飲食護理干預對婦科惡性腫瘤患者 化療期間營養狀況的作用分析

姚 姝

（安徽省蕪湖市第二人民醫院，安徽 蕪湖 241000）

婦科惡性腫瘤化療的患者因疾病本身原因或化療因素，容易出現營養不良的狀況，不利于化療開展，且影響患者情緒及生活質量。為保障化療期間婦科惡性腫瘤患者的營養狀況，需有意識的強化飲食護理干預[1]。本文則研究飲食護理對改善婦科惡性腫瘤患者化療期間營養狀況的效果。

1 基線資料和護理方法

1.1 基線資料

擇取于本院診治的婦科惡性腫瘤化療患者62例進行分析，選取時間自2018年1月～2019年4月間。所納入患者均經臨床診斷確診為婦科惡性腫瘤疾病，且行化療處理，對本次研究內容知情，并自愿配合、參與。排除認知障礙、精神障礙或合并其他嚴重臟器疾病的患者。

隨機性將選取的62例婦科惡性腫瘤化療患者分為對照組、觀察組。對照組31例患者中年齡最小為41歲，最大年齡為75歲，年齡均值為（55.63 3.47）歲，文化程度為高中以上、高中及以下例數分別為9、22；觀察組31例患者中年齡最小為40歲，最大年齡為68歲，年齡均值為（49.57 3.41）歲，文化程度為高中以上、高中及以下例數分別為10、21。對比兩組婦科惡性腫瘤化療患者基線資料可知無顯著差異，P＞0.05。

1.2 護理方法

對照組對婦科惡性腫瘤化療患者施行常規護理干預，即（1）普及健康知識。為患者介紹惡性腫瘤疾病及化療等相關知識，如疾病發病原因、疾病表現、發展趨勢以及治療方式、預計治療效果及注意事項等，提升患者的疾病認知度。（2）針對性心理輔導。了解患者情緒狀態后針對性行心理輔導，引導患者傾訴，耐心引導患者以良好情緒面對疾病、配合治療。（3）生活干預。告知患者養成良好生活習慣的必要性，并指導患者如何養成良好的作息、飲食、運動習慣。

觀察組則在對照組護理措施基礎上強化飲食護理干預。詳細措施為：（1）入院時。積極與患者及其家屬溝通，了解患者飲食習慣及喜好，結合疾病特征為其制定針對性飲食計劃。同時需結合患者具體情況搜集飲食禁忌信息，以確保避免飲食禁忌的出現。另一方面，需告知患者調整飲食結構、養成良好飲食習慣的重要性，提高患者的重視程度。（2）治療時。化療時，患者會因化療而出現嘔吐、惡心等癥狀，影響患者的情緒及化療效果。為此須指導患者食用營養豐富、易消化且無刺激氣味的食物。同時，為確保短時間內食物得以充分吸收，可將食物流質化或半流質化處理。另一方面，注意提醒患者攝取高纖維食物，如新鮮蔬果等，以避免患者出現便秘情況。（3）出院時。指導患者出院后飲食注意事項，確保營養攝入充足同時避免刺激飲食。

1.3 評價指標

檢測、記錄兩組婦科惡性腫瘤化療患者的血紅蛋白、淋巴細胞計數、血清白蛋白等指標以評估其化療期間營養狀況，并組間對比。

采用PG-SGA量表評估兩組患者營養狀況，患者得分區間為0分～1分、2分～3分、4分～8分、≥9分分別為營養良好、輕度營養不良、中度營養不良、重度營養不良，評估后行組間對比。

1.4 數據處理

以SPSS 18.0軟件分析、處理數據，結果以n（%）、表示，采用x2檢驗、t檢驗行組間對比。對比結果為P＜0.05，則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 營養狀況指標

組間比較兩組患者化療期間營養狀況可知，觀察組（n=31）患者血紅蛋白125.32 8.26、淋巴細胞計數1.26 0.23、血清白蛋白37.23 4.51對照組（n=31）血紅蛋白112.31 5.72、淋巴細胞計數1.03 0.22血清白蛋白32.51 3.75，兩組婦科惡性腫瘤化療患者化療期間血紅蛋白、淋巴細胞計數、血清白蛋白等營養狀況指標比較觀察組均顯著優于對照組，P＜0.05。

2.2 營養狀況

觀察組化療期間營養良好率74.19%顯著高于對照組38.71%，P＜0.05。具體對照組（n=31）營養良好12例（38.71%）、輕度營養不良11例（35.48%）、中度營養不良8例（25.81%）、重度營養不良0例（0.00%）；觀察組（n=31）營養良好23例（74.19%）、輕度營養不良6例（19.35%）、中度營養不良2例（6.45%）、重度營養不良0例（0.00%），兩組婦科惡性腫瘤化療患者化療期間輕度營養不良、中度營養不良、重度營養不良等營養狀況對比，觀察組高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

化療作為治療婦科惡性腫瘤疾病的主要方式之一，能有效提升患者的生存率、改善患者疾病癥狀。但化療會致使患者伴隨出現泌尿系統、消化系統的毒副反應，引發惡心、嘔吐等不良癥狀，引發營養不良[2]。而營養不良為婦科惡性腫瘤患者預后不良的預后因子，患者一旦出現營養不良，其機體組織、細胞修復能力則會受影響，影響化療效果[3]。為此，在對婦科惡性腫瘤化療患者行護理干預時需強調飲食護理干預，以確保患者的營養狀況[4]。

強化飲食管理對婦科惡性腫瘤化療患者化療前、化療時、出院時等各階段的飲食護理干預，結合患者具體情況制定針對性飲食計劃，引導患者調整飲食結構，養成良好飲食習慣，確保營養充足攝入[5]。血紅蛋白、淋巴細胞計數、血清白蛋白等指標能反映患者營養狀況[6]，結合本文結果可知，觀察組患者以上各指標結果均顯著優于對照組，P＜0.05。而按PG-SGA量表評估可知，觀察組患者營養良好率74.19%顯著高于對照組38.71%，P＜0.05。

綜上，強化飲食管理對婦科惡性腫瘤化療患者的飲食護理，能顯著改善化療期間患者的營養狀況，價值顯著。