人文關懷在恢復期精神分裂癥護理中的應用

孫 靜

（錦州市康寧醫院，遼寧 錦州 121000）

目前，臨床治療精神分裂癥主要依靠抗精神病藥物，能夠對患者的病情進行控制，但由于精神疾病的治療過程往往比較漫長，長期住院治療的患者較少，多數患者選擇在家治療，這就使得服藥依從度不高，治療效果不理想。人文關懷是一種以人為本的護理方式，能夠從患者的情感需要出發，尊重患者需求，為患者提供高質量、人性化的護理服務[1]。本文就人文關懷在恢復期精神分裂癥護理中應用效果進行探討，現進行簡單整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：自我院2017年4月至2018年4月收治的恢復期精神分裂癥患者中選取94例作為研究對象，在尊重患者意愿的基礎上，采用雙盲法將患者分為對照組與干預組，每組各47例，所有患者均自愿參與本次研究。入選標準：①無重大器官器質性病變；②無精神類藥物依賴；③無其他精神類疾病；④無酗酒或濫用藥物史。對照組患者的男女比例為25∶22，年齡21～57歲，平均年齡達（35.66±5.17）歲，病程5～20個月，平均病程達（11.45±5.33）個月；干預組患者的男女比例為26∶19，年齡20～57歲，平均年齡達（35.78±5.43）歲，病程6～21個月，平均病程為（11.83±5.16）個月。將兩組患者的一般資料，即性別、年齡及病程等錄入軟件進行統計學處理，未見顯著差異存在（P＞0.05），組間對比可行性高。

表1 兩組患者BPRS評分（，分）

表1 兩組患者BPRS評分（，分）

表2 兩組患者SDSS評分（，分）

表2 兩組患者SDSS評分（，分）

1.2 方法：對照組患者接受常規護理，干預組患者在此基礎上加入人文關懷護理，內容如下：①環境護理 護理人員應每日定時對病房環境進行清潔，保證地板干凈且沒有水漬，避免患者滑倒，同時可以在室內播放一些舒緩、輕松的音樂，為患者創造相對舒適溫馨的環境。另外，對室內溫度與濕度進行控制，避免溫度過低或過高，定時開窗進行通風。②健康宣教 利用黑板報或向患者及家屬發放宣傳手冊的方式開展健康宣教，主要宣教內容為疾病相關知識、疾病護理知識及相關保健知識等，使患者對于自身疾病、治療措施及注意事項等有所了解，提升患者的治療依從度。③心理調適 定期舉行護患座談會，對患者的心理狀態進行了解，幫助患者解決心理的疑慮，疏導患者的不良心理情緒，使患者樹立起戰勝疾病的信心，更加樂觀積極的配合治療。④生活護理 對患者生活給予適度關懷，在飲食上給予患者指導，保證患者在熱量、蛋白質、鈣質及微量元素的攝入，同時指導患者少食多餐，避免患者暴飲暴食。⑤情感支持 與患者家屬進行溝通，向患者家屬普及精神分裂癥相關知識，使患者家屬充分了解患者情況，并在情感上給予患者必要的支持。⑥娛樂活動 根據患者個性、文化程度及愛好等，為患者安排適當的文娛活動，如看書、讀報、聽歌及繪畫等，利用以上方式分散患者的注意力，為患者培養興趣愛好使其心胸更為開闊。適時組織患者與家屬進行交流，給予患者傾訴的機會與對象，使患者能夠將心內情緒抒發出來。

1.3 觀察指標：運用BPRS量表與SDSS量表對兩組患者的治療效果進行對比，并運用康復效果評分對兩組患者的康復情況進行對比。其中BPRS評分越高，則說明患者病情越嚴重，將治療前后評分進行對比，分數降低越多，則說明治療效果越好；SDSS包含10個項目，每個項目評分在0～2分，0分為無異常，1分為輕微缺陷，2分為嚴重功能缺陷。

1.4 統計學處理：使用SPSS 19.0統計學軟件對兩組患者的數據進行分析處理，以χ2記錄計數資料并行卡方值檢驗，以（）記錄計量資料并行t值檢驗，檢驗結果若有P＜0.05則表示存在統計學意義。

2 結果

2.1 干預組與對照組患者的治療效果對比：運用BPRS量表與SDSS量表對兩組患者的治療效果進行對比，可見入院時兩組患者的各項評分并無顯著差異，治療3個月、6個月及12個月后均較入院時有所改善，且干預組各項評分均顯著優于對照組（P＜0.05），見表1、2。

2.2 干預組與對照組患者的康復效果對比：對兩組患者進行康復療效評分，發現入院時兩組患者的評分無顯著差異，治療3個月、6個月及12個月后均較入院時有所改善，且干預組評分顯著優于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會經濟的發展，人們的生活壓力不斷增加，心理壓力也在不斷增加，罹患各類精神疾病的患者人數在不斷上升，其中精神分裂癥是一種最為常見的疾病，患者患病后會出現認知障礙、情感障礙及行為障礙等，無法正常生活、工作及學習，還會給患者家庭及社會造成巨大的負擔[2]。目前，臨床上治療精神分裂癥主要依靠抗精神類藥物，對患者的病情進行控制，并且減少病情的急性發作次數，但由于該病癥需要長期服藥，而多數患者容易出現治療依從度不高，服藥容易出現中斷，治療效果不理想。精神分裂癥患者對于護理等要求較一般患者更高，而人文關懷護理是一種以人為本的護理理念，能夠做到從患者的情感需求出發，給予患者更為科學、個性化的護理服務[3]。本文中干預組患者接受人文關懷護理，首先保證護理環境，定期打掃病房，控制病房內的溫度、濕度等，播放相對舒緩的音樂，為患者創造相對舒適的護理環境，其次是要重視患者的心理狀態，對于患者存在的緊張、焦慮等情緒進行疏導，幫助患者樹立治療信心，并對患者的日常生活進行干預，尤其是日常飲食，注意各類營養物質的均衡攝入，避免攝入過量的脂肪、鹽分等。還應與患者家屬進行溝通，使家屬改變看法并了解精神分裂癥，并給予患者情感上的支持。此外，患者住院期間并非完全的臥床休息，護理人員還會根據患者的特點、學歷等安排患者進行文娛活動，加強體育鍛煉，使患者生活充實，身體素質還能夠得到提升[4]。研究結果顯示，運用BPRS量表與SDSS量表對兩組患者的治療效果進行對比，可見入院時兩組患者的各項評分并無顯著差異，治療3個月、6個月及12個月后均較入院時有所改善，且干預組各項評分均顯著優于對照組（P＜0.05）；對兩組患者進行康復療效評分，發現入院時兩組患者的評分無顯著差異，治療3個月、6個月及12個月后均較入院時有所改善，且干預組評分顯著優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，人文關懷能夠幫助恢復期精神分裂癥患者緩解臨床癥狀，提升患者的治療依從度，促進患者康復，使患者能夠盡早回歸社會，回歸正常生活。