耳鳴患者心理聲學特征與睡眠質量的相關性分析

張靜 黃遠 楊森 余文興

耳鳴是指無相應的外界聲源或電刺激存在，患者耳內或顱內有聲音的主觀感覺[1，2]。隨著社會的發展，環境噪聲、工業噪聲不斷增加，以及生活節奏加快、工作生活壓力變大、人口老齡化等原因，耳鳴的發病率逐年上升[3～5]。耳鳴會對患者的聽覺、溝通交流、日常工作、情緒、睡眠等造成負面影響，影響患者的生活質量，嚴重者甚至導致自殺傾向[6，7]。本研究選擇耳鳴患者作為研究對象，了解其心理聲學特點、睡眠質量現狀及耳鳴嚴重程度的分布情況，并探討睡眠質量與耳鳴的相關性，以期為耳鳴的臨床治療提供更多信息。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我院耳鼻咽喉科2017年1月～2018年6月門診就診的200例（279耳）耳鳴患者作為研究對象，其中男性111例（55.5%）、女性89例（44.5%）；年齡21～70歲，平均41.5±8.7歲。納入標準：①患者第一主訴為耳鳴癥狀；耳鳴時間10天～6個月，平均3.5±0.8個月，明確診斷為主觀性耳鳴，單側或雙側發病；②年齡≥18周歲；③小學以上文化程度，具有正常的語言交流及溝通能力。排除標準：①病程＞6個月；②波動性耳鳴、間歇性耳鳴發作患者；③伴發嚴重心腦血管疾病及其他器質性疾病患者；④既往或現患精神疾病以及有精神疾病家族史者；⑤既往或正在進行抗焦慮、抗抑郁、睡眠障礙等治療者；⑥患者信息資料不全，無法評價者。

1.2 研究方法

1.2.1 調查工具 ①采用匹茲堡睡眠質量指數量表（pittsburgh sleep quality index scale，PSQI）對患者1個月內的睡眠質量進行評價。量表由睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物和日間功能障礙7個評價因子組成，每個因子按照0～3等級記分，總分范圍為0～21分，得分越高，表示睡眠質量越差。……