高 西
(重慶醫科大學附屬大學城醫院皮膚科,重慶 401331)
作者簡介:高 西(1976-),女,漢,四川內江人,研究生,重慶醫科大學附屬大學城醫院,皮膚科主管護師,中級,研究方向:皮膚性病學暨醫學美容、臨床護理與思政教育
將研究對象分為兩組,每組61例。對照組患者的年齡范圍是21~39歲,孕周為10~38周,初產婦數量為38例,經產婦數量為23例;觀察組患者年齡為22~39歲,孕周為10~39周,初產婦數量為37例,經產婦數量為24例。經過統計學比較,兩組患者的基線資料差異較小,不具有統計學價值(P>0.05),可按計劃開展對比研究。
對照組患者按照病情采用常規護理干預,護理內容包括護理人員指導患者主動日常保持皮膚干凈,為患者提供護理指導;保持環境整潔,定期消毒地面;操作動作輕柔,以免加重患者痛苦。根據患者需求,提供其他合理的護理支持與服務內容。
觀察組患者采用常規護理和有針對性的護理,并加強健康教育。具體如下:第一,護理指導。在患者就診后,護理人員對患者的各項情況進行全面了解,針對患者情況制定護理計劃。同時,還要介紹治療成功的案例,幫助患者增強治療信心與護理依從性。
第二,生活干預。妊娠期患者需要補充營養,護理人員要根據患者的飲食習慣和需求,為患者制定個性化飲食方案,既要確保患者的營養均衡,滿足胎兒生長發育所需,又要避免因食物誘發患者病情加重。確保被褥平整,指導患者穿著寬松的純棉衣物,及時換洗衣物,并告知家屬使用中性洗滌劑清洗患者衣物,避免洗滌劑殘留對患者皮膚產生不良刺激。
第三,心理護理。患者因處于妊娠的特殊時期,身心變化情況較大。護理人員要以親切、真誠的態度與患者進行溝通,耐心傾聽患者的心聲,了解其心理變化情況,消除患者的顧慮,有針對性地緩解其心理情緒,積極配合治療及護理。
第三,皮膚護理。妊娠皮膚病患者因其疾病種類不同,護理人員在護理中,應采用不同的護理方法。護理人員要具有較高的專業素質,對皮膚病相關的專科知識進行扎實的掌握,同時,還要學會應用相應的護理技巧等。在知識儲備方面,盡量做到知識全面,這樣能更好地為患者提供護理服務。如果患者已經出現大面積皮損,護理人員在護理過程中,要恪守無菌操作的理念,以輕柔的動作進行護理操作,防止增加患者的痛苦。準確掌握藥物用量與用藥時間,以減少藥物對患者及胎兒的影響。對皮膚瘙癢患者,要采用指腹輕拍皮膚、音樂療法及轉移注意力等方法,引導患者盡量避免抓撓,以免使皮膚破損及發生感染。要指導患者盡量減少皮膚刺激,清洗皮膚時,不要使用熱水,而應使用溫水。
第四,用藥護理。為避免藥物影響胎兒,護理人員應根據患者妊娠情況及患者的性別、年齡及用藥部位,加強用藥護理。在應用外用藥物進行治療的時候,應先使藥濃度低一點,再后續治療中,慢慢將藥物濃度提升。對患者用藥后的情況加強觀察,防止發生藥物過敏反應及配伍禁忌。
第五,健康教育。健康教育能幫助患者掌握疾病與衛生保健知識,養成有利于健康行為和生活方式,從而促進疾病治療。護理人員要通過患者喜聞樂見的方式,如講座、個別指導、示范式教育和經驗交流、新媒體等,以人為本開展健康教育,這樣可有效提升健康教育的效果與質量。
對兩組患者的臨床護理效果及滿意度進行比較。
觀察組治療有效的患者為52例,占比85.2%,治療顯效的患者為8例,占比為13.1%,治療無效的患者為1例,占比1.6%,治療總有效率為98.3%。對照組患者中,治療有效的患者為39例,占比63.4%,治療顯效的患者為9例,占比為14.8%,治療無效的患者為13例,占比21.3%,治療總有效率為78.7%。兩組比較,差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。
觀察組有32例患者表示非常滿意護理服務,占比為52.5%;有27例患者表示對護理滿意,占比為44.3%;有2例患者對護理部滿意,占比為3.3%。對照組患者中,有21例患者對護理非常滿意,占比為34.4%,護理滿意度為96.7%;有25例患者對護理滿意,占比為41.0%;有15例患者對護理部滿意,占比為24.6%,護理滿意度為75.41%。兩組相比,差異較大,具有統計學意義(P<0.05)。
妊娠期女性因為身體處于特殊時期,其體內環境也會發生相應的改變,在多種因素作用下,其皮膚容易出現一定的改變,這些改變有的是屬于生理性的,分娩后可自行消除;但也有的是屬于病理性的,這就需要引起患者的注意,及時到醫院進行診治,以確保患者和胎兒都健康。因為患者一旦患上妊娠期皮膚病,不僅會對其自身健康與生活質量產生極大的影響,在治療過程中,藥物的使用也會對胎兒產生一定的損害。隨著環境污染的加劇,近年來妊娠期皮膚病患者發病率呈現增高趨勢。對妊娠期女性皮膚病患者,要根據患者的實際情況,積極加強治療,同時,在治療過程中要加強有針對性的護理和健康教育,以幫助患者提高治療效果,盡快改善其病情。
綜上所述,在妊娠期皮膚病患者臨床治療中,采用有針對性的護理及健康教育,將能有效緩解患者的妊娠皮膚病病情,提高臨床治療效果,促進疾病康復,值得在臨床進一步推廣應用。