夏伊瀾
摘 要:本文將對醫學領域應用頭發元素分析的價值進行闡述,并概述頭發元素分析臨床應用發展史,希望可以為高中生了解提供幫助。
關鍵詞:頭發 頭發元素分析 臨床應用
前 言
目前,頭發元素分析已經運用到了心臟病學、外科學、神經病學等眾多醫學領域。因此,作為社會未來建設型人才,高中生必須了解醫學領域應用頭發元素分析的價值,并詳細探究頭發元素分析臨床應用發展史,豐富自身知識,從而為我國醫學事業發展奠定良好人才基礎。
一、醫學領域應用頭發元素分析的價值
自二十世紀八十年代以來,國內外逐漸加強了對頭發元素分析的重視,并將其運用到了臨床醫學、法庭醫學以及職業醫學等領域中,并且在疾病診斷、監督、預后效果檢查等方面,其也發揮著重要作用[1]。首先,在臨床醫學方面,有意義頭發元素主要包含兩種,即鈣、銅、鎂等必需元素與鉛、鎘、汞等有毒元素。同時,鋁、鉀、鈉等元素也對臨床醫學研究有著較大影響。其次,在預防醫學方面,孕婦微量元素營養既與母體健康相關,還和胎兒發育情況有著緊密聯系。同時,兒童智能還會受到微量元素的影響,尤其是鎘與鉛。最后,在法庭醫學方面,頭發逐漸變成了檢查藥品實際消耗情況的重要證據,通過對頭發重釩、鈉以及銅等元素的分析,可以促進法庭醫學更好發展。
二、頭發元素分析臨床應用發展史
(一)頭發元素分析發展史
頭發元素醫學是把頭發元素分析當作基礎,而頭發元素分析具有一百多年的歷史,其主要有以下三個發展階段。
1.探索時期
在這一階段中,頭發元素分析方法與應用基礎的建立、奠定是主要成就,毒性檢驗與法庭應用是重要推動力,其中代表性事件如下:1851年,Casper為了獲得反映生物發生過程的證據,通過對死后11年尸體的頭發的檢測發現了砷;1906年,人們通過X射線法對頭發重金屬元素進行探測,以此來達到預防并鑒定毒品這一目的;1951年,Griffon通過中子活化分析法付砷中毒病例進行研究;1967年,Konito證明了兒童鉛中毒的簡便診斷方法就是發鉛測定;1969年,Montagna與Dobson出版了《頭發的生長》書籍。
2.大發展時期
在這一階段,頭發元素分析在環境監督與重金屬暴露評估工作中地位的確立是主要成就,頭發元素基線水平的建立是重要推動力,其中代表事件如下:1971年,Hammer發現不同暴露程度兒童頭發中的砷、鉛以及鎘等水平也存在差異,發砷與發鎘的平均水平可以對公共暴露進行準確反映,而發鉛不但可以反映外源性沉積,還能夠反映出內源性的鉛吸收;1974年,Pfeiffer指出發銅高可能會患有精神分裂癥;1977年,Hopps對頭發微量元素分析生物學基礎進行了全面論述;1978年,在第二次國際人發研討會議上,科學家們認可了頭發微量元素的實用價值;1981年,美國成立了專門的頭發分析標準化局,并為各種實驗室實踐提供了標準的取樣、測試方法與數據解釋指南。
3.創新時期
在這一階段,頭發元素分析在臨床醫學中應用可能性的證明是主要成就,數據處理方法改進與微量元素科學發展是重要推動力,其中代表事件如下:1983年,中國陳念貽、徐輝碧成功將模式識別技術運用到了生物微量元素研究的領域中;1984年,微量元素與健康研究會成立;1987年,中國首個大型微量元素數據庫建成;1993年,王小如通過實驗表明,在對癌癥進行臨床診斷時,可以由頭發樣品替代以往的血液樣品;2000年,陳氏診法創立,徐子亮則證明了通過頭發量子共振法可以對腫瘤與其他疾病進行準確、快速診斷。
(二)頭發元素分析臨床意義認識史
1.1983年前具有臨床意義的頭發元素
通過調查文獻可知,1983年之前鈣、鉛、砷等頭發元素都具備實際的臨床意義。以砷為例,在1942年就已經展開了急性與慢性砷中毒的探測工作,其中,加拿大的Young通過馬什試驗法發現,急性砷中毒患者的發砷是7.7×10-6,而慢性砷中毒患者的發砷則是4.4×10-6;1956年,Heyman通過對12例末梢神經病患者的頭發砷含量的測定,發現患者的發砷含量在20×10-6到80×10-6范圍內,由此得出可以通過人體頭發的砷水平來判斷是否砷中毒這一結論;1979年,Valentine通過研究得出,頭發與尿可以對居民的砷攝入量進行反映,而血砷并不適合當砷暴露指標。
2.1983年后具有臨床意義的頭發元素
通過分析可知,1983年之后碘、釩、鐵等頭發元素也可能具備臨床意義。以釩為例,在1966年首次對頭發中的釩含量進行測定。在1978年,Ryan報道了加拿大的多發性硬化患者的發釩含量比對照組低;1985年,陳祥友證明了膽石癥患者的發釩含量要大幅度高于對照組;1987年,周金榮證明了心血管病的嚴重程度與頭發釩含量是成正比的;1996年到1997年間,陳祥友提出偏頭痛、系統性紅斑狼瘡、帕金森以及癲癇等病癥都和發釩含量異常相關[2]。
結 論
綜上所述,將頭發元素分析應用到臨床醫學中具有重要意義。因此,作為祖國未來建設型人才,高中生必須知道頭發元素分析主要經過了探索、大發展以及創新三個時期,并了解鈣、砷、釩以及碘等微量元素的研究事件,從而促進我國醫療水平大幅度提升。
參考文獻
[1] 秦俊法.頭發檢測診斷疾病已成為臨床研究和實踐應用的一種新方向[J].廣東微量元素科學,2015,22(10):67.
[2] 蔣偉蓉,徐克前,方足良,等.岳陽市學齡前弱視兒童頭發微量元素的檢測及其臨床意義[J].實用預防醫學,2011,18(06):1051-1053.