預注右旋美托咪啶用于喉顯微手術麻醉的臨床分析

李 波

湖北省鶴峰縣中心醫院 湖北省鶴峰縣 445800

因為生活環境的多樣化，喉科疾病出現的頻率越來越高，喉顯微手術因此就有了更大的市場。在進行喉顯微手術的過程中，麻醉工作是一個非常重要的環節，這對病人的治療體驗有很大的影響，因此在醫院進行治療的過程中一定要尋找更加有效的麻醉方法，幫助病人改善治療體驗。本文主要針對預注右旋美托咪啶對于喉顯微手術麻醉工作的影響相關內容進行分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在這次試驗中，選取在2018年3月～2018年12月在本院進行喉顯微手術的患者68人作為本次試驗對象。在68名試驗對象中，男性34人，所占百分比為50%；女性34人，所占百分比為50%。男女性別比例均衡，降低了性別因素對試驗的干擾。試驗對象的年齡在23歲～69歲之間，平均年齡為45歲。

1.2 方法

在這次試驗進行過程中，主要有三個階段的工作需要進行：實驗前準備工作階段，試驗正式進行階段，試驗后續工作階段。接下來進行具體的分析：

1.2.1 試驗前準備工作階段

在試驗正式開始之前，醫護人員首先要對試驗的身體數據進行記錄，方便和試驗結束之后的身體數據進行對比。在將數據記錄完成之后對試驗對象進行分組，在此過程中首先要確保試驗對象的知情權，醫護人員首先給試驗對象簡單介紹一下這次試驗的內容和大致流程。讓試驗對象明確觀察組和對照組的不同：觀察組在進行試驗的過程中主要使用丙泊酚和琥珀酰膽堿作為麻醉藥物；對照組在進行試驗的過程中在觀察組的基礎上加入右旋美托咪啶進行麻醉，在分組完成之后試驗就可以正式開始了。

1.2.2 試驗正式進行階段

在進行試驗的過程中，觀察組和對照組使用的麻醉藥物有一些不同。觀察組在進行試驗的過程中，主要使用丙泊酸和琥珀酰膽堿作為主要的麻醉藥物，這兩種藥物的搭配使用在醫院的手術麻醉工作中是比較常見的，有很多的經驗可以借鑒。因此在試驗進行的過程中，觀察組沒有出現大的問題，實驗對象也積極配合試驗的進行。在對照組中，主要將丙泊酸、琥珀酰膽堿和右旋美托作為麻醉藥物使用。在進行試驗的過程中，醫護人員要合理調節好三種藥的劑量，避免藥量過大，對病人的身體造成傷害，也避免藥量過小起不到麻醉效果。在這次試驗進行的過程中，有3名患者因為自身的情緒問題導致不配合醫護人員的工作，對試驗的正常進行造成了干擾，經過醫護人員的耐心開導，試驗得以正常進行。

1.2.3 試驗后續工作階段

在試驗結束之后，醫護人員應該對患者的身體數據進行再次檢查，進行數據對比。征詢患者的治療反饋，將其作為試驗結果分析的重要一部分參考。在進行數據分析的過程中，主要是利用SPSS22.0統計軟件進行統計，以χ2檢驗驗證組間差異，以t檢驗驗證組間差異；以P＜0.05作為差異具有統計學意義。

2 結果

經過對試驗數據的整理，試驗結果大致體現在以下：

觀察組麻醉情況良好21人，患者反饋良好17人，對照組麻醉情況良好31人，患者反饋良好29人。通過以上數據可以看出，在這次試驗中，在將丙泊酚和琥珀酰膽堿作為主要麻醉藥物的觀察組中，病人能夠在正常時間內進入麻醉狀態的有21人，所占百分比61%，術后征詢病人的反饋，麻醉體驗良好的有17人，所占百分比為50%；在將丙泊酚、琥珀酰膽堿和右旋美托咪啶作為主要麻醉藥物的對照組中，病人能夠在正常時間內進入麻醉狀態的有31人，所占百分比91%，術后征詢病人的反饋，麻醉體驗良好的有29人，所占百分比為85%。通過以上數據表明，在進行喉顯微手術的麻醉工作中，在常規麻醉藥物基礎上加入右旋美托咪啶麻醉效果是更好的。

3 討論

從整體情況上來說，將右旋美托咪啶加入常規麻醉藥物中使用是有一定可行性的，因為右旋美托咪啶本身就是作為一種鎮靜藥物使用的，并且主要針對的是插管患者。在進行喉顯微手術的過程中，主要是利用一些器械完成喉部手術，使用右旋美托咪啶這種藥物能夠起到很好的鎮靜作用，從而起到麻醉的效果。醫院在之后的治療過程中，可以將右旋美托咪啶作為喉顯微手術的麻醉藥物，改善麻醉效果，減少病人受到的痛苦。在醫院之后的治療工作中，醫院還可以對藥物的性能進行更加深入的研究，充分發揮每種藥物的作用，將其充分利用起來。

4 結語

經過一段時間的工作之后，這次試驗順利結束的了，這得益于全體醫護人員的努力工作和試驗對象的認真配合。這次試驗為之后的喉顯微手術麻醉提供了一定經驗，在之后進行喉顯微手術的過程中，醫院方面可以考慮右旋美托咪啶這種藥物進行推廣使用，減少病人在手術過程中受到的痛苦，但是在使用的過程中一定要注意和其他藥物的協調，避免出現不良反應。