優質護理在老年肺氣腫患者臨床護理中的作用效果

李艷麗 于式翠 王明蘭

【摘要】目的：對優質護理干預應用在老年肺氣腫患者中的護理干預效果進行調查。方法：將我院2017年5月-2018年5月間收治的66例肺氣腫患者隨機分為干預組、對照組，各33例，干預組在對照組基礎上予以優質護理，比較患者生活質量以及護理滿意度。結果：干預組患者護理后生活質量評分為（82.6±7.4）分，對照組為（71.6±5.3）分，P<0.05。干預組患者滿意度為93.9%，對照組為72.7%，P<0.05。結論：優質護理干預能夠提升患者生活質量，同時能夠提升患者護理滿意度。

【關鍵詞】優質護理;肺氣腫;生活質量

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-083-01

肺氣腫在老年人群中發病率較高，患者自身免疫力低下，因此在季節交替時發病率會升高。肺氣腫患者臨床中以呼吸急促、咳嗽、發熱等表現為主，不僅影響患者健康，同時也會降低患者生活質量[1]。護理管理對患者疾病的治療、康復均有著非常重要的意義。本次研究以66例老年肺氣腫患者為研究對象，對優質護理干預應用在肺氣腫患者中的護理干預效果進行調查。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院66例肺氣腫患者隨機分為干預組、對照組。干預組男性患者18例，女性患者15例，患者病程平均（8.4±2.3）個月，患者年齡平均（67.9±5.4）歲，其中有9例患者合并肺部感染，有2例患者合并肺心病;對照組男性患者17例，女性患者16例，患者病程平均（8.5±2.2）個月，患者年齡平均（68.2±5.5）歲，其中有8例患者合并肺部感染，有2例患者合并肺心病。所有患者均無精神類疾病，患者無其他合并癥。兩組患者一般資料不具備統計學差異。所有患者均知情且同意參與調查。

1.2一般方法

對照組：患者入院后予以基礎護理，包括生命體征監測、呼吸監控、健康指導等，同時遵醫囑開展護理干預。

干預組：患者入院后對患者病情、心理狀態進行評估。根據患者心理狀態評估結果予以相應的心理護理，幫助患者緩解緊張、焦慮情緒。護理人員可采取專業的心理學技巧幫助患者緩解情緒，避免患者出現焦慮、煩躁情緒，影響患者治療[2]。護理人員也要加強與患者的溝通，及時了解患者情緒的變化，同時與患者建立相互信任的關系。此外，也可以讓治療效果理想的患者現身說法，傳授經驗，改善患者的心理狀態。

皮膚黏膜護理：肺氣腫患者呼吸困難，需要長期臥床休息，因此，患者皮膚黏膜發生病變的幾率較高，尤其是壓瘡，發生率非常高。除了要按時擦身、更換體位以外也要注意營養均衡，保證患者每日營養物質的攝入，防止營養不良導致皮膚彈性下降。此外，患者咳嗽、咳痰嚴重時會大量出汗，皮膚潮濕度較大，因此要及時更換衣物，避免皮膚感染[3]。每日采用生理鹽水擦拭患者口腔，防止患者出現口腔潰瘍。可為患者準備氣墊床，或在患者長時間受壓部位、關節部位放置軟墊，減輕皮膚壓力。

呼吸道管理：肺氣腫患者肺部功能下降，咳痰難度較大，因此要按時吸痰，幫助患者拍背，保持患者呼吸道通暢。

營養護理：評估患者營養狀況，根據評估結果為患者制定飲食，調整患者營養結構。患者飲食以新鮮蔬菜、水果、肉類食物為主，采用蒸、煮、炒等方式烹飪，避免煎炸、辛辣，盡量避免進食干果、堅果類食物，便秘的患者可多飲水、進食粗纖維食物，多汗的患者可多食含鉀的食物，改善患者體質。

家屬管理：護理人員除了要與患者進行溝通也要與患者家屬進行溝通，讓患者家屬了解患者的疾病，指導家屬如何照看患者，同時觀察患者情緒變化，及時安慰、鼓勵患者，提升家屬參與度[4]。

1.3觀察指標

對所有患者護理后生活質量進行評估，同時對患者護理滿意度進行評估。生活質量采用SF-36量表進行評估，護理滿意度采用我院自制量表進行評估。

1.4評估指標

生活質量：量表共36個項目，評分最高4-5分，分數高視為生活質量高。

護理滿意度：分為滿意、一般、不滿意。滿意度=滿意率。

1.5數據統計

文中數據采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標，P<0.05視為具有統計學差異。

2結果

2.1生活質量

干預組患者護理后生活質量評分為（82.6±7.4）分，對照組為（71.6±5.3）分，P<0.05，詳見下表。

2.2護理滿意度

干預組患者滿意度為93.9%，對照組為72.7%，P<0.05，詳見下表。

3討論

老年肺氣腫患者自我管理能力較差，患者身體更為虛弱，而開展優質護理不僅能夠給予患者基礎的照顧，同時能夠平衡患者營養結構，改善患者心理狀態。此外，還能夠讓患者家屬參與到患者的照顧和管理中，更有利于病情管理[5]。干預組患者護理后生活質量評分為（82.6±7.4）分，患者生活質量較比護理前明顯提升，且明顯高于對照組，干預組患者的護理滿意度更高，進一步證明優質護理管理更符合患者需求。

總的來說，優質護理干預在老年肺氣腫患者護理管理中更有優勢，患者生活質量、護理滿意度明顯提升，臨床應用價值更高。

參考文獻

[1]古力帕爾·阿布力米提.優質護理在老年肺氣腫患者臨床護理中的作用效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（85）：274+277.

[2]孔金清.綜合護理干預對老年阻塞性肺氣腫患者運動功能及心理狀態的影響及效果分析[J].中外女性健康研究，2018（08）：169+175.

[3]黃燕萍，鐘美嵐，吳少紅.優質護理干預在接受霧化吸入治療的老年肺氣腫患者中的應用[J].內蒙古醫學雜志，2017，49（03）：353-355.

[4]何玲燕.對老年慢性阻塞性肺氣腫并發自發性氣胸患者進行優質護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2016，14（12）：52-53.

[5]劉妍.舒適護理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護理中應用效果觀察[J].中國民康醫學，2016，28（10）：125-127.