糖尿病合并肺結核護理研究進展分析

劉清梅

【摘要】近年來，隨著我國經濟不斷的發展，對人們的健康關注度十分高，糖尿病和肺結核的疾病的發病率呈現出直線式的上升，對人們的生命健康產生了極大的影響，并且構成了嚴重的威脅，這種疾病的發病時間長，屬于醫學界難以攻克的難題。一種疾病的發生率會對人們的生活造成極大的危害，如果兩種疾病同時發生，并且發病機制相互影響，導致糖尿病和肺結核兩種疾病形成一種惡性循環，嚴重的影響人們的生活質量。隨著對糖尿病和肺結核病的研究不斷的深度研究，了解兩種疾病的護理方式，不斷的提高患者的治療效果。

【關鍵詞】糖尿病;肺結核;研究進展

【中圖分類號】R473.5

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）01-251-01

引言

在臨床中，糖尿病與肺結核都屬于高發病的一種，對于人們的生活產生極大的威脅，并且發病時間長，同時兩種疾病相互作用，呈現出相輔相成形式，影響著患者的病情發展。兩者疾病的發病率極高，需要引起廣大患者以及醫護人員的重視度[1]。一直以來結核病是一種傳染性極強疾病，占據全球發病人群的14.3%。經過第五次結核病的調查結果顯示，在活動性肺結核病人中15歲以上的患者達到499萬人次。而且，世界的衛生組織表明糖尿病患者呈現出年輕化，20歲以上的患病人群達到9200萬，兩種疾病的患病幾率十分高，同時兩種疾病相互制約，相互影響，為患者的臨床護理帶來了極大的難度[2]。本文就對糖尿病合并肺結核疾病患者的臨床護理進行了研究。

1?糖尿病合并肺結核臨床護理分析

1.1?隔離護理

糖尿病合并肺結核患者的免疫力低下，對于病房的環境要求十分的高，一旦病房的環境氛圍不好，對患者的病情造成了不利的影響。患者的病房要進行定期通風，對患者使用過的餐具進行消毒處理。同時，對患有痰菌陽性患者嚴格制定消毒隔離制度，準備專人專用的痰容器，規范探視時間，從而有效的避免交叉感染的可能性。有部分學者的研究充分的認證了上述說法，即糖尿病合并肺結核患者的免疫力低下，容易發生交叉的感染，因此，采取隔離護理是十分有必要的[3]。

1.2?用藥護理

糖尿病合并肺結核患者的糖紊亂，為結核病菌營造了生長的環境，加重了患者病情。同時患者肺結核疾病會加重胰島負荷，使得患者體內的血糖不易受到控制。兩種疾病相互影響，導致患者的病情發病快，增加了患者的臨床護理難度。所以需要抑制患者病情，降低患者的臨床護理難度，利用藥物達到目的。隨時調整患者的所需要的藥物，控制降糖藥物使用、調整胰島素劑量、控制結核藥物劑量。有部分學者的研究結果表明，糖尿病合并肺結核患者需要控制患者血糖范圍，將患者的空腹血糖控制在7.5mmol/L，充分的發揮了抗結核藥物的治療效果。有部分學者認為應該對糖尿病合并肺結核患者用藥期間的反應進行檢測，實時的了解患者的各項指標，避免發生不可預料意外[4]。

1.3?飲食護理

糖尿病合并肺結核患者的發病時間長，兩種疾病的性質有著很大的區別。糖尿病是一種代謝系統發生紊亂的疾病，肺結核是一種能量消耗性的疾病，兩種疾病共同發生則會出現負氮平衡的現象。有部分學者的研究結果表明，對糖尿病合并肺結核患者進行高蛋白能量的飲食護理，可以有效的提高患者的治療效果。對于非咯血和咯血的糖尿病合并肺結核患者進行區別對待，咯血的糖尿病合并肺結核患者應采用溫涼的飲食護理，避免加重患者咯血;非咯血的糖尿病合并肺結核患者應多食用高蛋白的食物，同時還需要注意食物易消化性以及易吸收性。糖尿病合并肺結核患者的飲食護理較之單種疾病的飲食護理有著諸多的要求，每天需要多攝入10%的熱量，但是這些所攝入的熱量僅滿足了肺結核消耗的熱量。對于糖尿病合并肺結核患者所采取的飲食護理應秉持著多吃多餐的原則，保證身體所攝入的熱量。

1.4?心理干預

糖尿病合并肺結核患者的發病緩慢，病程長，長達十幾年之久，并且由于患者的認知較低，嚴重的影響了患者的治療效果。糖尿病合并肺結核患者的病情十分的復雜，并且患者的并發癥諸多，嚴重的影響了患者生活質量，在漫長的治療過程中，患者極易產生焦慮、緊張的情緒，這時需要醫護人員本著“以人為本”的原則，緩解患者的心情，并加以疏導。為糖尿病合并肺結核患者樹立積極向上的心態。在治療的過程中，醫護人員需要長期的關注糖尿病合并肺結核患者的心理情緒，一旦發現患者出現消極、恐懼、焦慮以及絕望的心理，需要根據患者的實際情況，護理人員應采取相應的措施及時的梳理糖尿病合并肺結核患者的心理情緒。同時，護理人員應指導患者家屬對患者實施關懷護理，給予細致的護理，讓患者感受到家人的關懷以及家人們帶來的溫暖，有效的提高患者的治療效果。

1.5?健康教育

糖尿病合并肺結核患者中，有大部分的患者對于這兩種疾病有著錯誤的認知，影響了患者的治療效果。護理人員需要加強糖尿病合并肺結核這種病癥健康教育，充分的了解患者用藥的反應、積極配合患者治療的效果，提高患者的依從性，并且保持積極健康的心態。同時還需要加強患者的離院后的延續護理工作，讓患者進行定期的復查，并且學會預防感染等措施。有學者的研究表明，對糖尿病合并肺結核患者實施健康教育，既可以加強患者對于疾病的認知，又可以建立良好的醫患關系，提高患者的治療效果。

2?結論

綜上所述，對患者實施上述護理可以有效的提高患者的治療的效果。因此，需要加強對患者的護理干預。探索科學有效的護理干預，可以提高患者的治療效果，并且針對不同的患者實施具有針對性的護理措施，本文對每種不同的護理措施進行了深度的討論，但是對于糖尿病合并肺結核的疾病知識還需要再了解。

參考文獻：

[1]?張莉翎.糖尿病合并肺結核患者的臨床護理分析[J].心血管病防治知識， 2015（3）：136-138.

[2]?王玉艷， 白艷堃.糖尿病合并肺結核的飲食護理干預效果分析[J].糖尿病新世界， 2015（10）：163-163.

[3]?程燕琴， 沈兵.糖尿病合并肺結核的臨床護理措施分析[J].世界最新醫學信息文摘， 2016（a0）：291-292.

[4]?李慧珍， 吳江貴， 鄒靜.肺結核合并糖尿病的護理研究進展[J].當代護士（下旬刊）， 2018（2）：6-8.