無張力補片修補法治療疝氣的臨床效果分析

高永為

【摘要】目的：探究無張力補片修補法治療疝氣的臨床效果。方法：隨機抽取我院2016年2月至2017年2月間收治的疝氣患者76例，按照電腦排序隨機分為對照組和觀察組，每組38例。對照組患者采用傳統開腹疝氣治療術治療;觀察組患者采用無張力補片修補術治療。記錄兩組患者的術中出血量、手術時間以及手術后住院時間。且對其復發率進行比較。結果：觀察組患者的術中出血量、手術時間、住院時間等指標均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;且復發率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：無張力修補術對疝氣患者進行治療，能夠有效縮短患者的手術時間，減少患者的手術中出血量，復發率較低，對于患者的康復有十分積極的意義，值得推廣使用。

【關鍵詞】無張力補片修補術;疝氣;效果

【中圖分類號】R 656.21

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）01-083-01

引言

疝氣是一種臨床上十分常見的病癥，多為腹股溝斜疝。其臨床癥狀為患者的腹股溝區出現腫塊，其腫塊在某些情況下，會對患者產生較大的疼痛感。如果患者體內斜疝內容物嵌頓，則可能會出現容物缺血性壞死，從而對患者的身心造成較大的損害，降低其生活質量[1]。而對于該種疾病，臨床存在手術治療與非手術治療兩種方案。手術治療是臨床主要的治療方案，目前有傳統手術治療與無張力補片修補術治療兩種[2]。前者對患者的損傷較大，且術后恢復效果較差;后者對患者損傷小，更容易被患者所接受。我院就無張力補片修補術治療疝氣的臨床效果進行比較，現報道如下。

1?一般資料與方法

1.1?一般資料?隨機抽取我院2016年2月至2017年2月間收治的疝氣患者76例，按照電腦排序隨機分為對照組和觀察組，每組38例。其中，觀察組男性患者20例，女性患者18例，患者年齡介于23～78歲，平均年齡（42.19±6.17）歲，病程2個月～18年，平均病程（5.21±2.23）年。對照組男性患者21例，女性患者17例，患者年齡介于22～77歲，平均年齡（42.15±6.32）歲，病程3個月～17年，平均病程（5.12±2.02）年。納入標準：（1）所有患者均符合臨床疝氣的診斷標準[3];（2）所有患者對本次研究知情，且簽署知情同意書;（3）醫院對本次研究批準。對兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2?方法

1.2.1?對照組患者采用傳統開腹疝氣修補術手術治療，在對患者進行硬膜外麻醉后，在其腹股溝韌帶上作一平行于腹股溝韌帶的斜切口，切口長度在5cm左右，從切口將組織分離，找到疝囊。如果患者疝囊較小，則可以不對疝囊進行切開;如果疝囊較大，則需要進行切開并且結扎處理。

1.2.2?觀察組患者采用無張力補片修補術進行治療。對患者進行局部麻醉后，由臍孔穿刺置入10mmTrocar，建立氣腹，并將腹壓調至12mmHg，并將30度腹腔鏡置入。在手術的過程中，需要將腹股溝區域的外環區切開，并且將游離至腹外斜肌腱膜下的間隙中，然后將其手術所需要的部位充分顯現出來，再游離精索，將疝囊提起，隨后逐漸向根部游離，以便于將疝囊還納。最后準確找出患者的腹壁動脈，且根據其具體病情，實施補片修補。

1.3?評價指標?記錄所有患者的手術時間和術中出血量，并記錄所有患者的住院時間。同時，對其復發狀況加以統計。

1.4?統計學分析?數據以統計學軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經t檢驗;以率（%）表示計數資料，經x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

觀察組患者的術中出血量、手術時間、住院時間等指標均明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;且觀察組的復發率為0低于對照組的18.42%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3?討論

在當前，常規的開腹疝氣修補術使用率仍舊相對較高，且受到患者的信任。但是，這種手術方案會需要較大的創口來保證手術視野，從而導致術中出血量偏大，術后患者恢復時間較差，同時，這種術式的耗時較長。這些會對患者的術后恢復造成較大的影響[4]。

在臨床醫學技術的不斷發展的今天，無張力補片修補術方案受到了臨床工作者的關注，且愿意選擇該種術式來對患者進行治療。可以說，無張力補片修補術方案是一種在外科手術中常用的術式，其具有術中創傷小，手術難度低等諸多特點，受到了廣大醫師和患者的青睞[5]。在手術的實施過程中，患者的術中出血量得到了控制，且手術時間縮短，手術風險降低。在術后，患者復發率發生較低，恢復速度較快，住院時間縮短。這些都能夠有效地降低手術成本，保證患者的醫療體驗。

綜上所述，無張力修補術對疝氣患者進行治療，能夠有效縮短患者的手術時間，減少患者的手術中出血量，復發率較低，對于患者的康復有十分積極的意義，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]?李明忱.無張力補片修補法治療疝氣的臨床效果觀察[J].中國實用醫藥，2017，12（19）：103-104.

[2]?趙俊宏.無張力補片修補法治療疝氣患者的臨床效果[J].醫療裝備，2017，30（11）：94-95.

[3]?范科峰.分析無張力補片修補法治療疝氣的臨床價值[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（25）：102-103.

[4]?畢鋒.無張力補片修補法治療疝氣的臨床價值分析[J].大家健康（學術版），2016，10（08）：138.

[5]?范衛林.無張力補片修補法治療疝氣臨床分析[J].深圳中西醫結合雜志，2016，26（03）：78-79.