健康教育路徑護理干預 對妊娠糖尿病患者遵醫行為和妊娠結局的效果評價

羅 艷

（昆明醫科大學第一附屬醫院，云南 昆明 650031）

妊娠糖尿病主要指的是患者妊娠前自身糖代謝存在異常情況，機體存在一定的糖耐量減退病癥，以致妊娠期出現糖尿病病癥[1]。病情危及產婦和新生兒的健康，所以加強對患者病癥的健康教育是十分重要的，本實驗研究就健康教育路徑護理干預對妊娠糖尿病患者遵醫行為和妊娠結局的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年4月～2019年4月的96例妊娠期糖尿病的患者納入研究范圍，并應用隨機數字表的方式對其平均分組，實驗組的48例患者中，患者年齡的最大值與最小值分別為40歲和23歲，患者年齡均值為（32.63±2.15）歲，患者孕周均在23～36周，孕周均值為（28.96±3.25）周；對照組的48例患者中，患者年齡的最大值與最小值分別為41歲和24歲，患者年齡均值為（32.96±2.85）歲，患者孕周均在24～34周，孕周均值為（28.55±3.41）周。數據不存在較大差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組應用常規護理方式進行干預，主要根據患者病情，合理叮囑患者應用胰島素的正確方法的介紹，穩定患者的情緒。實驗組應用健康教育路徑方式對患者病癥進行干預，具體干預措施如下。

1.2.1 心理健康教育

護理人員需要對患者進行妊娠糖尿病的患病原因、患病后可能出現的不良后果等進行介紹，鼓勵患者正確面對自身病癥，提升患者治療信心[2]。

1.2.2 飲食健康教育

只有合理對飲食種類和飲食量進行調控，才能夠維持患者的血糖正常，對飲食進行嚴格控制，不可隨意增減進食量，以此培養患者良好的飲食習慣。

1.2.3 運動健康教育

適當進行運動有利于改善血糖水平，減少胰島素的用量，降低低血糖事件的發生風險，所以護理人員需要根據孕婦的孕周、體能情況及是否存在并發癥等情況進行觀察。

1.3 觀察指標

制定調查問卷，對兩組患者的遵醫行為進行調查，主要包括定期血糖檢測率、規律運動情況及飲食控制情況進行調查，分數為百分制。

對兩組患者出現胎膜早破、產后出血、早產及感染等不良妊娠結局進行記錄。

1.4 統計學處理

將兩組效果錄入SPSS 22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用，計數資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P＜0.05是統計學意義成立的依據。

2 結 果

2.1 遵醫行為

經研究，實驗組患者的遵醫行為評分顯著高于對照組，差異顯著，P＜0.05，具體數據如下表1。

表1 遵醫行為對比分析（，分）

表1 遵醫行為對比分析（，分）

組別 n 定期血糖檢測率 規律運動情況 飲食控制情況實驗組 48 98.78±0.65 96.74±1.22 97.66±1.45對照組 48 85.45±1.24 79.47±1.56 86.69±2.36 t 65.965 60.417 27.439 P 0.000 0.000 0.000

2.2 不良妊娠結局發生率

經研究，實驗組不良妊娠結局發生率顯著低于對照組，差異顯著，P＜0.05，具體數據見下表2。

表2 不良妊娠結局發生率對比分析

3 討 論

妊娠期糖尿病患者妊娠中期和晚期體內的抗胰島素樣物質會增加，比如雌激素、運動、胎盤生乳素、胎盤胰島素酶等物質。研究表明，實驗組患者的定期血糖檢測率評分（98.78±0.65）分、規律運動情況評分（96.74±1.22）分及飲食控制情況評分（97.66±1.45）分顯著高于對照組，實驗組不良妊娠結局發生率4.17%顯著低于對照組25%，差異顯著，P＜0.05，可見，應用健康路徑護理模式對妊娠糖尿病患者病癥進行干預，有利于強化患者對自身病癥知識的掌握，使患者及時檢測血糖，合理控制飲食，適度增加運動量，降低不良分娩結局。

綜上所述，健康教育路徑護理干預對妊娠糖尿病患者遵醫行為和妊娠結局的效果顯著，值得推廣。