王月娥
(江蘇省吳中區尹山湖醫院,江蘇 蘇州 215124)
初產婦較經產婦來說,無論是在分娩方面還是哺乳方面,都缺乏相應的經驗。我國傳統上是由長輩中的女性教給初產婦分娩后哺乳以及產后恢復的經驗,但是該法缺乏科學性與合理性。優質護理模式以患者為中心,能夠為患者提供更加良好的術后護理,因此,本次探究針對初產婦剖宮產術后母乳喂養中優質護理的應用進行了詳細的探討,現總結報告如下。
選取我院2016年5月~2018年3月間在我院行剖宮產術的初產婦50例,隨即均分為兩組,及實驗組與對照組,每組25例患者,實驗組患者平均年齡26.3歲,孕周38.5~41.5周,對照組患者平均年齡26.5歲,孕周38~42周,兩組患者均為足月生產,且患者自主意識清醒,能夠良好的配合助產士進行分娩。所有患者均否認胎兒異位生產、難產、重度子癇、瘢痕子宮、多胎妊娠、重要臟器實質性病變、剖宮產指征不明顯、無法定監護人、母乳喂養禁忌。所有患者均知曉并同意本次探究,并由患者本人或其法定監護人簽署知情同意書。
兩組患者均給予基礎護理,結合產婦自身妊娠情況做好術后迎接以及各項護理措施的準備。實驗組患者在此基礎上基于優質護理模式,指導產婦加重母乳喂養的重視:①術后指導:產婦術后由護理人員及其家屬護送回到病房,白班、夜班護理人員執行嚴格的床旁交接制度,對產婦手術后的護理進行優質護理模式干預,指導產婦本人以及產婦家屬糾正錯誤的產后體位以及產婦術后的康復訓練。②乳房護理:產婦術后1 d后由專業開奶師對產婦進行開奶,3~5次/d,10 min/次,持續開奶3天左右。每日指導產婦對乳房用溫水進行清潔,保證乳房的潔凈,泌乳后由護理人員指導產婦正確的姿勢以及擠奶方式進行哺乳,指導產婦正確佩戴支持胸罩,保證乳房血液循環。③飲食指導:產婦在分娩后應當及時補充必要營養成分,因此護理人員要指導產婦進行合理膳食模式,多吃綠葉食品與豆制品,多吃魚肉如豬蹄湯與魚湯,促進產婦乳汁的充分分泌。④生活干預:多數產婦會由于術后傷口而導致睡眠質量下降,因此,護理人員應當指導產婦對傷口進行正確的護理,盡量減少痛感,避免傷口出現感染,指導產婦進行正確的產后恢復訓練,必要時可給予一定的護理措施,改善產婦的睡眠質量。
對比兩組患者分泌初乳與成乳的時間,并將兩組患者的護理滿意度進行對比。
本次采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理分析,計量資料采用 檢驗,以(±s)表示。計數資料采用x2檢驗,以[n(%)]表示,(P<0.05)表示差異具有統計學意義。
兩組產婦分泌初乳以及成乳時間的對比種能夠明顯看出,實驗組產婦的用時要遠低于對照組產婦,差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 兩組產婦分泌初乳以及成乳時間對比(±s)
實驗組 25 3.2±0.6 5.2±1.2對照組 25 5.4±2.1 7.6±2.3 t-6.922 6.819 P-<0.05 <0.05
實驗組患者滿意19例,一般5例,不滿意1例,總滿意度共24例(96%),而對照組患者滿意12例,一般6例,不滿意7例,總滿意度共18例(72%),實驗組患者護理滿意度明顯高于對照組患者護理滿意度,差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
初產婦由于年齡年輕化,且剛剛進入母親的角色,與妊娠與哺乳相關的很多知識掌握度并不完善,通常由產婦母親或婆婆以過往經驗對產婦進行指導,但這種指導方式并不具有科學合理性,因此,在住院期間護理人員給予的指導尤為重要。優質護理模式能夠指導初產婦進行正確的自我護理以及對新生兒的喂養,減輕初產婦的產后負擔以及焦慮情緒,幫助產婦進性更好的產后恢復,滿足產婦的實質性需求,大大提升護理效果,使醫患關系更加和諧,值得在臨床上推廣實行。