辛 宇 張 翔
海南醫學院第一附屬醫院 海南省??谑?570100
隨著近年來康復醫學的發展,康復醫學理念也受到了廣泛的關注和認可?,F代康復醫學的出現,使得傳統的醫學模式放生變化,現代康復醫學的基礎醫學模式為生理-心理-社會,其康復評估目標為患者或傷殘人士的功能障礙,通過團隊合作的形式,給予患者、傷殘人士針對性的康復治療和康復訓練,從而對其的功能進行改善和恢復。
現代康復醫學的主旨是通過對患者的機體功能恢復進程促進,使得其因疾病后遺癥引起的功能障礙得到有效的防治或減輕,從而使得其生活質量得到提升,更好的回歸社會生活。近年來,隨著醫療改革的深入,康復醫學也得到快速的發展,臨床上對于康復護理專業人才的需求量也隨之提升,給康復護理人才培養帶來了新的挑戰??祻妥o理學與臨床護理學在理論方面存在一定的差異,且康復護理學的操作性和實踐性更強,其包含較多的基礎技能,因而若沿用傳統的說教式教學模式,會使得教學變得抽象,不利于對學生的實踐操作能力進行提升,也不利于培養學生的創造性思維[3]?!肮ぷ鞣弧弊钤缡窃谛睦韺W研究領域提出,其屬于一種鼓勵參與和創新,對問題解決措施找出的方法,其適用于站在不同立場和族群的人們身上,可有效的促進人們探討、思考和相互交流,近年來這一理念也被應用于教育領域中,并形成一種新型教學模式——“工作坊”教學模式,這一教學模式可確保患者貫通領悟理論知識,使得其更好的對相應技能掌握和提升。基于此,本文將“工作坊”這一教學模式應用于康復護理學教學中,具體內容如下闡述:
“工作坊”教學理念最初應用于建筑設計學中,其是由德國著名現代建筑設計學者格拉皮烏斯的“工廠學徒制”教育理念發展而來的教學模式[4]?!肮ぷ鞣弧苯虒W模式構成要素為學習方法、主題內容、社會環境及活動序列,其屬于一種開放式交流的教學模式。該教學模式的教學策略包含團體討論、案例分析、機體分享、頭腦風暴、角色扮演、教師點評等[5]。在教學活動中營造出利于師生交流的環境和氛圍是“工作坊”教學模式的核心價值,通過促進師生間的交流,從而使得學生掌握如何將理論知識轉化為實踐操作的方式,使得學生的實踐能力得到提升,對其的臨床思維進行培養,同時可有效的對學生人際溝通能力、自主學習能力、創新意識、語言表法能力等進行提升,對學生的綜合素質進行提升。在康復護理專業教學中應用“工作坊”教學模式,很好的改變了傳統“填鴨式”教學將理論教學和實踐教學分離的情況,使得理論教學、實踐教學和科研活動融合展開教學活動,使得學生在進行理論教學的同時進行實踐教學,使得教學直觀生動,使得學生的學習自主性、積極性和能動性充分的調動起來,促使學生在教學活動中利用自己的理論知識解決實踐問題。例如在講解腦梗死患者康復護理內容時,要求學生掌握患者功能鍛煉基礎理論和流程,從而在臨床實際中對患者肢體運動功能恢復進程進行促進,并對出現偏癱的患者肢體痙攣癥狀的發生進行改善,教師在進行這一模塊教學時,可讓學生將理論和患者關節活動、神經支配和相應位置的解剖結構等結合分析,為患者制定出有效針對的康復護理措施,并選擇適合的溝通方式與患者進行病情講解和護理內容講解。通過這種舉一反三的教學方式,可有效的提升學生對問題分析解決的能力,并可有效的將臨床實踐與理論教學進行銜接,實現理論教學與實踐教學相結合的教學目標,使得學生靈活運用理論知識指導實踐操作,在實踐操作的過程中加深對理論的認知。工作坊教學與傳統教學相比,更重視學生在教學活動中的主體地位,且其合作性強、實踐性強的特點,可很好的對學生綜合素質進行提升,與當代高校人才培養要求相符。但在應用的過程中需要注意的是,因為大部分的學生適應可灌輸式教學,習慣了在教學活動中的被動地位,所以教師在課前必須做好充足的準備,對學生的理解能力、操作能力、性格夜店、人際交流等情況綜合考慮,制定符合學生學習需求的“工作坊”教學方案。
角色模擬也稱為模型-體驗學習圈,是用自己的親身經驗來了解周圍事物。將角色模擬體驗課應用于康復護理學專業中,通過讓學生親自體驗模擬出來的功能障礙,可很好的使得學生對功能障礙的本質進行理解,從而對功能障礙造成的影響進行深入了解,明白患者在出現功能障礙后的生活能力、心理狀態和社會參與等情況,從而更好的對患者康復護理需求進行了解。
該教學模式的應用策略如下:
(1)造成角色障礙:如偏癱、截癱、視物模糊、吞咽功能障礙等。
(2)完成規定活動項目:在規定時間內完成日常活動項目,包括洗臉、刷牙、進食、梳頭、穿衣、如廁、轉移、上下樓梯、大小便、步行等。為保障體驗者安全,體驗時安排其他帶教老師陪伴、指引和協助。
(3)帶教老師引導性提問:體驗完畢后,由帶教老師向學生提問,引導學生思考。所提問題內容包括:“當你出現偏癱、截癱時,你的感受是怎樣的?”“你最需要的是什么?”“通過模擬體驗,你如何幫助患者?”“如何實施康復護理”等,通過這一模擬教學可很好的對學生專業綜合能力進行培養,給予學生學習的動力,激發其對未知事物探索的精神,同時還利于對學生康復評定技能和康復護理訓練方案制定技能進行提升,對學生的共情能力進行培養,促使學生形成“以患者為中心”的服務理念,使得學生人文關懷心理得到增強。
隨著社會的發展,很多疾病的急性期過后,遺留的康復問題,需要康復護理人去承擔,康復護理學的發展無疑是為這一社會需求做鋪墊。
在康復護理教學中應用“工作坊”教學模式,可在實踐教學中對學生需具備的操作技能、康復護理創新意識和能力及臨床思維能力進行培養和提高,可利于實現中醫院校培養復合型康復人才的目標,使得該專業的學生貫通中西醫康復理論,使得學生的綜合素質得到提升。同時,通過這一教學改革,希望可很好的提升康復護理教學質量,使得學生康復醫學理論知識和實踐能力得到提升和拓展,為社會培養出復合型、了解患者康復護理需求及社會適應能力強的康復醫學人才,促進康復醫學教育發展,更好的為臨床輸送優秀的康復護理人才。