本期薦讀

心房顫動是臨床常見心律失常類型之一，被稱為“21世紀的心血管流行病”。據統計，我國現有心房顫動患者數量已超過1 000萬，心房顫動所致卒中事件每年超50萬起，40歲以上男性、女性心房顫動發生率分別為26%、23%。本期“前沿進展”欄目中趙艷春等綜述了心房顫動患者血栓形成的主要預測指標，張晨等綜述了心房顫動的危險因素，在一定程度上反映了近年來心房顫動方面的研究進展，對臨床全面、有效防治心房顫動具有一定參考價值，敬請關注！

《內經》以古代官制中的君臣相傅關系類比五臟六腑的生理功能及其相互關系，認為“心者，君主之官，神明出焉”“肺者，相傅之官，治節出焉”，即心為身形之君，統率全身臟腑，而肺為相傅之官，對心君進行輔佐并調節全身臟腑，因此中醫理論認為“心肺同源、心肺同治”。本期“前沿進展”欄目中張婉麗等就慢性阻塞性肺疾病急性加重與急性心肌梗死的關系進行了綜述，側重分析了慢性阻塞性肺疾病急性加重引發急性心肌梗死的可能機制及其診斷、治療，有一定參考價值。此外，慢性阻塞性肺疾病急性加重與急性心肌梗死暗含“心肺君臣”關系，據此對慢性阻塞性肺疾病急性加重并急性心肌梗死患者開展中醫藥治療及心肺康復訓練等或許能“獨辟蹊徑”。

糖耐量受損（IGT）和空腹血糖受損（IFG）均屬糖代謝異常，是人體糖代謝紊亂的代償階段，可單獨出現，也可重疊出現。研究表明，約25%的糖代謝異常患者會在3～5年進展為糖尿病，而糖尿病與肥胖之間關系密切，增加運動、減輕體質量不僅可防止糖尿病的發生，還可降低心血管疾病發生風險。本期“論著”欄目中張遠達等聯合多個中心對123例IGT和/或IFG肥胖兒童進行了3年隨訪，證實血清25-羥維生素D3水平較低的IGT和/或IFG肥胖兒童進展為糖尿病的風險較高，提示除增加運動、減輕體質量外，針對血清25-羥維生素D3水平進行有效干預有利于推遲糖尿病的復雜治療程序、保存β細胞功能、降低糖尿病相關微血管及大血管并發癥發生風險，對減少IGT和/或IFG肥胖兒童糖尿病的發生具有重要現實意義。

心率控制是心房顫動管理的主要策略之一，也是心房顫動治療的基本目標之一，可有效改善心房顫動相關癥狀。導管消融術是臨床治療心房顫動的主要手段，但術后存在一定復發風險，而老年心房顫動患者導管消融術后低靜息心率（RHR）發生率及復發率均較高。本期“論著”欄目中陳各才等以≥65歲心房顫動患者為研究對象，證實術前RHR＜50次/min是≥65歲AF患者導管消融術后復發的獨立危險因素，對臨床采取有針對性的措施控制RHR以降低≥65歲AF患者導管消融術后復發風險具有一定參考價值，敬請關注！