探討和研究綜合護(hù)理對(duì)乳腺癌患者術(shù)后放療不良反應(yīng)及生活質(zhì)量的影響

劉 燕

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤放療科，陜西 西安 710061）

乳腺癌屬于常見(jiàn)腫瘤疾病，在婦科中比較常見(jiàn)，隨著人們生活方式的改變，乳腺癌的發(fā)病越來(lái)越頻繁，臨床上，目前常見(jiàn)手段是手術(shù)治療。相關(guān)研究表明，臨床上治療乳腺癌的主要方式是手術(shù)治療，乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)治療后，術(shù)后很容易發(fā)生病情反復(fù)的情況，若進(jìn)行放療，還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，從而對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響。本次實(shí)驗(yàn)主要對(duì)乳腺癌患者術(shù)后放療應(yīng)用綜合護(hù)理對(duì)不良反應(yīng)及生活質(zhì)量的影響進(jìn)行深入研究，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)電腦隨機(jī)劃分我院2017年10月—2019年2月期間收治的100例乳腺癌患者，分為觀察組與對(duì)照組，每組50例，所有研究對(duì)象均為女性，對(duì)照組年齡在32歲～60歲，（49.87±2.48）歲為年齡的平均值。觀察組年齡在33歲～62歲，（48.12±3.05）歲為年齡的平均值，兩組資料比較，無(wú)明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

①對(duì)照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理措施。包括在化療過(guò)程中觀察反射區(qū)皮膚變化情況，皮膚是否因出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，形成水皰，產(chǎn)生潰瘍現(xiàn)象，針對(duì)這一現(xiàn)象進(jìn)行常規(guī)護(hù)理治療。②觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理措施。首先，進(jìn)行西醫(yī)護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的內(nèi)心活動(dòng)進(jìn)行觀察，在開(kāi)展放療活動(dòng)中，增強(qiáng)患者的積極性，告知患者與其家屬放療所產(chǎn)生的問(wèn)題，使患者明確放療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，并為患者家屬講解一些相關(guān)注意事項(xiàng)，以科學(xué)的手段預(yù)測(cè)患者放療情況。在放療之后，對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施，護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者胃腸道的變化情況，對(duì)患者的飲食情況進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，必要時(shí)，可以進(jìn)行藥物治療。護(hù)理人員還定期對(duì)患者展開(kāi)健康宣教，關(guān)注患者的心理變化與情緒轉(zhuǎn)變。其次，在患者皮膚涂抹貝優(yōu)芬凝膠，若涂抹面積在放射邊緣1毫米以上，應(yīng)涂抹2毫米的厚度，每天涂抹3次。貝優(yōu)芬凝膠在放療前停止使用，運(yùn)用毛巾將其擦凈，在結(jié)束放療后，繼續(xù)使用貝優(yōu)芬凝膠，治療時(shí)間為一個(gè)月。第三，在放療過(guò)程中，還應(yīng)保證患者皮膚處于干燥、清潔的狀態(tài)，不可長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下，護(hù)理人員應(yīng)為患者調(diào)節(jié)事宜的溫度，在患者出現(xiàn)搔抓時(shí)，告知患者讓其自然脫落。

1.3 觀察指標(biāo)

①分析對(duì)比兩組研究對(duì)象不良反應(yīng)情況，患者發(fā)生不良反應(yīng)概率越高，表示患者臨床效果較差。②分析對(duì)比兩組研究對(duì)象生活質(zhì)量，患者生活質(zhì)量評(píng)分越低，表示患者臨床效果較差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本次研究數(shù)據(jù)內(nèi)容，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，用均數(shù)±平方差表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，具有明顯差異，（P＜0.05）表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析對(duì)比兩組研究對(duì)象不良反應(yīng)情況

觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)的有4例，發(fā)生不良反應(yīng)的概率為8.00%，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的有12例，發(fā)生不良反應(yīng)的概率為24.00%，差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 分析對(duì)比兩組研究對(duì)象生活質(zhì)量

情感功能、社會(huì)功能、健康水平以及認(rèn)知功能都屬于生活質(zhì)量評(píng)分的一部分，經(jīng)護(hù)理后，兩組研究對(duì)象生活質(zhì)量都獲得了一定的改善，但觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

針對(duì)乳腺癌患者，目前常用的治療方式是手術(shù)治療結(jié)合術(shù)后放療進(jìn)行綜合治療。但手術(shù)治療會(huì)傷害到患者，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。放療是一種現(xiàn)代型治療方法，更注重對(duì)患者進(jìn)行有效性。針對(duì)性的治療，在治療乳腺癌患者中起到了良好的作用，但會(huì)嚴(yán)重抑制患者骨髓，并且存在較大的毒性，不適用于長(zhǎng)時(shí)間使用。相關(guān)研究結(jié)果表明，綜合護(hù)理措施與基礎(chǔ)上治療相比，更適用于術(shù)后放療乳腺癌患者，能夠很大程度的緩解患者不良反應(yīng)，加快患者痊愈速度，確保安全護(hù)理，提升護(hù)理效果。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)的有4例，發(fā)生不良反應(yīng)的概率為8.00%，對(duì)照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的有12例，發(fā)生不良反應(yīng)的概率為24.00%，差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，相比于基礎(chǔ)護(hù)理措施，對(duì)接受術(shù)后放療的乳腺癌患者采取綜合護(hù)理，能夠降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率，提升患者生活質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。