60例疤痕子宮早孕藥物流產(chǎn)效果觀察研究

謝曉暢

（貴州省遵義市紅花崗區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，貴州 遵義 563000）

疤痕子宮是指剖宮產(chǎn)術(shù)后或子宮肌瘤剔除術(shù)后的子宮，對再次妊娠的孕期、分娩及產(chǎn)后都會造成較大影響，發(fā)生產(chǎn)后出血、子宮破裂、前置胎盤等情況高于正常妊娠者[1]。所以部分孕婦在發(fā)現(xiàn)再次懷孕后會選擇流產(chǎn)，而人工流產(chǎn)具有較高的風(fēng)險，因此本院選擇藥物流產(chǎn)[2]。為分析疤痕子宮早孕藥物流產(chǎn)的具體效果，本次實驗將本院2017年9月～2018年12月間收治的60例孕婦作為實驗對象納入研究作為研究對象，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年9月～2018年12月間收治的60例孕婦作為實驗對象納入研究，分別包含30例正常妊娠者（對照組），30例疤痕子宮妊娠者（實驗組）。實驗組孕婦的年齡介于24～37歲之間，平均年齡（29.4±3.1）歲，對照組孕婦的年齡介于25～39歲之間，平均年齡（30.5±3.8）歲。所有孕婦停經(jīng)時間均超過30天，且通過B超確診為宮內(nèi)早孕，將兩組孕婦年齡、性別等基本資料進(jìn)行對比差異不顯著且不具有統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行對比（P＞0.05）。

1.2 方法

第一天晚餐前空腹服用125 mg米非司酮，第二天服用25 mg米索前列醇，第三天清晨空腹服用600 mg米索前列醇，且用藥后兩小時內(nèi)禁食，隨后對流產(chǎn)情況進(jìn)行觀察。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組孕婦的流產(chǎn)效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對于本次實驗中所有研究對象藥物流產(chǎn)臨床價值的分析中，根據(jù)數(shù)據(jù)類型，應(yīng)用SPSS 19.0軟件來處理和分析涉及到的數(shù)據(jù)和資料，其中患者的完全流產(chǎn)率和不良反應(yīng)發(fā)生率計數(shù)資料選擇（%）進(jìn)行表達(dá)，并以x2對數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，并認(rèn)為只有當(dāng)P＜0.05，才能說明存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）本次研究成果顯示，實驗組的完全流產(chǎn)率為80.00%，對照組為83.33%，兩組之間差異不明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組孕婦流產(chǎn)效果對比[n（%）]

（2）本次研究成果顯示，同時兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率對比也無統(tǒng)計學(xué)意義，均未出現(xiàn)大出血或子宮破裂等情況。見表2。

表2 兩組孕婦不良反應(yīng)發(fā)生率對比

3 討 論

近年來，剖宮產(chǎn)率有所增長，因此疤痕子宮的患者也更多，而大部分患者會在發(fā)現(xiàn)早孕后終止妊娠，但給予人工流產(chǎn)具有較高的風(fēng)險，很容易出現(xiàn)出血、胎盤粘連、感染等不良情況，所以本次實驗選擇米非司酮和米索前列醇兩種藥物進(jìn)行流產(chǎn)，可以促宮頸成熟并擴(kuò)張軟化宮頸，從而排出妊娠物[3]。

綜上所述，對于剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕子宮早孕患者，可以采用藥物流產(chǎn)，具有較高的完全流產(chǎn)率，也不會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，是一種安全有效的流產(chǎn)方式。