循證護理用于妊娠期糖尿病護理中的干預效果

陳 萍

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

妊娠期糖尿病是婦女在妊娠前確診的一種糖尿病疾病，表現為外陰瘙癢、假絲酵母菌反復感染、妊娠期胎兒較大、羊水過多[1]。妊娠期女性確診患上糖尿病后，對身體及胎兒生命都會產生很大的影響造成威脅。所以，在發現孕婦患有妊娠期糖尿病，一定要及時采取有效的護理干預，避免產生更嚴重的后果。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討循證護理對妊娠期糖尿病患者護理中的干預效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年6月妊娠期糖尿病患者56例作為對象，隨機分為對照組和觀察組。對照組28例，年齡（23～38）歲，平均（23.23±3.50）歲；孕周（28～34）周，平均（30.28±2.15）周；觀察組28例，年齡（25～40）歲，平均（24.89±3.57）歲；孕周（27～33）周，平均（32.23±2.43）周。兩組年齡、孕周比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入、排除標準

納入標準：（1）符合妊娠期糖尿病患者診斷標準[2]；（2）意識清晰，無語言交流障礙；（3）能嚴格遵循醫囑完成有關檢查；（4）所有患者均為單胎，且孕周均低于34周。

排除標準：（1）合并傳染性疾病、重要臟器損傷或惡性腫瘤者；（2）合并神經功能、認知功能異常或伴有內分泌疾病者；（3）近1個月居其他藥物治療或入院資料不全者。

1.3 方法

對照組：給予常規護理。

觀察組：采用循證護理。具體方式如下：（1）病情觀察及基礎護理。入院后立即為患者給予一級護理；為患者安排安靜、舒適的病房，保證充足的睡眠；（2）心理指導。妊娠期糖尿病患者心理波動較大，容易增加焦慮、緊張不安發生率。入院后護士完成患者心理評估，減少心理不良刺激，避免情緒波動升高血壓；正確指導患者自我調控，讓患者對病情監測，加強患者血壓控制，讓患者以樂觀心態面對疾病，保證產婦能順利分娩，提高母嬰結局；（3）藥物及飲食指導。根據產婦的實際用藥情況，可以進行詳細的指導，嚴格遵守醫囑，確保用藥安全。并結合患者日常飲食愛好加強其飲食指導，盡可能飲食高纖維素、高蛋白及高鈣食物，加強患者水、脂肪攝入，加強患者體重控制；（4）生活指導。加強患者胎心監護，定期完成B超檢查，詢問患者精神狀態、食欲及睡眠情況，了解患者是否存在會陰傷、是否疼痛等，為患者提供全方位的護理。

1.4 觀察指標

（1）觀察兩組患者護理干預前后空腹及餐后的血糖情況，比較兩組患者的護理效果，每項均采用0～10分評分，分值越高，護理效果越有效。

1.5 統計學方法

采用SPSS 18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理干預前后血糖的評分情況

兩組護理前比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組在干預后空腹血糖為（10.23±2.01），對照組空腹血糖為（10.86±2.32）mmol/L；觀察組在餐后血糖（8.63±1.25），對照組餐后血糖為（9.23±2.02）mmol/L。觀察組患者在護理干預后血糖的效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）

3 討 論

妊娠期糖尿病是女性懷孕階段的一種疾病，多與胰島素抵抗、遺傳等因素有關。其主要臨床癥狀表現為妊娠期多飲、多食、多尿等表現。近年來，循證護理用于妊娠期糖尿病患者中得到應用，且效果理想[3]。本研究中，觀察組干預后空腹及餐后的血糖評分優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明循證護理能夠提高患者不良情緒的承受能力，提高患者的耐受性、依從性，具有很好的護理效果。臨床研究表明，循證護理可以結合每一位患者情況制定相應的護理方式，執行相應的護理指導。通過嚴格控制患者每天脂肪和碳水化合物的攝入量，平衡身體吸入的營養。同時，在精心選擇食物的前提下，根據患者的日常消耗、熱量、體重及飲食習慣等指標為患者制定最適合的運動方案。此外，循證護理用于妊娠期糖尿病患者中，穩定了患者血糖的情況，從而明顯改善了患者的病情，應當得到肯定。

綜上所述，循證護理對妊娠期糖尿病患者具有很好的效果，可以穩定妊娠期糖尿病患者的血糖及體脂，明顯改善患者的病情，值得推廣應用。