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尤瑞克林注射液治療急性腦梗死的效果分析

2019-02-28 11:44:28
中國醫藥指南 2019年35期

唐 磊

(沈陽市第一人民醫院,遼寧 沈陽 110041)

急性腦梗死是臨床常見疾病,患者多為腦供血突然中斷后導致的腦組織壞死,具體病因是由于機體供應腦血液的動脈血管出現粥樣硬化或血栓導致,具有病情發展快、致殘率高等特點,如未能得到及時有效治療,便會導致患者死亡[1]。因此,臨床有必要及時給予其對應治療,對其健康及生存質量提供保障。本院就尤瑞克林注射液治療急性腦梗死的效果開展研究,旨在為明確尤瑞克林注射液治療急性腦梗的治療效果及安全性,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:隨機抽取我院于2017年5月至2018年2月收治的92例急性腦梗死患者,納入標準:①患者經臨床綜合診斷確診,符合急性腦梗死的診斷標準[2];②明確本研究主題,并自主配合研究內容開展;③本次研究經過醫院倫理委員會批準后實施。排除標準:①意識喪失,無法配合研究內容開展者;②對本研究藥物存在過敏史者;③合并嚴重心腎肺等器官疾病;④參與其他研究者;⑤合并嚴重神經系統疾病,存在精神狀態異常者。采用隨機綜合序貫法分為參照組和治療組各46例。治療組男26例,女20例,年齡46~70歲,平均(58.6±1.4)歲;參照組男25例,女21例,年齡45~70歲,平均(58.4±1.5)歲。2組基線資料進行比較,經χ2/t檢驗得出P>0.05,差異對比無統計學意義,表明2組基線資料具有較好均衡性,可進行對比研究。

1.2 方法:參照組采用丹參注射液治療,丹參注射液(生產企業:正大青春寶藥業有限公司、批準文號:國藥準字Z33020177)肌內注射,一次2~4 mL,一日1~2次;治療組在參照組治療基礎上采用尤瑞克林注射液治療,尤瑞克林注射液(生產企業:廣東天普生化醫藥股份有限公司、批準文號:國藥準字H20052065)起病48 h內給藥,每次0.15 PNA單位,溶于50 mL 或100 mL 氯化鈉注射液中,靜脈滴注30 min,每日1次;2組均治療3周。

1.3 研究指標:以患者治療效果為判定標準,觀察患者治療總有效率及不良反應發生率,采用神經功能缺損評分記錄患者神經功能狀況。治療總有效率以患者治療情況為判定標準,顯效:患者經藥物治療,臨床癥狀及表現明顯好轉,NIHSS評分減少80%~100%;有效:患者臨床癥狀及表現有好轉,NIHSS評分減少50%~80%;無效:患者經治療未能達到上述標準,臨床表現未得到好轉甚至存在加重跡象;治療總有效率=顯效率+有效率[3]。神經功能缺損評分采用NIHSS評分系統為判定標準,項目包括意識、水平凝視功能、面癱、言語、肌力等,總分100分,分值越小則證明神經功能缺損越小[4]。

1.4 數據處理:本次研究在處理數據時采取SPSS20.0統計學軟件。計量數據呈均數標準差()表示,采取獨立配對t檢驗;計數數據呈百分比(%)表示,采取卡方χ2檢驗,當P<0.05時,表示數據間比較,差異顯著,存在統計學意義。

2 結果

2.1 治療總有效率對比:治療組治療總有效率97.83%(45/46),參照組治療總有效率73.91%(34/46),其中治療組顯效40例、有效5例,參照組顯效27例、有效7例,有統計學意義(χ2=8.958,P=0.003)。

2.2 不良反應發生率對比:治療組不良反應發生率2.17%(1/46),參照組不良反應發生率19.57%(9/46),其中治療組腹瀉嘔吐1例、注射部位紅腫0例、低血壓0例,參照組腹瀉嘔吐2例、注射部位紅腫4例、低血壓3例,有統計學意義(χ2=5.498,P=0.019)。

2.3 神經功能缺損評分對比:治療組神經功能缺損評分與參照組相比要低,且2組均低于治療前,有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 神經功能缺損評分對比(,分)

表1 神經功能缺損評分對比(,分)

3 討論

以往臨床針對急性腦梗死患者多采用丹參注射液治療,由于急性腦梗死起病急促、病情變化較快,給予丹參注射液治療能夠快速改善其臨床表現,并對心肌產生保護,但在具體治療過程中,患者采用丹參注射液治療后存在腹瀉嘔吐、注射部位紅腫、低血壓等不良反應,導致治療效果降低,影響患者健康狀態[5]。因此,臨床有必要給予其合適藥物治療,減少不良反應對患者造成的影響。尤瑞克林在臨床中是指在人體尿液中提取到的蛋白水解酶,能夠將激肽原轉化為激肽和血管舒張素,應用于臨床治療可產生抑制血小板聚集,并舒張離體動脈的作用。經臨床動物實驗研究證明,注射尤瑞克林后,家兔肌肉血流量明顯增加,使其腦血管得到舒張、腦血液中血紅蛋白含量增加,改善其神經功能[6]。本研究結果指出,治療組治療總有效率(97.83%),明顯高于參照組(73.91%),不良反應發生率(2.17%),明顯低于參照組(19.57%),且治療組患者神經功能經治療得到有效改善,對比有統計學意義(P<0.05)。研究證實,將尤瑞克林用于治療急性腦梗死可準確改善其神經功能,并降低不良反應對患者造成的負面影響,使治療效果得到提升。

綜上所述,在急性腦梗死患者治療中采用尤瑞克林注射液治療效果顯著,能夠降低治療效果的同時,改善其神經功能,具有較高臨床推廣價值。

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