SBAR溝通模式在術后患者ICU交接中的應用

郭佩佩, 方 茜, 羅梅梅, 鄒德慶

(貴州省人民醫院 1. 急診科; 2. 護理部, 貴州 貴陽, 550002)

交接班是護理工作交接的重要環節，有效的交接班是使患者獲得高質量延續性護理、降低患者不良事件發生率的首要舉措[1-2]。研究[3]顯示，患者交接過程中出現溝通失敗的風險較高，每一次交接過程都可能會給患者的安全帶來不可預知的危害，同時也可能導致醫院不良事件的發生，威脅患者生命安全。美國聯合委員會調查發現[4]，約80%的醫療事故是由于患者交接過程中的溝通失敗所造成的。國內一項關于某三級醫院手術室2005～2012年574例不良事件的原因分析顯示[5]，造成手術室不良事件的3大重要原因分別為制度執行不力(26.8%)、專業知識的缺乏(22.1%)以及溝通問題(14.3%)。李躍榮等[6]的研究顯示：手術室護士與ICU護士或病房護士進行交接的過程中，因溝通不到位造成的不良事件占總不良事件的24.04%，導致患者交接過程中信息交接不準確、不完整、不到位，患者交接所用時間延長。

術后從手術室轉入ICU的過程中，患者受麻醉影響，身體各個系統的功能尚未恢復，病情易發生變化，加之重癥患者留置有各類導管、引流管以及多種治療藥物聯合使用等情況，增加了交接工作的難度，易出現溝通障礙、交接混亂，導致患者重要臨床信息遺漏和疏忽，甚至出現錯誤的信息，造成患者住院時間延長、滿意度下降，甚至可引發重大醫療事故，威脅患者生命安全[7-8]。術后患者ICU交接過程中的溝通問題已成為當今醫療護理行業中不可忽視的問題之一。……