護理干預對老年冠心病合并高脂血癥的影響效果分析

萬麗芬

【摘要】目的：探討老年冠心病合并高脂血癥患者中開展綜合護理干預的效果。方法：選擇我院2017年1月至2017年12月收治的老年冠心病合并高脂血癥患者120例，隨機分為實驗組和常規組，每組各60例。常規組接受基礎護理，實驗組接受綜合護理，統計并對比兩組護理學效果。結果：實驗組TC、TG均顯著低于常規組，生活質量評分顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在老年冠心病合并高脂血癥患者中開展綜合護理干預，能夠提升血脂控制水平，改善患者生活質量，具有較高推廣價值。

【關鍵詞】高脂血癥;冠心病;綜合護理干預

【中圖分類號】R446.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）01-204-01

冠心病為臨床常見疾病，患者合并高脂血癥后會加速病情進展，造成患者危險增加。冠心病合并高脂血癥患者需長期服用藥物，以將各項血脂水平控制在正常范圍內，而患者治療依從性會受到多種因素影響，并因此而出現治療依從性降低，最終影響疾病控制效果[1]。相關研究[2]認為，針對冠心病合并高脂血癥患者進行有效護理干預，能夠改善患者相應行為，提升治療依從性。基于此，本研究選擇我院收治的冠心病合并高脂血癥患者120例，對其中60例進行綜合護理干預，現報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇我院2017年1月至2017年12月收治的老年冠心病合并高脂血癥患者120例，依據隨機數字表法分為實驗組和常規組，每組各60例。常規組包括女23例、男37例;年齡范圍42～72歲，平均（56.8±7.6）歲。實驗組包括女25例、男35例;年齡范圍43～73歲，平均（56.9±7.3）歲。兩組患者一般臨床資料對比差異無統計學意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2?方法

常規組患者接受基礎護理，內容包括：病情評估、治療環境介紹、用藥指導、基本護理等。實驗組接受綜合護理干預，主要內容包括：（1）心理疏導：患者在長期藥物治療過程中較易出現負性情緒，這會導致患者產生不良治療行為，最終降低治療效果。護理人員強化和患者溝通，對心理變化情況進行觀察，針對性進行心理疏導，讓患者認識到不良情緒的負面作用。同時還應當充分表達對患者的關心和尊重，贏得其支持，形成良好的護患關系。（2）健康宣教：護理人員應當對患者文化水平、家庭背景進行了解，并采取針對性健康教育，讓患者充分掌握疾病病因、治療方法、影響因素等內容。讓患者認識到在冠心病發生發展中體力勞動、不良生活習慣、情緒過分激動的影響，同時指導患者嚴格禁煙禁酒，形成健康生活習慣。告知患者夜間醒來后靜臥30秒，清晨起坐、垂腿各30秒，然后進行其他活動。（3）飲食指導：依據患者營養狀況、疾病情況制定飲食計劃，控制每日攝入熱量，保證其體重處于正常水平。患者每日攝入動物脂肪不可超過10%，攝入膽固醇量不可超過200mg，增加魚類、豆制品、菌類的攝入量，多食用蔬菜和水果。避免攝入動物內臟和富含膽固醇的食物，并保證營養均衡。（4）運動指導：護理人員應依據患者情況制定運動方案，但應避免過于激烈運動，避免造成心臟負擔增加。具體可選擇慢跑、太極、快速行走等運動，每周運動次數4次左右，運動時間控制在1小時以內。（5）藥物護理：告知患者按醫囑用藥重要性，避免濫服、少服、多服等情況。合理安排患者服用時間，例如在早餐后半小時服用阿司匹林，睡前口服辛伐他汀，并且要避免空腹服藥。（6）家庭隨訪：患者出院后沒半個月進行一次電話隨訪，隨訪中對患者疾病控制情況進行了解，并對其中存在的問題進行分析，并提出針對性處理意見。告知患者復查時間，一旦出現異常立即就診。

1.3?觀察指標

統計并對比兩組TC、TG、患者生活質量。應用SF-36評估患者生活質量，生活質量越好分值越高。

1.4?統計學處理

本次研究所得數據使用SPSS19.0統計學軟件分析，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2?結果

實驗組TC、TG均顯著低于常規組，生活質量評分顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3?討論

冠心病為常見心血管疾病，發疾病機制較為復雜，且具有較高復發率、致殘率、致死率[3]。該疾病會嚴重影響患者生活質量和身心健康，隨著生活習慣和飲食習慣改變，該疾病臨床發病率不斷提升。相關研究認為針對該疾病不僅要進行有效治療，還應當進行科學護理[4]。

本研究針對實驗組開展綜合護理干預，通過綜合護理干預患者能夠積極配合治療，健康宣教、心理疏導等護理措施，能夠讓患者對疾病知識形成全面認識，以積極的心態面對疾病和治療，并通過規范用藥改善冠脈血供，大大降低各項血脂水平，控制疾病進展[5]。同時治療期間護理人員對科學運動計劃、飲食計劃進行制定，患者能夠形成良好的運動和飲食習慣，保證攝入充分營養同時，有效控制體重，避免病情加重，有效改善了生活質量[6]。

本研究中，實驗組TC、TG均顯著低于常規組，生活質量評分顯著高于常規組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。可見，在老年冠心病合并高脂血癥患者中開展綜合護理干預，能夠提升血脂控制水平，改善患者生活質量，具有較高推廣價值。

參考文獻：

[1]?陳潔清，黎觀梅，楊齊等.社區護理對冠心病合并高脂血癥患者遵醫行為的影響[J].護理學報，2016，13（10）：57-58.

[2]?王志鵬，隗功賢，谷新梅等.阿托伐他汀鈣片治療冠心病合并高脂血癥的療效的初步觀察[J].中國醫藥導刊，2017，12（7）：1155-1156.

[3]?王莉，郭健.綜合護理干預在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病合并高脂血癥患者中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（10）：1-3.

[4]?梁霜.綜合護理干預在冠心病合并高脂血癥患者中的效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，33（15）：2112-2113.

[5]?溫占紅，王翠華，王仲健等.綜合護理干預對中年男性高脂血癥的影響及效果評價[J].河北醫科大學學報，2014，12（5）：516-516.

[6]?黃春燕，王中潔，陳麗媛等.洛伐他汀配合護理干預治療老年高脂血癥患者的效果研究[J].右江民族醫學院學報，2017，31（6）：974-975.