宛思瑩
(盤錦遼油寶石花醫院心理門診,遼寧 盤錦 124010)
處于妊娠階段的女性往往很容易出現一系列的問題,進而會導致一系列的心理焦慮狀態[1-2]。通過對相關研究成果進行分析可以發現孕婦在生產之前出現焦慮狀態的概率大約為13%~55%[3]。如果孕婦在產前出現焦慮狀態的話,很有可能會使患者自身以及套二出現各種并發癥,并最終導致一些不良后果出現[4-5]。在這一背景下,我們就必須要對孕婦產前焦慮與孕婦的焦慮情緒、個性特征之間的關系進行深入的分析,在這一基礎上有針對性的采取措施來進行改善。在本次研究過程中采用的是狀態-特質焦慮問卷和艾森克個性問卷,通過發放問卷給59名產前焦慮孕婦的方式來進行了調查,具體情況如下。
1.1 對象:隨機抽取2015年1月~4月到遼油總院產檢門診產前檢查孕15周以上孕婦200例,經焦慮量表篩查,符合焦慮診斷59例。
1.2 研究工具:①使用焦慮自評量表self rating anxiety scale SAS)[6]和狀態一特質焦慮問卷[7]這兩種問卷形式來進行調查。SAS共20個項目,采用4級評分,主要評定項目所定義的癥狀出現的頻度,其中5個條目為反向評分。②狀態一特質焦慮問卷,該問卷是由2 個分量表來組成的,也就是狀態焦慮量表和特質焦慮量表,其中一共包含有40個問題[6]。狀態焦慮量表的作用主要是對患者在某一時刻或者面對某一情境時所產生的恐懼、緊張、憂慮和神經質的體驗或感受進行測量評估的一種評估方式;特質焦慮量表主要是對患者日常生活中的情緒以及個人心理感受進行評斷的一種評估方式。在量表中所設置的每一個問題都包含有四個等級的德平情況。③使用艾森克個性問卷來展開實際調查[7],這一問卷中一共包含有88個評測問題,具體還可以再分為4個分量表,也就是內外向量表、神經質量表、精神質量表、掩飾量表。其中內外向量表的主要作用是對內向和外向程度進行測量;神經質量表的主要作用是對患者的情緒穩定狀態進行測量;精神質量表的主要作用是對患者的精神病質傾向進行進一步測量;掩飾量表的作用則主要是用于效度量表來進行使用。
1.3 統計分析:數據用SPSS 20.0軟件進行統計學分析,進行t或卡方檢驗,P<0.05具有統計學差異。
2.1 產前焦慮患者與非產前焦慮患者比較,見表1。
表1 焦慮組與非焦慮組的S-AI、T-AI評分比較()

表1 焦慮組與非焦慮組的S-AI、T-AI評分比較()
2.2 產前焦慮患者S-AI、T-AI評分與EPQ各維度得分的相關分析:類型P(0.146)(0.273*)E(-0.269*)(-0.269*)N(0.457*)(0.572**)L(-0.720)(-0.175)P<0.01。
焦慮是常見的負性情緒,由緊張、焦急、憂慮、擔心和恐懼等感受交織而成。特質焦慮反應的是經常的焦慮體驗,是一種相對穩定的、持續的焦慮狀態[8]。在本次試驗過程中通過對實驗結果進行分析可以發現:在對產前焦慮組患者的狀態焦慮和特質焦慮情況進行判斷時,他們的得分情況要高于非焦慮組患者,這就為產前焦慮患者本身人格特質中就含有焦慮成分提供了依據。狀態-特質焦慮與人格特征的相關性分析表明,狀態焦慮得分情況與EPQ-N之間顯示出正相關的關系,與EPQ-E之間顯示出負相關的關系;特質焦慮得分情況與EPQ-P、N之間呈現出正相關的關系,與EPQ-E、L呈負相關。即產前焦慮患者的焦慮水平與精神質傾向高、患者情緒的不穩定性、性格的內向及掩飾度較低之間緊密相連,呈現出密切相關的狀態。這一結果與當今一些研究成果基本取得了一致[9-10]。通過對艾森克理論進行分析可以得出,在P、N方面得分較高而在E方面得分較低的患者的個性特征往往都會呈現出較為明顯的情緒穩定性較差、冷漠、內向、同情心不強、在面對不良事件時極其容易出現不良心理狀態,如焦慮、抑郁等狀況。
綜上所述,一個人的焦慮水平情況與他的個性特征方面的情況之間具有密切關系,患者的個性特征中一些較為不好的焦慮情緒往往可以引發患者的心理抑郁疾病。提示臨床醫師,關注具有焦慮特質的患者的情緒變化。對于有焦慮特質的孕婦可根據當前心理狀況提供心理輔導,使其保持心情舒暢,以減少產前焦慮的發生。