社區綜合治療糖尿病患者的方式及臨床預后分析

勞華杰

【摘要】目的：對社區綜合治療糖尿病患者的方式及臨床預后進行分析評估。方法：選取2016年10月-2017年10月于就診于我院的本社區患者100例作為研究對象，隨機分為試驗組與對照組各50例，對照組患者采用單純藥物治療，試驗組患者在對照組患者的基礎之上采取社區綜合治療。兩組患者的治療均持續一年，比較兩組患者對糖尿病健康知識的掌握情況及治療有效率。結果：試驗組患者在糖尿病健康知識掌握情況與治療有效率性均顯著高于對照組患者，且數據比較差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：社區綜合治療可增強糖尿病患者對于疾病的認識與控制，提高治療有效率。

【關鍵詞】社區綜合治療;糖尿病;評估

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-123-01

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2016年10月-2017年10月于就診于我院的本社區患者100例作為研究對象，上述患者均符合糖尿病診斷標準，隨機分為試驗組與對照組各50例。試驗組中男性患者32例，女性患者18例;年齡36-79歲，平均年齡為（56.8±2.4）歲;病程1-7年，平均病程（3.2±0.3）年。其中合并高血壓患者10例，腦血栓患者6例，冠心病患者5例，肺炎患者5例。對照組中男性患者30例，女性患者20例;年齡38-80歲，平均年齡為（54.7±2.1）歲;病程0.5-6年，平均病程（3.8±0.5）年。其中合并高血壓患者9例，腦血栓患者5例，冠心病患者5例，肺炎患者7例。兩組患者在基本資料差異上不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2?方法?兩組患者藥物治療方法一致，對照組患者采用單純藥物治療，試驗組患者在對照組患者的基礎之上采取社區綜合治療，其具體內容如下：

首先是健康教育，半個月開展一次糖尿病基礎知識講座，對糖尿病的相關知識進行宣講，包括糖尿病的致病因素、基本特征、治療方法、日常生活中的注意事項以及治療的階段性目標等等。每月組織一次交流討論活動，讓患者自由的談論自己對于糖尿病的看法與認識，并邀請血糖控制良好的患者分享自己對于血糖控制的經驗。

其次是心理干預，糖尿病是一種慢性疾病，在短期內難有明顯的治療效果，故而患者容易產生煩躁、抑郁等負面心理情緒，對治療與康復造成不良的影響，這就要求護理人員需密切關注患者的情緒變化，采用多樣化的方式去開導患者，讓患者保持一個積極健康的心理狀態，增強患者對于治療的依從性。

最后是生活指導，護護理人員需給予患者日常生活的指導，叮囑患者嚴格遵循醫囑用藥，同時嚴禁食用高糖分食物，幫助患者保持良好的生活習慣，對于部分有煙酒嗜好的患者，需敦促患者戒煙戒酒，切勿暴飲暴食。同時根據每位患者的具體病情，為患者設計合適的運動方案，讓患者能夠每日保持適度的運動。

1.3?觀察指標?兩組患者的治療均持續一年，以問卷調查為基本方式，了解患者對于糖尿病健康知識的掌握情況，調查問卷可分為四個板塊，即致病因素、基本特征、治療方法與階段性目標。滿分50分，得分越高則說明患者對于糖尿病健康知識的掌握程度更深，反之則說明程度較淺;對兩組患者的治療效果進行觀察比較，根據患者治療效果的不同可分為三個等級，即顯效治療、有效治療、無效治療。當患者癥狀基本消失，且空腹血糖<6.9mmol/L，餐后2h血糖<7.8mmol/L為顯效治療;當患者癥狀得到控制，且空腹血糖<8.1 mmol/L，餐后2h血糖<9.3 mmol/L為有效治療;當患者癥狀無明顯改善，且血糖值并無明顯變化為無效治療。

1.4?統計學分析?將本次實驗的所有數據均錄入SPSS18.0統計學軟件進行分析，計量資料以x±s表示，計數資料以百分率表示，當P<0.05，則數據比較具備統計學意義。

2?結果

2.1?兩組患者糖尿病知識掌握情況?根據調查結果顯示，試驗組患者的綜合評分為（45.05±1.48），對照組患者的綜合評分為（30.78±1.14），試驗組患者的評分顯著高于對照組患者，且數據比較差異具備統計學意義（P<0.05）。

2.2?兩組患者治療有效率比較

由上表可知，試驗組患者的治療有效率要顯著高于對照組患者，且數據比較具備統計學意義（P<0.05）。

3?討論

近些年來，隨著人們生活方式的變化，使糖尿病發病率呈逐年上升的態勢，老年糖尿病患者的數量劇增，對患者的生活質量造成極大的影響。就糖尿病的治療而言，除了藥物治療以外，尚需患者在日常生活之中加強自我約束、自我管理，方能有效控制該疾病。從這個角度來說，提高患者對于糖尿病健康知識的掌握程度，有利于增強患者對于血糖的控制。

本文主要分析了社區綜合治療對于糖尿病患者作用及影響，從健康教育、心理干預以及生活指導等多個方面入手，整個治療持續一年，從數據結果上來看，采用社區綜合治療的患者在糖尿病健康知識掌握程度與治療有效率上均顯著高于采用常規治療方式的患者。由此可得，社區綜合治療對于增強患者對于糖尿病的認知，提高治療的有效率具有十分積極的意義，可予以推廣適用。

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