共聚上海灘，共圓健康夢:第三屆東方器官移植大會會議紀要

上海市醫學會器官移植專科分會

器官移植被譽為21世紀“醫學之巔”，經過半個多世紀的發展，已經成為終末期器官功能衰竭患者的有效治療手段。2019年12月13-15日，由上海市醫學會、上海市醫學會器官移植專科分會主辦的第三屆東方器官移植大會在上海國際會議中心隆重召開。本次大會聚焦器官移植臨床、移植免疫、器官獲取與評估、移植后感染與護理、移植病理等器官移植領域熱點問題。會議邀請了國內器官移植的知名專家、學者到會并作主題演講，重點呈現最新的原創性科研成果，吸引了近千人參會。東方器官移植大會已成為一個為器官移植學界打造理想的學術交流平臺、服務于國家“長三角一體化戰略”、服務于上海“建設亞洲一流醫學中心”的學術盛會。

1 開幕式

大會開幕式由上海市醫學會器官移植專科分會副主任委員、上海交通大學附屬第一人民醫院腎移植科范昱教授主持。大會主席、上海市醫學會器官移植專科分會主任委員、上海申康醫院發展中心副主任、復旦大學附屬中山醫院(以下簡稱中山醫院)副院長朱同玉教授，中山醫院院長、中國科學院樊嘉院士，上海市醫學會會長、上海市醫師協會會長、上海中醫藥大學校長徐建光教授，中華醫學會器官移植學分會主任委員石炳毅教授，上海市衛生健康委員會秦凈副主任，中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員、中國器官移植發展基金會理事長黃潔夫教授先后致辭。他們感慨于近年來器官移植學科的飛速發展，感謝各位同道作出的貢獻，并對器官移植事業的未來提出思考與展望。

在開幕式上，設立了一個特殊的環節，中山醫院、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院(以下簡稱仁濟醫院)-“施予受”器官捐獻志愿者登記平臺對接上線正式啟動，并舉行了捐贈儀式。黃潔夫教授，中華醫學會副會長、中國醫師協會副會長、中國醫師協會器官移植醫師分會會長、中國工程院鄭樹森院士，樊嘉院士，石炳毅教授，中國器官移植發展基金會常務副理事長兼秘書長趙洪濤教授，仁濟醫院副院長夏強教授，朱同玉教授共同啟動了中山醫院、仁濟醫院-“施予受”平臺。上海首批兩家大型三級甲等公立醫院正式對接“施予受”平臺，在全國也屬首次。未來在這兩家醫院登記器官捐獻的志愿者可以直接進入“施予受”平臺數據庫。在“‘施予受’宣傳基地”授予儀式上，中山醫院周儉副院長、仁濟醫院夏強副院長分別代表醫院接受趙洪濤副理事長授予的“‘施予受’器官捐獻志愿登記宣傳基地單位”牌匾。同時，兩家醫院分別向中國器官移植發展基金會捐贈100萬，助力我國器官捐獻與移植事業的發展。

2 主題報告

開幕式后，會議邀請了器官移植領域的頂級專家作精彩的主題報告。首先，來自樹蘭(杭州)醫院的鄭樹森院士介紹了其于2008年提出的肝癌肝移植“杭州標準”，該標準已得到國內外肝移植界的認同。此外，鄭院士還傳授了在肝癌患者中進行肝移植手術的“樹蘭經驗”。 隨后，中華醫學會器官移植學分會候任主任委員、西安交通大學第一附屬醫院薛武軍教授報告了中國模式下腎移植發展的熱點問題，立足于規范移植捐獻和獲取、流程、準則，對中國腎移植界同道們提出了要求和期望，期待中國的腎移植捐獻和獲取數量大大提升，移植物存活率和患者生存率顯著提高。復旦大學生命科學研究院張曉燕教授闡述了其所在科研團隊在移植耐受基礎研究方面的心得，并匯報了近期的研究：過繼輸注調節性T淋巴細胞(Treg細胞)在器官移植中的應用。中國人體器官捐獻管理中心高新譜教授報告的題目為“公民逝世后器官捐獻法律授權問題探討”，肯定了近10年來中國器官捐獻與移植快速發展取得的卓越成就，也提出了仍然存在的問題，讓在座的同道警醒深思。唯有移植界共同努力，才能使我國移植事業更快、更好地發展。最后無錫市人民醫院陳靜瑜教授作了題為“中國肺移植的進展及東西方差異”的報告，陳教授介紹了無錫市人民醫院已成為全國兩大肺移植中心之一，以及由他帶領的團隊開展的中國特色肺移植：供肺可以從不能使用轉化為可以使用，大大擴展了供者池，為更多等待肺移植的患者帶來福音。

3 分論壇

本次大會設置了BK病毒感染分論壇，肝移植分論壇，腎移植分論壇，護理分論壇，捐獻與感染分論壇，基礎、病理分論壇，胰島移植分論壇，心、肺、小腸、皮膚移植分論壇和青年分論壇，共9個分論壇。各分論壇熱點紛呈，學術爭鳴，多學科跨界交流，呈現思維碰撞的火花。

BK病毒感染分論壇于13日率先召開，邀請了來自器官移植和感染領域的18位知名專家作報告和點評，來自全國各地的眾多專家學者匯聚一堂。BK病毒能引起BK病毒相關性腎病、出血性膀胱炎等嚴重疾病，由于缺乏有效的抗病毒藥物，BK病毒感染已經成為器官移植受者的重大威脅之一。分論壇通過講座和專題討論的形式探討BK病毒感染的診斷、防治和機制研究的進展與難題。各位專家分享了各自團隊的最新研究成果和寶貴經驗，與參會嘉賓一起進行了熱烈的討論。相信本次論壇有助于加深與會同道在BK病毒感染研究方面的交流與合作。

肝移植分論壇旨在推動國內肝移植技術水平進步，探討如何更有效地解決更多肝移植臨床問題。在歷時五個小時的論壇中，來自全國各地的移植中心專家們分享了肝移植的相關經驗。會議內容精彩紛呈，分別就肝移植術后肝癌復發、肝移植術后復雜感染、肝移植手術相關并發癥、特殊肝移植案例等方面展開了深入的探討。22位肝移植領域專家分享了最前沿的國內外肝移植熱點研究信息，更在手術視頻演示版塊展示了目前國內頂尖手術團隊實施的肝移植手術案例。聽眾、講者和主持人積極互動，就會議內容展開了充分的討論。

腎移植分論壇針對腎移植最新進展和熱點問題作了匯報。論壇共分為四個部分：第一部分探討了免疫抑制調控與器官移植、腎移植受者檢測模式，以及2019年美國器官移植年會(ATC)的熱點薈萃。第二部分聚焦于腎移植高致敏患者的臨床處理策略、抗菌藥耐藥(AMR)的防治、ABO血型不相容性(ABOi)腎移植進展和腎移植受者臨床免疫的評價。第三部分重點交流了腎移植術后腎病復發的診斷防治、多次腎移植手術重難點探索、不同移植中心腎移植免疫抑制方案的分析評價，以及腎移植亞臨床排斥反應的防治新理念。第四部分為投稿論文的主題匯報，分別介紹了咪唑立賓在腎移植慢性腹瀉患者中的轉換治療、腎移植術后新發糖尿病患者的免疫抑制方案探討、高致敏受者免疫吸附治療探討、擴大標準供腎的應用總結，以及小腎癌腎臟作為供腎安全性的臨床病理評估。論壇內容豐富新穎，各位專家均感收獲頗豐，不虛此行。

護理分論壇上，護理學界專家們分別對移植患者等待期心理評估、移植患者健康教育、醫院感染控制、圍術期護理，以及新技術-胰島移植圍術期臨床護理等方面進行了精彩講解。大家分享了各個中心的護理經驗，促進了移植患者護理的交流與學習。器官移植護理，任重道遠。最后，上海長征醫院器官移植科主任丁國善教授做總結，指出本次護理論壇報告討論內容范圍廣泛，是一次難得的學習機會。

捐獻與感染分論壇中，來自全國各地的器官移植專家就目前各大中心、醫院遇到的感染類型、部位、癥狀、起因作了病例分享，專家們指出，目前病毒(B19、EB病毒)、細菌(肺炎克雷伯菌)、真菌感染控制與治療仍是移植術后感染的高危因素，甚至造成嚴重的危害。同時，多位專家也表示由于免疫抑制方案與抗感染治療之間相互影響，如何對移植患者進行合理的抗感染治療仍需要繼續探索。此外，耐藥菌感染尤其是肺部耐藥菌感染的案例越來越多，如何進行耐藥菌的抗感染治療是學術探討的又一大重點。通過此次論壇交流，讓廣大醫務工作者針對移植術后感染的治療方案有了一個更清晰的認識。

基礎研究專場，匯集了國內移植基礎研究領域多位專家，探討內容既有對移植免疫調控機制新思路的探索、供者特異性抗體(DSA)的處理和抗體介導排斥反應治療的研究，又有對困擾移植科醫師和患者的真菌感染新機制的探討，還有噬菌體治療研究的最新進展。病理研究專場，各位病理學專家對移植器官的取材規范、供體器官的評估、Eplets抗體檢測等新技術的應用，以及病理與臨床溝通橋梁搭建的重要性等多個層面進行了深入探討，現場氣氛熱烈。

胰島移植分論壇共邀請了12名專家和研究者，從科研和臨床兩個角度針對胰島移植治療糖尿病的國內外前沿熱點、目前主要科研成果和未來工作設計等方面進行了精彩報告。會議討論了間充質干細胞與Ⅰ型糖尿病的治療、再生胰島、胰島移植免疫學等重大科學問題。此外，還分享了兒童Ⅰ型糖尿病治療現狀、糖尿病腎病、同種異體胰島移植臨床試驗經驗、胰島移植技術進展與質控標準、胰島移植后微血管的重建等內容。在主題匯報和討論分享的過程中思想交鋒碰撞，成果豐碩，獻上了一場高水平的學術盛宴，對推動胰島移植的醫學發展具有重要意義。

心、肺、小腸、皮膚移植分論壇邀請12位專家依次就各自領域的工作發表演講，介紹了肺移植、小腸移植，以及心臟和皮膚移植領域具有鮮明特色的臨床經驗和珍貴新穎的學術成果，展現了器官移植學科的學者們獨有的學術風采。現場專家們的積極提問、分享交流和精彩解答，給與會人員留下深刻印象。本次論壇提出了許多極具價值的學術觀點，主持專家的點評精準而富有啟發性。多種臨床焦點問題的交叉思考，大大增加了分論壇的學術深度和學科廣度。

青年分論壇分為兩個環節：第一個環節是專題報告，邀請了國內知名器官移植中心的10名青年醫師，內容涵蓋移植免疫、器官獲取與評估、移植后感染；第二個環節是論文交流，從青年醫師的網上投稿中，精心挑選了6篇優秀論文進行匯報。該環節還邀請了多位專家學者進行了精彩的點評和探討，每位青年學者都受益匪淺，使青年醫師在臨床和科研創新方面獲得了很大的鼓勵。