探討個體化產后盆底康復護理的實施及效果

賴智梅

（柳城縣婦幼保健院，廣西 柳州 545299）

在陰道分娩過程中，會對產婦盆底肌肉及周圍神經組織造成壓迫，以形成不同程度損傷，極易導致產婦出現盆底功能障礙，對其預后效果及生活質量均造成了嚴重影響，因此，在常規治療與護理的基礎上，務必要采用相關康復護理措施，以保障其生活質量并促進康復[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采納2018年1月～2019年1月在我院行陰道分娩并確診為盆底功能障礙的產婦100例，并根據產婦分娩時間隨機分為對照組50例，觀察組50例。對照組產婦平均年齡（29.63±5.37）歲，初產婦38例，經產婦12例。觀察組產婦平均年齡（29.05±5.45）歲，初產婦37例，經產婦13例。所有產婦均已同意本次研究，本次研究已通過我院倫理委員會審批，兩組產婦臨床病例資料未見明顯差距（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組產婦均行常規護理，觀察組產婦加用個體化產后盆底康復護理，詳細如下：①在為產婦進行康復護理前，護理人員應快速對產婦的實際病情及心理狀態進行評估，并根據產婦的實際情況來定制護理措施，采用簡單易懂的語言對產婦進行疾病相關知識教育，告知其進行康復護理的重要性，以取得配合。正確引導產婦進行盆底肌肉訓練，使其在有意識的情況下，以恥骨尾骨肌肉群為主的肌肉進行收縮訓練，以改善其控尿能力。

②在產婦合理掌握盆底肌肉訓練后，可在此基礎上加用低頻電刺激，引導產婦排空膀胱后平躺，取截石位，采用廣州市杉山醫療器械實業有限公司制造的神經肌肉刺激治療儀（型號：PHENIX USB 4）將電極置入產婦陰道內，對其進行刺激訓練。

1.3 療效標準

對比兩組產婦干預前后的MVCP改善情況。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 22.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

觀察組產婦干預前MVCP為（34.72±4.87）cmH20，干預后MVCP為（62.05±8.98）cmH20，對照組產婦干預前MVCP為（35.02±4.97）cmH20，干預后MVCP為（51.82±6.15）cmH20，兩組產婦干預前MVCP無明顯差異，（t=0.305，P=0.761＞0.05），觀察組產婦干預后MVCP明顯高于對照組產婦，（t=6.646，P=0.001＜0.05）。

3 討 論

盆底功能障礙指的是盆底神經功能出現異常或肌肉組織拉傷，在妊娠過程中，隨著胎兒的發育，會使脊柱逐漸彎曲，且子宮壓力會不斷增加，會對盆底組織造成一定影響。產婦在行陰道分娩的過程中，盆底神經與肌肉組織會受到嚴重牽拉，嚴重者會導致肌肉組織斷裂，從而形成盆底功能障礙，如盆底損傷未能及時恢復，將導致產婦并發張力性尿失禁、盆腔器官脫垂等病癥，對女性的身心健康造成了嚴重損害。

有醫學研究表明，對于陰道分娩盆底功能障礙產婦在常規護理的基礎上，加用相關康復護理措施，可將總體預后效果提高。個體化產后盆底康復護理是近幾年來臨床中廣泛應用的護理模式之一，相對于常規康復護理來說，其根據產婦的實際情況來定制相關護理措施，在進行康復護理前，為產婦進行疾病相關知識教育，將產婦對疾病的認知能力及依從性提升，保證護理工作可以順利進行，并將總體護理效果提升。

在本文中，觀察組產婦在常規護理的基礎上加用了個體化產后盆底康復護理，結果顯示，產婦經干預后，MVCP有著顯著，并明顯優于對照組（P＜0.05）。個體化產后盆底康復護理是根據產婦的實際病情對其進行針對性的康復護理，可快速將其盆底功能改善，促進其康復速度。

綜上所述，個體化產后盆底康復護理，可將產婦的盆底功能顯著改善，值得推廣應用。