機械加溫加濕器與氧氣霧化吸入濕化氣道在人工氣道中效果比較

藍冰仁 葉 紅

建立人工氣道的首要目的是維持呼吸道通暢，保持足夠的氣體交換，并對呼吸道進行保護，防止誤吸，引流氣道分泌物[1-2]。尤其自主呼吸微弱或呼吸停止的患者可通過人工氣道進行機械通氣[3-4]。優化人工氣道的濕化措施是臨床醫務工作者關注的焦點問題之一。為此，本文選取了我院所收治的建立人工氣道時間超48 h的危重患者為研究對象，對比了利用機械加溫加濕器及氧氣霧化吸入行氣道濕化操作的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017年2月-2018年2月收治的建立人工氣道時間超48 h的74例危重患者為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，每組37例。對照組，男23例，女14例；年齡20～82歲，平均年齡(48.3±7.2)歲；氣管切開30例，經鼻行氣管插管7例；意識清楚20例，意識障礙17例；建立人工氣道時間52～95 h，平均(78.3±5.1) h。研究組，男27例，女10例；年齡22～83歲，平均年齡(48.4±7.2)歲；氣管切開29例，經鼻行氣管插管8例；意識清楚19例，意識障礙18例；建立人工氣道時間51～94 h，平均(79.1±4.9)h。2組患者一般資料比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均聯合使用抗生素治療，并根據患者感染部位、途徑及痰細菌培養結果等進行及時調整，同時行吸痰、腸內或腸外營養、能量供給等。對照組采用氧氣霧化吸入行氣道濕化；研究組在給予吸氧的同時采用機械加溫加濕器行氣道濕化。機械加溫加濕器包括加溫器、加濕器、氧濃度調節器、輸氧管道及瓶裝滅菌注射用水，使用前先將溫度調節至34～37℃，使用時將加溫加濕器接頭連接氧氣流量表，并接上輸氧管道，同時輸氧管道另一端連接人工氣道，接通電源便可實現加溫加濕。……