中職生理學教學中臨床護理知識的融入路徑

□周華蓉

生理學的內容非常豐富而且系統化，如果在教學中講的過于具體過于精細，那么學生就不容易理解，對于一些枯燥而抽象的概念就難以接受，很難形成具體的印象，更難以形成深刻的記憶，也就很難產生好的教學效果，這使中職生理學在教學過程中難以做到全面考慮。本著既要讓學生掌握基礎理論知識，又要培養學生基本實際應用技能的原則，讓學生所學的知識能用、有用、適用，在教學實踐中，把與臨床護理知識不太相關的知識內容適當地進行刪減，強化生理學教學中臨床護理與生理學理論知識的聯系，并找出二者密切相關的知識要點。還要選擇一些能夠體現二者緊密聯系的實例，通過理論聯系實際的教學方法，使學生更好地掌握臨床護理的常規知識和一般性臨床問題的處理技巧，從而增強生理學教學的特色。

一、當前中職生理學教學的現狀

(一)生理學教學還表現為傳統的教學模式。目前，中職生理學教學普遍還采用傳統的教學模式，在這種教學模式下，過分強調生理學的專業性和獨立性，在很大程度上忽視了護理專業知識的實用性和一致性，導致生理學教學和醫學教育的其他學科專業嚴重剝離。在教學中發現，雖然中職護理專業的生理學與臨床護理有著一定的關聯，但是它們二者之間的交集卻非常少，導致學生在學習護理專業知識過程中無法將護理知識和生理學知識融會貫通，更無法應用在生理學教學中學到的護理專業知識，解決臨床護理中所面對的實際問題。由此可見，傳統的學科建設和傳統的教學模式已經不適應時代的進步，已經滯后于現代醫學教學的發展，不能滿足現代護理專業創新發展的時代需求。

(二)中職生理學教學與臨床護理之間的聯系。在醫學護理臨床實踐中，安排護理之前最重要的環節就是護理診斷，這些護理診斷與生理學有著較為密切的聯系，因此，要把生理學教學和臨床護理有機地融合在一起，培養學生的邏輯思維，提高學生的醫護素養，使學生能運用所學的知識在護理操作中解決實際的臨床問題。在臨床護理實踐中，護理診斷是一個重要的環節，它決定著護理計劃的制定以及這些計劃按程序規范實施，因此在臨床中受到普遍重視。但是，在通過護理診斷制定護理計劃之前，應當針對在護理過程中發現的問題進行認真的歸因分析，并且對相關的因素進行科學評價。所以對相關的因素應當先進行仔細的研究分析，這樣所制定的護理計劃以及所采用的相應措施才具有實用性。但是，在目前的中職生理學教學中，這一方面做得還不完善。

二、臨床護理知識融入中職生理學教學的有效路徑

(一)從理論到實驗，在教學中把生理學與臨床護理有機結合起來。中職院校護理專業的教學目標，主要是為縣、鄉、村這些最基層的醫療機構培養合格的醫學專業人才，以滿足國家醫療衛生體系中最基礎也是最薄弱環節的崗位需求。這就必須要結合各地的實際情況，突出對這些學生職業能力的培養，其最有效的途徑就是在中職醫學教學中融入臨床護理知識。

在教學實踐中，中職院校要結合當地的實際情況和醫療條件，有針對性地優化教學內容。教學內容要依據素質教育改革要求，以培養學生臨床護理實踐技能為教學的主要目的，使生理學教學中的多種觀點、理論都能在工作中指導護理實踐。在教學過程中，把生理基礎理論應用到護理臨床的實驗過程中，多設計安排一些和生理學理論有關的典型病情案例，通過圍繞學生身邊的這些實際醫學臨床問題，啟發學生多思考多探索，多采用發散性思維，從而使生理基礎理論教學融入護理學特色。從理論層面上規范一些護理技術的具體要求和操作常規；一些常見病、多發病的發病機理、發病具體原因、臨床表現；這些病的護理、治療、預防、還有搶救的一些規范原則等，從而使生理學這門醫學教育基礎學科能始終與臨床護理緊密地聯系在一起。例如，在講授各種理化因素影響心肌生理特性表現時，要重點強調鉀離子抑制心肌的收縮性、傳導性、自律性和興奮性的作用，從而在理論上闡明在臨床上應用鉀離子的一些原則，如見尿補鉀、限制速度、禁止靜脈注射、最好是口服等應用原則。并利用由于氯化鉀服用不當造成心臟驟停的真實案例，引起學生注意，使學生形成警醒性記憶，在以后的工作實踐中加倍小心，提高警惕。

(二)從實踐到理論，重視實踐性教學環節，把臨床護理和生理學教學有機結合在一起。實踐性教學，主要就是指在具體的生理學教學過程中，通過醫學實驗、視頻觀摩、臨床見習、病室參觀等教學方法，把在生理學教學課堂上所學的基礎理論知識應用于臨床實踐工作中，并且在實踐工作中應用、驗證，提高所學的基礎理論知識。課堂基礎理論知識的學習與臨床實踐不是獨自孤立的，而是互相融合、同步進行的。

在進行基礎理論知識的教學過程中，除了采用臨床病例使理論教學與臨床實踐相結合以外，還要為學生創設實踐性的教學條件，拓展實踐性的教學路徑，積極開展實踐性教學。教師要在一定程度上減少在課堂上講解理論知識的時間，安排更多的時間進行實踐環節，鼓勵學生積極走出課堂，根據自己學科特征和未來職業方向，走向臨床實踐，增加實踐活動，提高實踐技能，最大可能地讓自己所學過的生理學理論基礎知識在實踐中得到驗證與提升。通過實踐鍛煉，有效提高自己的實踐技能，提高自己的職業素質。并且要倡導和鼓勵學生努力學習、大膽實踐，以各種公益形式，積極走向鄉、村衛生室、社區衛生機構、社區康復中心等，以創新思維多思考多分析，從而對基礎知識充分理解，并且在應用實踐中得到強化，形成牢固的記憶。這就要求學校要改變教學理念，創新教學模式，把封閉式的醫學教育和社會實踐教育有機結合在一起，從而為社會培養一批既有專業理論基礎知識，又有較好職業素質的基層醫療工作者，為國家醫療衛生體系的發展發揮積極作用。

三、結語

綜上所述，生理學上的每一個觀點和理論都來源于實踐，而又必將為醫療實踐服務。許多臨床護理原理都能在生理學理論中找到來源，二者之間有著密不可分的聯系。在教學過程中，要把臨床護理知識有機地融入到中職生理教學中來，從而增強教學實效，提高教學質量。