溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的作用觀察

孫秀云，朱崇香

（1.山東省臨沂市臨沭縣中醫(yī)院，山東 臨沂 276700； 2.山東省臨沂市臨沭縣人民醫(yī)院店頭分院，山東 臨沂 276700）

分娩是大多數(shù)女性要接受的一種生理過程，產(chǎn)后出血是比較常見的并發(fā)癥，癥狀嚴(yán)重會(huì)造成產(chǎn)婦死亡。為了探究溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的作用，報(bào)道見于下方。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在2017年5月～2018年5月我們醫(yī)院婦產(chǎn)科住院產(chǎn)婦中選取40人，根據(jù)抽簽方法分為對(duì)照組、觀察組，每組均為20例。兩組年齡20～35歲，平均（28.41±1.98）歲，兩組之間數(shù)據(jù)資料不存在差異性（P＞0.05），可以一起比較。

1.2 方法

對(duì)照組：使用常規(guī)護(hù)理，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施健康宣教。

觀察組使用溫馨助產(chǎn)護(hù)理，方法顯示如下：（1）產(chǎn)前護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要和產(chǎn)婦溝通，語氣要溫和。護(hù)理人員要帶領(lǐng)產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，為產(chǎn)婦講述相關(guān)保健常識(shí)，讓產(chǎn)婦能夠以積極的心態(tài)進(jìn)行分娩。

（2）產(chǎn)時(shí)干預(yù)：助產(chǎn)護(hù)士應(yīng)該仔細(xì)觀察產(chǎn)婦宮縮情況，為產(chǎn)婦示范適宜的呼吸方法，便于緩解生產(chǎn)過程中的疼痛，可以用手機(jī)播放輕柔音樂，使產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，進(jìn)而緩解生產(chǎn)的疼痛。

（3）產(chǎn)后干預(yù)：新生兒分娩出來的時(shí)候，助產(chǎn)士應(yīng)該讓產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行皮膚接觸，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確哺乳，觀察產(chǎn)婦情緒，幫助其擺脫焦慮狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度及其產(chǎn)后出血情況。其中護(hù)理滿意度可以通過建立產(chǎn)婦微信群的方式，對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)分，護(hù)理滿意度總分為100分，評(píng)分＞60為滿意，＜60分為不滿意，對(duì)產(chǎn)婦的滿意情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。觀察兩組產(chǎn)后出血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)版本是SPSS 23.0，該軟件對(duì)兩個(gè)小組的數(shù)據(jù)同時(shí)分析，計(jì)量資料，t來檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為（%），檢驗(yàn)為x2,P＜0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的對(duì)比

對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度為20%（4/20），觀察組是95%（19/20）,對(duì)照組比觀察組低出很多，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異性（x2=23.018，P＜0.05）。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量對(duì)比

對(duì)照組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量明顯多于觀察組，數(shù)據(jù)間差異顯著，符合P＜0.05，如表1所示。

表1 兩個(gè)小組出血量比對(duì)結(jié)果（，ml）

表1 兩個(gè)小組出血量比對(duì)結(jié)果（，ml）

分組 n 產(chǎn)后2 h 產(chǎn)后24 h對(duì)照組 20 235.53±56.68 376.96±59.82觀察組 20 120.16±41.31 205.11±43.23 x2 7.356 10.413 P 0.000 0.000

3 討 論

根據(jù)臨床結(jié)果顯示，隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，產(chǎn)婦對(duì)分娩的護(hù)理要求有所提高[1]。分娩對(duì)于產(chǎn)婦來說，是一個(gè)正常的生理過程，但是許多產(chǎn)婦由于懼怕分娩而影響分娩過程，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大量出血，導(dǎo)致產(chǎn)后出血的原因包括宮縮無力、胎盤早剝、生產(chǎn)通道損傷、發(fā)生凝血障礙等[2]。常規(guī)的護(hù)理模式已經(jīng)陳舊了，無法適應(yīng)社會(huì)發(fā)展潮流，溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)是一種可以提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度、減輕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的新型護(hù)理模式。

對(duì)于本次結(jié)果分析，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理與觀察組溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)相比較，對(duì)照組滿意度低于觀察組；對(duì)照組產(chǎn)后出血量高于觀察組。進(jìn)行產(chǎn)前干預(yù)能夠讓產(chǎn)婦調(diào)動(dòng)積極性，以樂觀積極的心態(tài)面對(duì)分娩，進(jìn)而減少產(chǎn)后出血的可能性；進(jìn)行產(chǎn)時(shí)干預(yù)能夠讓產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，進(jìn)而達(dá)到緩解疼痛的目的；進(jìn)行產(chǎn)后干預(yù)能夠讓產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)，能夠快速進(jìn)行角色轉(zhuǎn)變。

綜上所述，溫馨助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩及產(chǎn)后出血的作用優(yōu)于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，使產(chǎn)婦擺脫了焦慮心理，調(diào)動(dòng)了分娩的積極性，提升了護(hù)理滿意度，最重要的是降低了產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)，值得被臨床所推廣。