對腦腫瘤患者實施圍手術期系統化護理管理的效果分析

徐曉艷

（皖南醫學院弋磯山醫院，安徽 蕪湖 241000）

腦腫瘤包含了源自于顱內各個組織當中原發性腫瘤以及由身體其余部位惡性腫瘤轉化為繼發性顱內腫瘤兩種類型。腦腫瘤患者由于缺乏相應的疾病知識，對腫瘤疾病多具有恐懼的心理，從而會產生恐懼、焦慮等情緒，對患者的心理健康產生了嚴重的影響[1]。為了提升腦腫瘤患者的術后生活質量，本院研究了不同的護理方式對腦瘤患者的影響，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月至2017年12月的120例腦腫瘤患者的為研究對象，隨機分為實驗組與對照組，對照組60例，采用常規護理，其中男性37例，女性23例，年齡在32～58歲，平均（39.54±5.32）歲；實照組60例，在對照組基礎上采用圍手術期系統化護理管理，其中男性34例，女性26例，年齡在33～58歲，平均（38.94±6.21）歲。兩組患者在一般資料上無明顯差異（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規的健康指導護理，包含入院介紹、術前護理與術后常規護理。

實驗組在對照組的基礎上采用系統的圍手術期護理管理。包含以下內容：（1）前期論證。患者入院前，由醫護人員對患者進行全面估測，然后根據優質護理指征[2]制定護理方案。（2）綜合評估。患者入院后，對患者身體以及心理進行全面的檢查與測試，然后對患者的健康狀況進行整理總結。（3）制定護理方案。綜合評估患者的身體、心理以及社會關系等多方面情況，然后針對不同患者制定不同的個性化治療方案。（4）手術前。醫護人員應對患者進行開顱手術前存在的恐懼、焦慮進行疏導，向患者詳細介紹手術的方法和術前注意事項以及成功案例，增強患者的手術信心。（5）手術后。醫院人員應增強對患者的心理干預，幫助患者的消除心理恐懼，建立信心，讓后積極配合術后康復工作。

1.3 效果評價

分別采集兩組患者在出院后的滿意度評價，滿意度選項分為滿意、較為滿意、不滿意三項，然后計算出滿意度，（滿意度=（滿意數+較為滿意數）/總人數x100%）。患者心理狀態采用抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）進行評價，評分≧51分為焦慮，抑郁。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量數據用以±s表示，使用t檢驗；計數資料以%表示，對比使用x2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組腦瘤患者滿意度對比

經過不同的護理治療，實驗組患者在調查中，滿意為40例，較為滿意為17例，不滿意為3例，滿意度為95%；對照組患者在調查中，滿意為15例，較為滿意為24例，不滿意為21例，滿意度為65%。兩組組間對比，X2=28.125,P=0.000，實驗組的患者滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組腦瘤患者的SDS,SAS對比

在患者出院前，對兩組患者進行SDS、SAS評估，實驗組SDS表評分為（41.34±6.32）分；對照組SDS表評分為（56.21±7.32）分，兩組SDS評分對比，t=11.910,P=0.000；實驗組SAS表評分為（43.14±5.21）分；對照組SAS表評分為（49.32±5.11）分，兩組SAS評分對比，t=6.560,P=0.000。實驗組的SAS與SDS評分明顯低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

腦腫瘤為神經系統中較為常見的疾病之一，其發病率為6.31%，排在顱內腫瘤發病率的第五位[3]。在腦腫瘤發病原因研究方面，有研究指出其和遺傳學因素與癌基因有著很大的關系，并且物理因素也為致病因素，患者可能是由于長時間或者高強度的射線輻射等造成患者的細胞中的癌發生突變，從而導致患者的顱內形成腦腫瘤。

從本文研究結果來看，實驗組采用在對照組的基礎上的系統的圍手術期護理管理后，患者的滿意度明顯優于采用常規護理的對照組（P＜0.05），說明圍手術期系統護理管理通過前期論證、綜合評估、制定護理方案等人性化護理方，能夠讓患者以一個良心的心態進行腦腫瘤的治療，進而提升患者的的滿意度。實驗組在出院前的SDS、SAS評分明顯低于對照組（P＜0.05），說明圍手術期對患者采用系統化護理管理能夠有效的減輕患者的焦慮、抑郁情緒，從而有利于患者的術后康復治療。

綜上所述，對腦腫瘤患者實施圍手術期系統化護理管理能夠有效改善患者的焦慮、抑郁程度，并且提升患者的滿意度，值得臨床推廣應用。