情景模擬教學法在臨床護理教學中的應用

周文佳　陳幸幸　張埡楠

【摘要】目的：研究、分析在臨床護理教學中應用情景模擬教學法的效果。方法：以在我科實習的護理人員作為調查主體，實施情景模擬教學。結果：實習護理人員接受情景模擬教學后，其綜合技能考核情況改善顯著，進一步提升了帶教老師及實習人員對教學的滿意度。

【關鍵詞】情景模擬教學法;臨床護理教學;應用

一、資料與方法

（一）一般資料

選擇2017年2月至2019年1月在我科實習的護理人員（60名）作為調查主體，依照人員的意愿將其分為對照組（30名）和觀察組（30名）。60名實習人員中，男性實習護理人員人數少于女性實習護理人員，分別為5名、55名，年齡在18歲至23歲之間，中位年齡為20.5歲。通過對入選本次研究的實習護理人員的各項資料進行比較發現，數據間存在的差異不大，沒有滿足統計學條件（P>0.05）。

（二）方法

在實際的護理教學過程中，對照組采用傳統教學法，主要步驟為：在進行護理教學之前，帶教老師先帶實習護理人員熟悉醫院及科室的環境，消除實習人員的陌生感，讓其進一步了解醫院的相關情況;帶教老師要為實習人員講解相關醫療儀器設備的操作規程、使用方法及注意事項等，然后指導實習護理人員進行操作，在此期間，帶教老師要注意觀察實習護理人員的操作情況，如若其出現操作錯誤，要及時糾正。此方法主要將理論教學與實際教學相結合，能夠強化實習護理人員的操作能力，但存在一些不足，如忽視了實習護理人員獨立思考與獨立解決問題的能力，以至于在實際的護理過程中如遇到異常問題，很難確保護理人員有獨立應對的能力。

觀察組采用情景模擬教學法，主要步驟如下。

首先，做好教學準備工作。針對護理教學而言，科室應組建一支帶教隊伍，要求相關帶教老師需具備豐富的經驗、扎實的理論知識和護理技能等;之后根據各帶教老師的綜合能力等分成一個小團隊，依照實習護理人員的人數選擇對應的帶教老師人數;在實際的教學過程中采用一對一的模式，相關帶教老師要完全掌握實習人員的基本情況，然后制訂教學計劃，確保教學計劃的科學性與合理性，為提高教學效果奠定基礎。

其次，開展理論教學。在實際的護理教學過程中，相關帶教老師要為實習護理人員講解掌握理論知識的重要性，引起實習護理人員的重視，并實施定期考核，從而進一步掌握各實習人員的理論知識掌握程度;帶教老師要定期開展與科室教學內容相關的理論知識講座，將理論知識與臨床案例及最新的前沿觀念相結合，激發實習人員學習興趣的同時，提高其理論知識水平。

再次，開展操作實踐。在進行臨床護理教學時，帶教老師要依照各科室特點及其對實習護理人員的要求，開展示范演練，要求實習護理人員認真觀看，在演練過程中將需要特別注意的事項及環節等及時告知實習人員，加深實習護理人員對演練效果的掌握;待各實習護理人員熟悉了相關流程規范后，帶教老師要讓實習人員進行實踐操作，帶教老師在一旁觀看，對于操作過程中出現的錯誤及時糾正，并著重強調，確保實習護理人員在實踐過程中不斷豐富自身的經驗，不斷提高自身的護理能力。操作內容主要包含心電監護儀的操作、氣管插管操作等。

最后，設置情景模擬教學日。科室的帶教隊伍應選擇選擇一個合適的日期作為情景模擬教學日，將教學過程中需要的設備、儀器等準備好，構建模擬現場;之后各帶教老師運用情景模擬教學法，讓實習護理人員分別扮演患者、護士生、家屬等角色，帶教老師要認真觀看整個過程，做好記錄，待模擬演練結束后，組織實習人員進行討論，對于演練過程中不合理的地方要及時指出并給予糾正，確保實習護理人員不僅能掌握扎實的理論知識，而且能不斷提高自身的實際操作能力，從而在實際的臨床護理中能夠為患者帶來全面、優質的護理服務[1-2]。

（三）統計學方法

采用SPSS20.0軟件對文章中的數據進行處理，考核評分進行t檢驗，帶教老師及實習護理人員對教學的滿意程度用表示，P<0.05表示存在統計學意義。

二、結果

（一）實習護理人員的考核評分情況

觀察組的實習護理人員接受情景模擬教學后，其綜合技能考核情況改善顯著，通過與實施傳統教學法的對照組數據相比，數據間呈現的差異較大，符合統計學條件（P<0.05），見表1。

（二）帶教老師及實習護理人員對教學的滿意程度

觀察組的實習護理人員接受情景模擬教學后，帶教老師與實習人員對教學的滿意程度較高，通過與實施傳統教學法的對照組數據相比，數據間呈現的差異較大，符合統計學條件（P<0.05），見表2。

三、討論

現階段，我國醫療水平不斷提高，對護理服務提出了更高的要求，所以進一步強化臨床護理教學就顯得尤為重要。情景模擬教學法主要是指，在教學過程中，帶教老師通過對既往案例的復述及還原，讓學員能夠更直觀地理解并掌握教學內容，在進行教學時，要求相關學員扮演不同的角色，如患者、護理人員等，以達到既能增加學員的理論知識，又能提高學員的實踐能力的目的，從而為后續的護理工作奠定扎實的基礎，確?；颊咴谥委熯^程中能夠得到全面、連續的醫療服務。情景模擬教學有效提高了教學內容的直觀性與生動性，更好地將實際護理情景反映出來，促使學員仿佛置身于實際的護理過程中，有利于學員綜合技能的提高。

傳統教學法與情景模擬教學相比，存在一些缺陷，傳統教學忽略了實習護理人員獨立思考及解決問題的能力，很難達到理想的教學效果。情景模擬教學則很好地滿足了這一點，通過一對一的教學，能夠確保教學更加直觀具體，加之情景模擬所發揮的作用，能夠不斷豐富實習護理人員的臨床護理經驗，促使其在實際的護理過程中能夠獨立自主地完成任務，遇到問題時也能很好地應對，從而為患者提供優質的護理服務。

近些年來，在臨床護理教學過程中，教學方法更加科學化、具體化，同時臨床護理的難度也在逐漸增加。對于一些情況較為嚴重且危急的病例而言，若采用傳統的教學方法進行護理教學，學員只能掌握基本的理論知識，不能夠掌握護理的技巧及重點，在實際護理過程中就會降低護理質量，引起患者及其家屬的不滿，增加了護理糾紛事件發生的可能。而情景模擬教學利用情景重建的優勢，能讓學員進一步認識病例的特殊性，進而掌握護理重點及技巧，加之經驗的不斷積累，促使學員在實際的護理過程中能夠為患者提供與之相適應的護理服務，提高護理質量，提高患者對醫務人員的信任度，有利于護患關系的和諧，減少或規避醫療糾紛的發生。

綜上，在實際的護理教學過程中，帶教老師首先要做好相關準備工作，然后根據各科室的特點等，采取與學員相適應的教學方法，基于教學目的融合一些有特色的教學內容，確保教學過程更加生動具體，有利于學員更好地理解并掌握教學內容。同時，情景模擬教學方法還能在一定程度上改變學員的受教態度，讓學員保持良好的心態參與到整個教學過程中，避免了學員負面情緒對教學效果的影響，進一步促進了護理教學效果的提高。

因此，在臨床護理教學中，情景模擬教學獲得了大范圍的關注與應用，相關人員應提高對此教學方法的重視度，不斷優化教學方式，加強對新進護理人員的培訓，幫助護理人員建立正確的護理服務理念，促使其在實際的護理過程中保持嚴謹、認真的態度，嚴格執行相關規范、要求，最大化滿足患者的合理需求，不斷提高護理質量，提高患者舒適度，進一步促進患者康復?？偠灾?，情景模擬教學法的實施能夠進一步提高教學效果，更好地滿足帶教老師及實習人員的需求，值得推廣。

【參考文獻】

[1]吳樹琴，朱力，楊翠蓉，等.情景模擬教學法在耳鼻咽喉頭頸外科臨床護理教學中的效果分析[J].中國醫藥導報，2013（06）：148-149.

[2]白井雙，馬新利，史媛媛，等.ECS結合情景模擬教學法在臨床護理教學中的研究進展[J].護理研究（下旬版），2015（03）：262-265.