促性腺激素釋放激素激動劑聯合反向添加療法治療子宮內膜異位癥的臨床療效分析

楊 艷

（河南省中醫院，河南 鄭州 450000）

子宮內膜異位癥是臨床中比較常見的一種婦科疾病，是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部分，容易對卵巢進行侵犯。臨床表現為月經異常、不孕等，對患者的生活和工作會產生比較顯著的負面影響。臨床中大多采用保守手術來進行治療，但是在手術后容易復發[1]。因此，臨床中要重點分析如何保證手術的治療效果防止復發。本次就促性腺激素釋放激素激動劑聯合反向添加療法對子宮內膜異位癥的治療效果進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院收治的80例子宮內膜異位患者進行研究，時間為2017年2月～2018年3月。將所有患者隨機分為實驗組和對照組，各40例。對照組中，年齡為20～38歲，平均年齡為（32.3±1.3）歲；實驗組中，年齡為21～39歲，平均年齡為（32.4±1.1）歲。兩組患者在一般資料比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組通過促性腺激素釋放激素激動劑的方式來治療，患者經期的1～5 d內進行，在患者下腹部皮下進行注射，1月/次，每次3.75 mg。每次注射的位置要變化，不能夠對注射位置進行揉搓。實驗組在對照組基礎上加用反向添加療法進行治療，在第二次注射時就通過口服6 mg黃體酮和1 mg戊酸雌二進行治療，直到治療完全消失。

1.3 觀察指標

比較兩組患者經過治療后血清雌二醇、癌胚抗原125和卵泡刺激素水平。

1.4 統計學方法

本次的數據使用SPSS 20.0統計軟件進行數據處理，一般使用百分率（%）對計數資料進行說明，使用的檢驗方式是x2，若P＜0.05，則說明具有統計學意義。

2 結 果

經過治療后，實驗組血清雌二醇為（136.45±47.33）pmol/mL，對照組血清雌二醇為（114.88±47.25）pmol/mL，組間差異顯著（t=2.0398；P=0.0448；P＜0.05）；實驗組癌胚抗原125水平為（15.33±10.57）U/ml，對照組為（3.76±1.61）U/ml，組間差異具有統計學意義（t=6.8439；P=0.0000；P＜0.05）；實驗組卵泡刺激素水平為（2.54±1.22）U/L，對照組水平為（3.77±1.59）U/L，組間比較形成統計學意義（t=3.8816；P=0.0002；P＜0.05）。

3 討 論

子宮內膜異位癥在臨床當中比較常見，臨床當中對于保守治療效果不佳或者癥狀過于復雜但是又存在生育需求的患者通常通過保守手術來治療，雖然有一定的效果，但是患者術后會反復的發作，因此需要通過相應的措施來對治療進行鞏固[2]。

促性腺集素釋放激素激動劑在臨床當中最為常用，它自身的GnRH受體的親和力比較高，大量和長期應用能夠對FSH、LH釋放進行有效的抑制，能夠使卵巢功能降低，讓異味的子宮內膜萎縮，具有藥物性卵巢切除的作用，治療效果比較顯著。長期使用患者會發生出汗、潮熱、引導干燥等癥狀，對治療效果會產生比較大的影響[3]?；颊唧w內的血清雌二醇（E2）水平處于30～40 pg/mL時對于患者的身體有較大的好處，對于患者的病情能夠得到及時有效的控制，還能夠改善經過促性腺集素釋放激素激動劑治療產生的負面作用。

在本次研究當中，經過治療以后實驗組血清雌二醇、癌胚抗原125和卵泡刺激素水平與對照組比較差異十分顯著，具有統計學價值（P＜0.05）。

綜上所述，在子宮內膜異味癥治療中實施促性腺激素釋放激素激動劑聯合反向添加療法的效果十分顯著，能夠改善患者術后的雌激素水平，具有臨床推廣的價值。