PDCA循環降低靜配中心差錯率

葉麗明 陳艷

【摘要】目的：探討靜配中心采取PDCA循環對差錯率的影響。方法：對照組取我院2017年4月5日至2017年11月8日14名靜配中心藥學成員，觀察組為2017年12月16日至2018年4月1日18名靜配中心藥學成員。對照組采取常規管理，予以觀察組PDCA循環模式。分析靜配中心差錯事件發生原因，對比兩組差錯率。結果：在發生原因方面，以藥品知識欠缺數據最高（46.15%），其次是查對不嚴謹;觀察組差錯率（0.08%）低于對照組，P<0.05。結論：PDCA循環應用于靜配中心中，效果顯著，可有效減少差錯事件。

【關鍵詞】PDCA;靜配中心;差錯率

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-075-01

PDCA循環廣泛應用于各類管理活動中，主要包含四個環節，即計劃、實施、檢查及處理，通過周而復始的循環[1]，實現計劃制定目的。靜配中心是醫院重要科室之一，其工作質量與醫療水平有直接關系，影響著醫院形象及患者信任度。本文旨在探討靜配中心采取PDCA循環對其差錯率的影響。

1?資料、方法

1.1?資料?我院14名靜配中心藥學成員進行對照組研究（2017年4月5日至2017年11月8日），觀察組取2017年12月16日至2018年4月1日的18名靜配中心藥學成員。

對照組男女之比為1：17，年齡（32.15±2.79）歲，最大44歲，最小22歲;其中，1名副主任藥師，3名主管藥師，4名初級藥師，6名藥士。

觀察組均為女性，年齡（32.34±2.62）歲，最大45歲，最小22歲;其中，1名副主任藥師，5名主管藥師，6名初級藥師，6名藥士。

各項資料對比而言，兩組差別較小，P>0.05。

1.2?方法?對照組采取常規管理，遵醫囑實施各項操作，嚴格遵守四查十對等相關制度，及時發現差錯事件，并予以處理。

觀察組實施PDCA循環模式，具體在于：①計劃，分析差錯事件發生情況，統計具體原因，如藥物因素、查對不嚴謹等，采取頭腦風暴等模式，制定針對性解決方案，包括制度、人員管理等方面。②實施，定期組織培訓、學習，保證藥學成員熟練掌握常用藥物藥理知識，優化配藥流程，采取獎懲制度及責任劃分制度，工作人員互相提醒、監督，加強職業道德感建設，保持高度責任心，工作認真負責，避免無關事件、私人情緒影響工作，合理排班，注重勞逸結合;藥品擺放方面，針對包裝相似、多規格藥物，分開放置，并以藍色筆標記，置于固定位置，半量以紅色筆標記，營造和諧氛圍，加強人文關懷，提高工作人員積極性，督促其嚴格遵守四查十對原則，增強其安全意識，針對規格變動或新進藥物，組織藥學成員學習說明書，保證每個人掌握新知識，提高自身業務能力。③檢查，定期采集護理工作結果反饋，了解差錯事件發生情況，做出總結分析，確認管理計劃是否嚴格實施，判斷方案成功與否。④處理，將工作結果與目標值相對比，尋找存在的問題，提出改進措施，不斷改進管理流程，適當增加培訓及核對次數，發現問題，總結經驗，最大限度降低差錯事件發生風險。

1.3?觀察指標?分析靜配中心差錯事件發生原因，觀察兩組差錯率。

1.4?統計學處理?將上述結果采取SPSS21.0軟件分析，計數資料（差錯率及發生原因）予以卡方檢驗，兩者對比顯著的必要條件為P<0.05。

2?結果

2.1?靜配中心差錯事件原因分析?在發生原因方面，以藥品知識欠缺所占比例最大（46.15%），其次是查對不嚴謹，詳細情況如表一所示：

2.2?兩組差錯率對比?觀察組差錯率（0.08%）較對照組更低，P<0.05，詳細情況如表二所示：

3?討論

PDCA循環通過找出問題、制定計劃、檢查效果、改進方案循環過程，可在工作過程中發現問題，及時糾正，總結經驗[2～3]，不斷完善實施計劃，可不斷提高質量，保證安全。

本文于靜配中心實施PDCA循環，針對科室中存在的問題，制定針對性措施，加強培訓，完善考核、獎懲制度，加強職業道德感建設，不斷調動工作人員積極性，提高其業務能力，在減少差錯事件的同時[4]，還可避免醫療資源浪費，利于持續質量改進，保證靜脈藥物治療的安全性。此次結果可見，在發生原因方面，以藥品知識欠缺概率最大（46.15%），其次是查對不嚴謹等;觀察組差錯率數據（0.08%）顯然優于對照組，P<0.05。

綜上所述，PDCA循環應用于靜配中心中，臨床價值較高，可在很大程度減少差錯事件發生，保證工作質量，促進醫院良性發展。

參考文獻：

[1]?范靜，賈秀玲.PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（24）：178-179.

[2]?馮杰.PDCA循環在我院靜配中心潔凈管理的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（5）：971，974.

[3]?李南，劉歡.PDCA循環模式在靜配中心感染管理中的應用[J].中國醫藥科學，2017，7（6）：99-101，150.

[4]?李娟.靜配中心感染管理中PDCA循環的應用研究[J].醫學信息，2017，30（21）：176-177.發特別健康12月