醫院銀聯對賬處理流程與分析

□ 蔣婷婷 JIANG Ting-ting 張京英 ZHANG Jing-ying 徐雁 XU Yan

雖然微信、支付寶等移動支付在醫療行業逐漸興起，但是根據我們對醫療集團下屬各院區的支付方式進行統計分析后發現，銀聯支付結算不論是交易筆數還是交易額對醫療收入都有著舉足輕重的影響。2017上半年，銀聯結算額占同期醫療收入比重在集團下屬三家三級綜合醫院分別為33%、39%、14%，一家高端婦產專科醫院達到76%。

在手工銀聯對賬模式下，收費處普遍反映此項工作難度和壓力大，財務部分管此項工作的收入會計對此也叫苦不迭。但是，銀聯對賬工作直接關系病人、醫院利益，做好銀聯對賬工作是醫院財務內控管理、防范財務舞弊的需要，不錯收錯退病人費用也是病人滿意、提升病人對醫院工作信任度的基本要求。規范銀聯對賬工作，不僅有利于提高會計核算及收費處工作的質量和效率，而且有利于促進醫院財務管理由“核算型”向“管理型”轉變，更是醫院財務服務臨床、服務病人、滿意病人的價值體現。

影響銀聯對賬的因素比較復雜。在實際工作中由于收費系統網絡不穩定、自助機故障、退費不規范、收費結賬存在時間差、賬務處理不當等因素影響，醫院HIS系統實際病人銀聯入賬明細與銀行方面明細會有差異，醫院財務銀聯掛賬金額與銀行撥入金額會有一定差額。如何在為病人提供多元化、便捷化支付體驗的同時，保證醫院的資金及時、安全、準確到賬意義十分重大[1]。

銀聯對賬工作的相關方職責

中心（集團）信息中心負責把銀聯支付結算數據整合進門診住院收費日報表，為全面推廣銀聯支付工作做好信息技術支持。……