丁加澤,潘新慶(通信作者)
解放軍第一四八醫(yī)院設(shè)備科 (山東淄博 255000)
西門子AXIOM Aristo MX雙板DR,在使用過程中機器的掃描速度快、圖像清晰,比較受科室的青睞[1]。DR屬于精密度、集成度較高的設(shè)備,是臨床診斷疾病的常用工具[2]。其在我院承擔(dān)了大量的影像拍片工作,一旦停機,會嚴重影響放射科和臨床科室正常工作,因此要求醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科掌握一些應(yīng)急的故障解決辦法,以防突發(fā)情況。本研究介紹1例DR故障的應(yīng)急維修,供同行參考。
醫(yī)院放射科DR在操作人員連續(xù)曝光后,出現(xiàn)故障不能使用,隨后報修。到達現(xiàn)場后首先發(fā)現(xiàn)顯示器右側(cè)出現(xiàn)如下故障信息:Error:402 from Apld:80 Conf.error.If re-occurs,call service。隨后清除錯誤信息進行曝光測試。放一金屬物體在視野燈范圍內(nèi),按曝光手閘后,曝光燈不亮,屏幕顯示無圖像,證明沒有X線產(chǎn)生。按完曝光手閘后顯示器右側(cè)依舊出現(xiàn)如下故障信息:Error:402 from Apld:80 Conf.error.If re-occurs,call service。
西門子AXIOM Aristo MX雙板DR球管有大焦點與小焦點兩根燈絲,在每次曝光時曝光條件會自動配置選擇其中一根燈絲工作。根據(jù)故障信息提示,查找維修手冊提示為燈絲故障。但需進一步確認是否為球管燈絲斷路或燈絲控制電路故障。將機器關(guān)機斷開總電源后,拔出球管陰極一側(cè)高壓電纜,為了防止高壓,此時應(yīng)將高壓放電。放電完成后,用萬用電表歐姆檔分別測量球管陰極電纜座內(nèi)的3個接線端子,測得燈絲公共端C與大焦點燈絲端L兩端,大焦點燈絲內(nèi)阻約1 Ω,而公共端C與小焦點燈絲端S兩端,測得阻值為無窮大,說明球管小焦點燈絲斷路。球管屬于DR的消耗性部件,造價昂貴。球管的組成附件主要是包括管套、絕緣油、管芯、油泵、散熱器等,其中,管芯包括旋轉(zhuǎn)陽極、陰極部件以及軸承等。用細導(dǎo)線(在選擇細導(dǎo)線時應(yīng)該根據(jù)大焦點的內(nèi)阻阻值選擇合適的導(dǎo)線,避免影響燈絲加熱控制和燈絲變壓器,我們選擇的導(dǎo)線阻值小于1 Ω)把公共端C與小焦點燈絲端S連接起來,恢復(fù)陰極高壓電纜連接(恢復(fù)連接時應(yīng)做好高壓絕緣處理,防止出現(xiàn)高壓打火出現(xiàn)二次故障)。將總電源送電機器開機,機器首先進行自檢工作,球管高壓連接端,機器軟件測試正常無報錯。將一金屬物體放到視野燈范圍內(nèi),進入操作系統(tǒng)選擇新建患者,調(diào)整曝光參數(shù)選擇合適的曝光條件。注意此時將曝光參數(shù)中球管焦點選擇大焦點,按下曝光手閘后,曝光燈亮,屏幕出現(xiàn)圖像,圖像正常。
在出現(xiàn)故障后,首先想到能否在軟件上解決問題。登記患者后,選擇曝光模式時選擇正常的大焦點燈絲曝光,仍出現(xiàn)原故障。分析應(yīng)為DR系統(tǒng)在曝光前需進行燈絲加熱控制和燈絲變壓器等自檢,自檢全部通過后才給出REDEAY信號,允許曝光。另外在維修中,短路小焦點燈絲時首先想到把大焦點燈絲端L與小焦點燈絲端S短路。這樣的話相當(dāng)于用大焦點代替了小焦點,可以用以前的曝光模式,而不必在曝光模式中只能選擇大焦點。但是在短路大小焦點L、S后故障依舊,這說明兩個焦點在系統(tǒng)自檢中燈絲電壓和燈絲電流變化,或是小焦點燈絲自檢值與系統(tǒng)預(yù)設(shè)的值不能超出允許范圍,否則仍提示燈絲故障。該設(shè)備應(yīng)急維修后現(xiàn)正常使用一個月余,但考慮到該球管已使用7年有余且工作量大,應(yīng)提前做好更換球管的準備工作,以免影響科室正常工作,提高設(shè)備使用率。
隨著醫(yī)院的發(fā)展,DR設(shè)備在醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像科的工作中承擔(dān)了大量的影像工作。DR的維修工作也顯得日益重要,只有在工作中不斷學(xué)習(xí)總結(jié)、積累經(jīng)驗,才能更好地處理各種故障,防止一些問題的再次發(fā)生,提高DR設(shè)備的完好率,節(jié)省維修的費用[3]。此外,利用現(xiàn)有的資源快速、可靠、低成本來維護機器、排除故障,球管物盡其用,提高科室工作效率。