層級護理對重癥肺炎患者護理質量及護理滿意度的影響研究

□ 汪時芳 WANG Shi-fang 葉菲菲 YE Fei-fei 周曉麗 ZHOU Xiao-li 孫婷婷 SUN Ting-ting

重癥肺炎是ICU常見的危急重癥之一，臨床上患者主要會出現氣促、呼吸困難、肺部濕啰音等臨床癥狀，且該病發病急驟，病情重，常合并有呼吸衰竭等多種并發癥，對患者生命健康造成嚴重威脅[1-2]。相關研究顯示，提高護理質量及更加妥善地護理并管理重癥肺炎患者呼吸道，是保持患者呼吸順暢、提高臨床搶救成功率、改善患者預后的重要措施[3]。層級護理屬于新型護理管理模式，可以很好地體現護理管理過程中醫生和護理人員之間的溝通與協調，對患者病情恢復有重要影響，在臨床護理管理方面得到越來越廣泛的應用[4]。因此，本研究將層級護理應用于重癥肺炎患者的護理中，探討該護理模式對重癥肺炎患者護理滿意度及護理質量的影響。

資料與方法

1.一般資料。選擇2016年1月至2017年12月在我院ICU住院救治的重癥肺炎患者166例，納入標準：(1)符合重癥肺炎的診斷標準[5]；(2)患者全部接受機械通氣治療。排除標準：(1)支氣管異物者；(2)結核性感染患者；(3)呼吸衰竭或者心力衰竭患者。將2016年1月至2016年12月接受常規護理管理的80例患者納為對照組，其中男性38例，女性42例；年齡40～88歲，平均年齡65.3±9.7歲；病程10～26天，平均病程15.8±2.6天；合并癥包括：意識模糊7例，呼吸衰竭10例，心律失常8例。將2017年1月至2017年12月行層級護理的86例患者納入觀察組，其中男性41例，女性45例；年齡42～90歲，平均年齡65.5±9.8歲；病程11～28天，平均病程15.5±2.7天；合并癥包括：意識模糊8例，呼吸衰竭12例，心律失常7例。經分析，觀察組與對照組患者在性別、年齡、病程及合并癥等相關資料方面差異無統計學意義(p＞0.05)，具有可比性。……