淺談產(chǎn)房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦心理變化的影響

趙昱蕾

【摘要】目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式在產(chǎn)房護(hù)理中的應(yīng)用效果，能夠?yàn)獒t(yī)院推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式提供可靠的依據(jù)。方法：本次研究選擇了100名產(chǎn)婦作為觀察對(duì)象，跟蹤統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦在接受了優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后的心理變化。結(jié)果：對(duì)對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的SDS分?jǐn)?shù)以及SAS分?jǐn)?shù)分別進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠幫助產(chǎn)婦減輕產(chǎn)后抑郁情況，提高心理健康水平。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)婦;心理變化

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-163-01

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種以患者為核心的護(hù)理模式，能夠有效提高患者的生理水平以及舒適程度。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)于健康的需求日益增加，產(chǎn)婦及其家屬對(duì)于產(chǎn)房條件、護(hù)理模式和助產(chǎn)士專業(yè)程度有了更高的要求。盡管分娩是一個(gè)自然的、常見(jiàn)的生理過(guò)程，但對(duì)于絕大多數(shù)的產(chǎn)婦而言，普遍存在缺乏科學(xué)的分娩知識(shí)等問(wèn)題，容易在產(chǎn)后產(chǎn)生焦慮，不利于產(chǎn)后恢復(fù)。在產(chǎn)房的護(hù)理中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能夠幫助產(chǎn)婦減輕生產(chǎn)的壓力與產(chǎn)后的痛苦，避免產(chǎn)后抑郁癥等癥狀的發(fā)生。

對(duì)產(chǎn)房護(hù)理中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行研究，能夠有效證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)于提升產(chǎn)婦心理健康水平的促進(jìn)作用，也能夠幫助醫(yī)護(hù)人員找到目前優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式存在的不足，從而有針對(duì)性的提出改進(jìn)完善意見(jiàn)[1]。

1?對(duì)象與方法

1.1?對(duì)象

收集2017年05月到2018年01月本院收治的100例產(chǎn)婦臨床資料，隨機(jī)將產(chǎn)婦分為觀察組與對(duì)照組，每組例數(shù)均為50。試驗(yàn)組年齡在21～34歲之間，平均年齡為（24.33±4.11）歲。孕周在37～42周之間，平均孕周為（38.68±2.85）周。對(duì)照組年齡在22～35歲之間，平均年齡為（25.33±4.45）歲。孕周在37～41周之間，平均孕周為（38.77±2.73）周。兩組產(chǎn)婦均無(wú)產(chǎn)道畸形及習(xí)慣性流產(chǎn)史，產(chǎn)前檢查無(wú)合并妊娠合并癥及并發(fā)癥。一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2?方法

1.2.1?定期培訓(xùn)

優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)房護(hù)理服務(wù)能夠提高產(chǎn)婦以及新生兒的安全，避免后期不必要的醫(yī)患糾紛。定期的組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，對(duì)助產(chǎn)士掌握的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行定期的考核與測(cè)評(píng)，提倡經(jīng)歷豐富、經(jīng)驗(yàn)充足的助產(chǎn)士帶領(lǐng)新職工進(jìn)行工作。派遣骨干外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)以及先進(jìn)護(hù)理方法的學(xué)習(xí)，助產(chǎn)士也要積極閱讀相關(guān)書籍，了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基本知識(shí)，從而提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理水平，為產(chǎn)婦帶來(lái)更加舒心的體驗(yàn)[2-3]。

1.2.2?一對(duì)一模式

在許多醫(yī)院中，由于缺少醫(yī)護(hù)人員，產(chǎn)婦與護(hù)理人員之間存在多對(duì)一的關(guān)系。為產(chǎn)婦定制一對(duì)一的優(yōu)質(zhì)護(hù)理照護(hù)模式，從分娩前到出院之間，由助產(chǎn)士一對(duì)一為產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)性化的專業(yè)指導(dǎo)，減輕產(chǎn)婦心理壓力[4]。

1.2.3?基礎(chǔ)護(hù)理

積極與產(chǎn)婦建立良好、和諧的關(guān)系。在產(chǎn)房中，產(chǎn)婦受到宮縮、環(huán)境等內(nèi)外界因素的影響，從而感受到間接或者持續(xù)性的疼痛，容易產(chǎn)生敏感、焦慮、煩躁的精神狀態(tài)，因此，在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)，也要注重產(chǎn)婦的生活護(hù)理，協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行大小便，保持產(chǎn)婦清潔舒適。有時(shí)候，遞上一杯溫水，一份護(hù)理餐，也能夠很好的詮釋醫(yī)院的人文關(guān)懷。在產(chǎn)婦分娩后，助產(chǎn)士應(yīng)及時(shí)為產(chǎn)婦擦身、更換衣物，保證產(chǎn)婦舒適，督促產(chǎn)婦休息。從而減輕產(chǎn)婦的焦慮心情，及時(shí)調(diào)整自己的狀態(tài)。

1.2.4?健康教育

產(chǎn)婦入院后，助產(chǎn)士為產(chǎn)婦介紹醫(yī)院、產(chǎn)房的環(huán)境、需要遵守的相關(guān)制度，幫助產(chǎn)婦了解分娩的具體過(guò)程以及在分娩過(guò)程中可能遇到的問(wèn)題，并積極引導(dǎo)產(chǎn)婦配合助產(chǎn)士的重要性。同時(shí)，向產(chǎn)婦以及家屬進(jìn)行待產(chǎn)注意事項(xiàng)等必要健康知識(shí)的宣傳，包括臨產(chǎn)后的飲食、運(yùn)動(dòng)、休息、體位、非藥物和藥物鎮(zhèn)痛法等，讓產(chǎn)婦安心、放松的心態(tài)下順利完成分娩。分娩后，指導(dǎo)產(chǎn)褥期的注意事項(xiàng)和新生兒護(hù)理知識(shí)。

1.2.5?心理護(hù)理

心理護(hù)理是產(chǎn)婦的定心丸，也是拉近助產(chǎn)士與產(chǎn)婦距離的橋梁。對(duì)產(chǎn)房工作人員進(jìn)行心理知識(shí)培訓(xùn)，從而明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理中心理疏導(dǎo)的作用，通過(guò)溝通拉近與產(chǎn)婦之間的距離，幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)前與產(chǎn)后都建立健康的心態(tài)，有利于術(shù)后恢復(fù)，避免抑郁癥等心理疾病的產(chǎn)生[5]。

1.2.6?分娩過(guò)程介入優(yōu)質(zhì)護(hù)理

（1）第一產(chǎn)程自由體位：改善產(chǎn)婦的舒適度，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展;（2）拉瑪澤呼吸法：根據(jù)各產(chǎn)程的不同特點(diǎn)，指導(dǎo)產(chǎn)婦調(diào)節(jié)呼吸，減輕宮縮疼痛;（3）心理暗示法：在產(chǎn)程中不斷的贊揚(yáng)、鼓勵(lì)產(chǎn)婦，樹(shù)立產(chǎn)婦順利分娩的信心，克服應(yīng)宮縮疼痛導(dǎo)致的不良情緒。（4）音樂(lè)療法：播放一些舒緩、輕柔的音樂(lè)，減輕產(chǎn)婦緊張、焦慮的負(fù)面情緒;（5）健康教育：解釋各產(chǎn)程的特點(diǎn)，及時(shí)溝通信息，告知產(chǎn)婦產(chǎn)程的進(jìn)展和配合助產(chǎn)士的重要性，減少分娩的損傷。

1.3?觀察指標(biāo)

采用SDS抑郁癥自評(píng)量表和SAS焦慮自評(píng)量表對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理分別對(duì)兩組產(chǎn)婦在干預(yù)前后的心理狀態(tài)進(jìn)行了測(cè)評(píng)。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，運(yùn)用了x2檢測(cè)的方式對(duì)100名產(chǎn)婦在護(hù)理前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行了顯著性的檢驗(yàn)，使用P值來(lái)判定護(hù)理前后產(chǎn)婦的心理壓力是否出現(xiàn)明顯的變化。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

得到結(jié)果如下表1所示：

在表1中，我們了解到在產(chǎn)房實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后，產(chǎn)婦的心理狀況分?jǐn)?shù)變化情況。其中，在實(shí)驗(yàn)組中，實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，產(chǎn)婦的SDS分?jǐn)?shù)以及SAS分?jǐn)?shù)都明顯低于實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前的分?jǐn)?shù)，通過(guò)SPSS進(jìn)行（2檢測(cè)后，發(fā)現(xiàn)p<0.05，即實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后，產(chǎn)婦的心理情況呈現(xiàn)出變化，這進(jìn)一步證明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于提高產(chǎn)婦的心理健康水平有重要意義。

3?結(jié)論

綜合以上分析討論，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效提高產(chǎn)婦的心理健康程度，幫助產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中掌握更多的健康知識(shí)，提高自身舒適程度。對(duì)于醫(yī)院而言，應(yīng)該鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，協(xié)助產(chǎn)婦做好生產(chǎn)前的護(hù)理工作，減輕產(chǎn)婦壓力，減少生產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生概率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式值得在我國(guó)產(chǎn)房護(hù)理中進(jìn)行大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

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