升[2]，而血液透析患者的飲食誤區是其發生營養不良的關鍵因素之一[3]，故而維持性血液透析患者迫切需要獲得適當的飲食建議與支持，從而以正確合理的飲食營養攝入方式維持較為理想的營養狀態[4]，延緩腎功能惡化進展[5]。合理有效飲食管理支持模式對于提高血液透析患者飲食行為的正確有效性至關重要[6]。傳統說教式飲食教育支持使患者處于被動地位，粗放型飲食管理使患者難以有效落實健康飲食行為，尋求更具科學性、有效性的維持性血液透析患者飲食支持模式成為急需解決的問題[7]，我們嘗試采用自我飲食管理精細化支持模式對血液透析患者施加干預，效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年3月-2018年2月于我院接受維持性血液透析的患者70例為研究對象，所有入選患者均在門診常規透析1年以上，血透治療每周3次、每次4 h，患者意識清楚、溝通能力正常，年齡>18歲，排除并存其他嚴重病種者、精神障礙者。其中男38例、女32例，平均年齡(54.36±10.88)歲，腎臟病史(7.18±2.49)年，透析齡2～5年，采用隨機數字表法將其分為試驗組與對照組，每組各35例，2組年齡、性別、腎臟病史與透析齡比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規飲食支持干預，包括口頭飲食指導，解答自我飲食管理中的疑問。試驗組接受自我飲食管理精細化支持模式干預，具體實施方式如下。①精……