優質護理在甲狀腺患者中的護理效果

曹 卓

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

甲狀腺病情的誘發因素多種多樣，患者在發病以后，臨床主要表現為甲狀腺增生、甲狀腺功能亢進等相關的表現[1]。還有一部分患者在發病的時候存在有內分泌疾病，這些病情會增加患者的生理和心理負擔，使得在對患者進行治療的過程中，具有較大的難度。從當前階段來分析，對于甲狀腺尚無根治性的治療方法，對患者進行治療過程中為有效促進患者的治療效果提升，對患者進行相關護理方法的配合就顯得尤為重要。所以本研究針對于此分析采用優質護理服務對于甲狀腺患者進行護理所取得的效果，現將主要研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所有研究對象為我院在2017年1月至2018年4月所收治的甲狀腺相關疾病患者，本研究選擇其中的92例患者作為研究對象，將所有患者隨機分為常規護理組和優質護理組兩個組別，平均每組患者均為46例。本研究常規護理組患者當中，男性患者28例，女性患者18例，患者的年齡為28～69歲，平均年齡為（45.4±12.1）歲，其中有甲狀腺功能亢進患者27例，甲狀腺增生患者19例；本研究優質護理組當中，男性患者26例，女性患者20例，患者的年齡為26～70歲，平均年齡為（46.8±12.4）歲，其中有甲狀腺功能亢進患者25例，甲狀腺增生患者21例。經過統計學軟件對所有患者的臨床資料進行檢驗，兩組患者在一般資料方面無差異性，可以進行比較研究。

1.2 方法：對于本研究常規護理組患者在護理過程中落實常規護理，按照常規護理的原則進行護理，因篇幅限制所以不做詳細贅述。對于本研究優質護理組在護理的過程中落實優質護理，具體的護理方法如下：①心理干預：護理人員需要通過護理操作的應用和查房的應用等對于患者進行有效的溝通，這樣能夠及時的對于患者的病情和情緒變化予以了解，并且根據實際情況，為患者講解治療的過程和效果，可在一定程度上消除患者的緊張和顧慮。護理的過程中可以根據患者的實際病情、文化程度和職業等情況為患者進行心理素質的針對性疏導，幫助患者尋找心理不適和焦慮的原因，耐心的為患者提供幫助，并且鼓勵患者說出內心的真實感受，提升患者的治療依從性。②藥物護理：很多甲狀腺疾病患者在治療過程中需要進行終身替代質控，需要對患者解釋終身堅持服藥的必要性。替代治療的原則主要是以個體化的方式為主，從小劑量開始為患者進行給藥，逐漸增大對患者的藥物劑量，以便于能夠達到有效的維持穩定的藥物劑量。在用藥過程中必須要遵循從小劑量開始給藥，患者在用藥過程中不能夠隨意停藥，也不能夠改變藥物的劑量，以避免導致患者出現心血管疾病，出現一些心肌缺血和心肌梗死等情況[2]。需要指導患者進行自我甲狀腺激素的監測，避免因為甲狀腺激素過量等情況，使患者出現多食消瘦的相關癥狀。替代治療的效果最佳指標是患者的血TSH恒定在正常的范圍之內，長期替代的患者每隔半年或一年應該進行一次檢查。如果患者存在心臟病情況或高血壓等癥狀，需要特別注意對藥物劑量的調整，患者在服用利尿劑的過程中，應該知道患者對24 h的出入量進行記錄。③飲食指導：甲狀腺患者機體處于異常代謝的狀態，患者的腸蠕動存在緩慢情況，所以患者消化功能相對較差，一般患者都存在有合并營養失調的情況，所以在飲食上應該以高蛋白飲食為主，患者需要食用高纖維素，低鈉和低脂肪的飲食，在飲食過程中應該注意細嚼慢咽，少食多餐。患者需要進食粗纖維的食物，特別是一些蔬菜瓜果和全麥制品，這能有效促進患者胃腸的蠕動。④生活護理：甲狀腺患者在護理的過程中，應該重視感染情況，避免感染情況發生，這能在一定程度上減輕患者的痛苦。需要積極的控制相關的病癥，避免患者感染出現擴大化，護理人員需要對于患者的臨床癥狀作出積極有效的預防。個別患者存在全身皮膚過度角化的情況，患者存在皮膚干燥和粗糙脫屑情況。護理人員應強化對患者皮膚的干預工作，每天為患者涂潤膚油來保護患者的皮膚，在洗澡的時候避免使用肥皂，要使用不含酒精的護膚品，避免對于患者皮膚產生刺激。除此以外，甲狀腺患者在臨床治療過程中還存在有疲憊乏力和頭暈目眩等相關的表現，護理人員應多叮囑患者臥床休息，促進和患者家屬的溝通與交流工作，并輔助性的進行一些干預。對于活動能力有限的患者，心功能衰弱的患者應做好相關的檢查工作，這能有效緩解患者的身體的疲勞，要對于室溫進行調節，將室溫調整在23 ℃左右，注意對患者進行保暖，應及時對患者添加衣物，在患者冬天外出的時候要保證患者能夠戴手套穿棉鞋，避免患者受涼。

1.3 觀察指標：評價兩組患者的護理滿意度采用自制量表進行，對于兩組患者和治療效果進行評價，主要劃分為明顯好轉、基本好轉、無效三個層次進行比較。

1.4 統計學分析：將所有的數據調入統計學軟件IBM SPSS26.0中進行統計學分析，卡方值（χ2）檢驗計數資料，P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結果

對本研究兩組患者的護理滿意度進行評分，本研究優質護理組患者的滿意度評分為（92.5±3.4）分，常規護理組患者的滿意度評分為（78.5±4.4）分，P＜0.05，觀察組滿意度評分又與對照差異，具有統計學意義；評價兩組患者的治療總有效率，優質護理組患者的治療有效率為95.65%（44/46），常規護理組患者的治療總有效率為69.57%（32/46），優質護理組明顯優于常規護理組，P＜0.05，差異具有統計學意義。兩組患者的治療總有效率情況，見表1。

表1 本研究兩組患者的治療效果比較[n（%）]

3 結 論

綜上所述，對于甲狀腺患者在進行干預的過程中，選擇優質護理服務進行護理指導能夠有效的促進患者滿意度的提高，而且能夠提高患者治療的效果，值得推廣。