福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療原發性高血壓伴高血脂的臨床觀察

羅立

【摘要】目的：探究福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療原發性高血壓伴高血脂的臨床效果。方法：選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各53例，觀察組患者給予福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療，對照組患者給予厄貝沙坦聯合阿托伐他汀鈣治療。比較分析兩組患者的血脂、血壓等指標。結果：兩組患者治療6個月后，與治療前相比血脂指標顯著改善，差異具有統計學意義（P<0.05）;兩組患者之間比較，治療后的血脂指標差異不明顯，不具備統計學意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者的血壓指標明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療原發性高血壓伴高血脂方面有著良好的臨床療效，能夠幫助患者控制血壓、血脂的良好水平，保護患者腎功能，值得臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】福辛普利;阿托伐他汀鈣;原發性高血壓;高血脂;療效

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-107-01

原發性高血壓是臨床上的常見疾病，較為多發，其具有并發癥多，病程長，致殘率高等特點，隨著人們生活水平的提高，人們的飲食結構發生了改變，該病發病率近年來呈逐漸增長的趨勢，嚴重威脅了人們的生命健康，已經成為全球普遍關注的問題[1]。高血壓患者一般伴有高血脂，傳統的降血壓的方法已經不能夠給予患者充分治療，需要在降低患者血壓的同時降血脂，更好的幫助患者恢復健康[2]。本文選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，給予兩組患者不同的治療方案，尋求更有效的治療藥物?，F報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料?選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，每組各53例。觀察組：男31例，女22例，年齡44～78歲，平均年齡（56.8±6.9）歲，病程5～13年，平均病程（8.7±2.2）年，高血壓Ⅰ級24例，Ⅱ級17例，Ⅲ級12例;對照組：男31例，女22例，年齡44～77歲，平均年齡（57.3±7.1）歲，病程5～12年，平均病程（8.9±1.8）年，高血壓Ⅰ級26例，Ⅱ級13例，Ⅲ級14例。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2?選入標準?（1）膽固醇 （TG）>5.72mmol/L，甘油三脂（TC）>1.70mmol/L ;（2）患者對該研究知情并同意參加;（3）患者能夠遵醫囑定期復查、按時服藥，堅持治療。

1.3?方法?所有患者均接受2周的洗脫期，觀察組患者給予福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療，每天10mg鹽酸福辛普利片，晨起餐后30min服用，一周后患者血壓仍大于140/90 ，則將劑量增至 每天20mg，每天10mg阿托伐他汀鈣片，晚上服用;對照組患者給予厄貝沙坦聯合阿托伐他汀鈣治療，每天75mg厄貝沙坦片，一天1次，2周后根據患者血壓調整藥量，每天最大用量不超過150mg，每天10mg阿托伐他汀鈣片，晚上服用。半年后，比較兩組患者的血壓、血脂、腎功能等各項指標。

1.4?統計學方法?使用SPSS14.0軟件處理數據，計量資料使用（x±s）表示，t檢驗。計量數據使用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組患者血壓情況比較?治療前，觀察組患者血壓的平均值為：舒張壓（95.3±8.6）mm Hg、收縮壓（158.4±15.1）mm Hg;對照組患者的血壓平均值：舒張壓（95.1±8.2）mm Hg、收縮壓（157.2±14.1）mm Hg，差異無統計學意義（P>0.05）。治療半年后，觀察組患者的血壓平均值：舒張壓（75.7±6.3）mm Hg、收縮壓（125.9±10.3）mm Hg;對照組患者的血壓平均值：舒張壓（82.8±6.5）mm Hg、收縮壓（138.3±10.1）mm Hg。兩組患者治療后的收縮壓和舒張壓均有改善（P<0.05），觀察組改善更明顯（P<0.05）。

2.2?兩組患者治療后TC、TG水平比較?治療半年后，觀察組患者TC（4.7±0.8）mmol/L、TG（1.5±0.4）mmol/L，對照組 TC（4.6±0.9）mmol/L、TG（1.4±0.6）mmol/L，治療6 個月后兩組 TC、TG 均明顯下降（P<0.01），兩組患者比較無差異無統計學意義（P>0.05）。

3?討論

高血壓的發病機制多樣復雜，一般與遺傳、環境、身體年齡、肥胖程度等因素有關。細動脈硬化是原發性高血壓患者的基本病變，該病變會導致腦動脈、腎小球動脈等發生病變，促使動脈粥樣硬化過程加快、血管壁彈性降低，引發嚴重的并發癥，進而促使患者致殘或死亡[3-5]。本文選取2015年10月～2017年10月我院收治的原發性高血壓伴高血脂的106例患者，隨機分為對照組和觀察組，給予兩組患者不同的治療方案，發現福辛普利聯合阿托伐他汀鈣治療原發性高血壓伴高血脂方面有著良好的臨床療效，能夠幫助患者控制血壓、血脂的良好水平，保護患者腎功能，值得臨床上廣泛推廣。

參考文獻：

[1]?薛翼.辛伐他汀聯合福辛普利治療原發性高血壓降壓以及預防冠心病的有效性[J].中國醫藥指南.2018 （14）

[2]?包建福，盧俊臣.福辛普利聯合氨氯地平治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].心理醫生.2017， 23 （15）

[3]?劉濱氨.氯地平聯合福辛普利治療原發性高血壓的療效[J].世界臨床醫學.2016， 10 （10）

[4]?田燕，王旺紅.影響高血壓病人服藥依從性的因素及護理分析[J].東方食療與保健.2016 （1） ：82

[5]?王寧，王叢麗.健康教育對高血壓患者服藥依從性的影響[J].醫藥與保健.2015 （8） ：1284-1285