淺談品管圈在護理管理中的應(yīng)用研究

權(quán)開花

（新疆額敏縣人民醫(yī)院，新疆 塔城 834600）

近年來，我國的醫(yī)療模式緊隨時代的腳步變化著，人們對健康觀念的了解越來越高，對于醫(yī)療服務(wù)的需求也在不斷變化著。在醫(yī)療行業(yè)中能夠不斷提高醫(yī)療水平，恢復(fù)患者的健康，在一定程度上滿足患者的合理要求，在這些方面中，護理質(zhì)量管理有著不可或缺的地位以及作用。因此，近幾年我國各個醫(yī)院陸續(xù)將品管圈引入本院的護理管理中加以實行，將護理人員的管理潛能更加有效的挖掘出來，保證醫(yī)院的各階層管理員工能夠全部參與質(zhì)量持續(xù)發(fā)展提高，護理人員能夠更加優(yōu)質(zhì)、全面的為患者提供護理服務(wù)。本文將品管圈在護理管理中的應(yīng)用研究結(jié)果報告如下。

1 概 述

1.1 基本概念

品管圈：品管圈是指一個工作現(xiàn)場內(nèi)，工作性質(zhì)相近的工作人員自發(fā)組成的，以監(jiān)督品質(zhì)管理為目的的小團體。品管圈活動：在現(xiàn)場的工作中，參入品質(zhì)管理的一環(huán)，與團隊互幫互助，自我或團隊啟發(fā)，采用各種手段完成質(zhì)量控制工作，調(diào)動工作人員的積極性，達(dá)到全員參加的目的，并對本次的工作進行探究，討論如何改善工作，這種活動叫做品管圈活動。

1.2 品管圈發(fā)展歷程

品管圈由1950年DEMIN教授的統(tǒng)計課程以及1954年JURAN教授的質(zhì)量管理課程中總結(jié)并提出。1962年，日本的石川馨博士創(chuàng)建品管圈活動，而我國在1978年引進品管圈管理方法，并將品管圈稱作質(zhì)量管理小組，在我國穩(wěn)定發(fā)展至今，1997年，我國第一次在北京成功的舉辦了主題為“人才、質(zhì)量、效益”的國際性品管圈評比大會，參加評比大會的國家達(dá)20多個，參加的品管圈精英多達(dá)數(shù)千人。

2 品管圈在我國護理中的應(yīng)用

2.1 培訓(xùn)學(xué)習(xí)

根據(jù)品管圈同一工作地點相似工作性質(zhì)劃分人員等原則，將我院護理人員分為四個時間段，由本院的護理部主任對各個品管圈進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括本次品管圈活動的目的、操作方法、執(zhí)行步驟三方面，護理部主任對每一位護理人員進行系統(tǒng)性的培訓(xùn)，將每一位醫(yī)護人員了解品管圈活動的深刻意義作為品管圈學(xué)習(xí)的重點定義。通過品管圈培訓(xùn)向護理人員傳達(dá)品管圈的傳統(tǒng)觀念，并在保留傳統(tǒng)觀念的同時鼓勵護理人員開拓品管圈的新思路。其次選出本次品管圈的圈長，由培訓(xùn)講師對圈長，特殊圈員（如護士長，帶教老師）進行單獨性的培訓(xùn)，讓所有圈員都能夠?qū)⒗碚撝R與實踐操作相結(jié)合，在操作時鞏固理論知識，做到理論知識能夠在短時間內(nèi)融會貫通，并且能夠靈活的運用到實際操作中。培訓(xùn)結(jié)束后針對本次參加培訓(xùn)的圈員進行品管圈測試，以品管圈理論知識為測評內(nèi)容，對每一位品管圈圈員進行考核。主要考核護理人員的在進行品管圈活動時的整體團隊協(xié)作能力，團隊制定的品管圈操作方法是否科學(xué)合理，品管圈圈員單獨面對突發(fā)問題的解決能力，團隊成員之間互相溝通、協(xié)調(diào)的能力，以及每一位圈員是否具備責(zé)任心等問題。

2.2 建立體系

在品管圈的培訓(xùn)結(jié)束后，以科室為單位，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶頭，科室全員參加，自發(fā)性的組成若干品管圈，每個品管圈圈員7～8人，進行品管圈活動時，品管圈圈員要嚴(yán)格按照品管圈活動規(guī)定，明確本次活動的主題后，由圈員協(xié)商擬定詳細(xì)的科學(xué)的活動計劃，在制定品管圈活動方案時要充分考慮到可能會出現(xiàn)的問題，并予以擬定解決方案，然后按照計劃準(zhǔn)確的進行品管圈活動，結(jié)合現(xiàn)狀制定品管圈活動目標(biāo)，對現(xiàn)存問題進行探討并加以解決。活動結(jié)束后，品管圈圈員需要反復(fù)確認(rèn)活動效果是否達(dá)到預(yù)期，并將活動過程詳細(xì)記錄予以總結(jié)，找到活動中存在的問題，在檢討的過程中并加以改進。之后可以每一個月進行一次品管圈活動，實時記錄所出現(xiàn)的問題并及時反饋，圈員之間對本次出現(xiàn)的問題加以探討及解決，并查找上個月品管圈活動的過往記錄，檢驗過往問題在本月的品管圈活動中是否得以解決。

2.3 管理反饋效果

在第一階段結(jié)束后，由護理部人員組織，對本階段的活動進行評估，并對本階段內(nèi)出現(xiàn)的問題進行探討，出現(xiàn)問題及時反饋并加以總結(jié)。得出本階段利弊結(jié)果后，進行活動準(zhǔn)備期、前期、中期、后期四個時期的方案制定，在不同的階段對品管圈圈員進行檢驗，檢查所有圈員是否掌握了各個時期的活動核心步驟。在得到結(jié)果后，將本院的護管工作質(zhì)量評分做為評分參考，本院所有的品管圈進行評比，對前三名品管圈進行全院性的表彰。

2.4 評價

品管圈活動的每個周期結(jié)束后，由圈員對本次活動資料進行整理以及匯總，對品管圈活動中出現(xiàn)的問題及時進行反饋，由護理部人員對本次活動的結(jié)果進行合理的評估，并對品管圈的所有圈員進行個人能力進行評分。

3 討 論

3.1 收到的評價

品管圈活動的中心是每一位護理人員，將以人為本作為活動的中心理念，所有管理活動的主旨都是更好的調(diào)動圈員的積極性，每一位護理人員都能參與進來，基層護士也可以成為管理層的實施者，每一位護理人員都能夠積極的參與到品管圈活動中去，具有較高的積極性，自主性的思考問題，對出現(xiàn)的問題加以解決，在活動中不斷學(xué)習(xí)，逐漸提升自我的管理能力，完善自己的不足之處。在護理人員中受到一致的高度評價，因此，品管圈以及品管圈活動適合在護理管理中加以推行。

3.2 活動前的中心

由于品管圈活動室圍繞著同一個環(huán)境以及全體圈員開展，因此合格的圈員和適宜的環(huán)境是品管圈活動順利進行的關(guān)鍵。對人才的培養(yǎng)要舍得資源，并且為人才的培養(yǎng)提供一個適宜的活動環(huán)境，在進行品管圈活動時，主管人員要注意每一位圈員對本次品管圈活動意義的掌握情況，從分調(diào)動圈員的積極性，挖掘每一位圈員的創(chuàng)新潛能，培養(yǎng)每一位護理人員的以人為本的精神。適當(dāng)?shù)剡M行實際培訓(xùn)，幫助護理人員對本身護理工作方面的不足加以改正，同時放松護理工作人員的心理壓力，為護理人員營造一個輕松向上的工作以及談?wù)摲譃椋龠M每一位護理人員的工作進步性，使每一位護理人員都能夠秉持以人為本，發(fā)揮全部的能動性去進行護理工作。

3.3 品管圈的先決條件

品管圈活動中注重每一位護理人員的學(xué)習(xí)、工作能力的培養(yǎng)，不同的周期采用不同的支隊性的指導(dǎo)，提升每一位圈長的管理能力以及分析問題的精準(zhǔn)度，培養(yǎng)圈員的新的工作方式以及工作能力，全面的提高品管圈人員的團隊協(xié)作能力，發(fā)現(xiàn)問題并及時解決的能力，提高品管圈全體圈員的溝通力、自信心與責(zé)任心，調(diào)動每一位圈員的積極性，使圈員掌握管理方面的理論知識。每個階段的品管圈活動結(jié)束后，對本次活動的資料加以整理匯總，取其精華去其糟破。推陳出新，全面的培養(yǎng)品管圈圈員的護理工作能力。

因此，品管圈以及品管活動值得在護理管理中加以推行，它能夠加強護理管理力度，調(diào)動團隊積極性，培養(yǎng)護理團隊寫作能力，及時有效的發(fā)現(xiàn)問題，每個人都有獨自解決問題的能力，使護理人員加強責(zé)任心，提高每一位護理人員的自信心。對開展助理工作有著積極向上的意義。