探討計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)后口服避孕藥的止血效果

哈米達(dá)·哈林

（新疆額敏縣額敏鎮(zhèn)人口信息服務(wù)站，新疆 塔城 834600）

節(jié)育手術(shù)的方式主要有取環(huán)、人工流產(chǎn)手術(shù)、上環(huán)等，而在術(shù)后女性會(huì)因?yàn)椴煌蚨霈F(xiàn)并發(fā)癥，其中最常見(jiàn)的就是陰道不規(guī)律出血，這會(huì)對(duì)其身體及正常生活造成一定影響[1]。相關(guān)研究顯示，節(jié)育手術(shù)后，給予女性口服避孕藥可達(dá)到較好的止血效果。對(duì)此，將2017年7月～2018年9月收治的在本院進(jìn)行節(jié)育手術(shù)的女性72例做研究對(duì)象，并觀察比對(duì)其術(shù)后的出血情況，現(xiàn)主要總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

本次研究的時(shí)間為2017年7月～2018年9月；將此期間來(lái)本院實(shí)施計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)的婦女72例作研究對(duì)象，將72例女性根據(jù)隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組有36例婦女。參照組女性的年齡為24～39歲，其年齡均數(shù)是（31.98±2.48）歲；本組有9例實(shí)施引產(chǎn)術(shù)，15例人流術(shù)，7例上環(huán)術(shù)，取環(huán)術(shù)為5例。實(shí)驗(yàn)組女性的年齡是25～39歲，年齡均數(shù)是（32.33±2.03）歲；本組引產(chǎn)術(shù)10例，人流術(shù)16例，取環(huán)術(shù)為6例，上環(huán)術(shù)4例。參與研究的女性均簽署了知情同意書(shū)。排除對(duì)使用藥物過(guò)敏、有其他婦科疾病的女性。比對(duì)兩組的一般資料顯示差異較小，可比（P＞0.05）。

1.2 方法

用藥方法：在術(shù)后對(duì)給予參照組女性抗感染藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療；實(shí)驗(yàn)組女性在參照組基礎(chǔ)上給予其口服避孕藥欣媽富隆[（去氧孕烯炔雌醇片）；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20120041；產(chǎn)品規(guī)格：21 s(欣媽富隆)；生產(chǎn)廠家：Organon Ireland Ltd ]治療，指導(dǎo)其每天口服一次，每次一片，連續(xù)口服治療三周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比對(duì)兩組的出血時(shí)間及平均出血量（通過(guò)使用本院自制的調(diào)查問(wèn)卷來(lái)對(duì)參與研究的72例實(shí)施計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)的女性開(kāi)展調(diào)查。其中，出血時(shí)間分為三個(gè)時(shí)間段：小于或等于3天，4～7天和8天及以上；出血量參照每個(gè)女性自身的月經(jīng)量估算，指導(dǎo)其根據(jù)實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行填寫(xiě)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理數(shù)據(jù)，出血時(shí)間用%表示，x2檢驗(yàn)，P＜0.05；平均出血量用表示，用t檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組女性的出血時(shí)間與參照組相比較來(lái)說(shuō)顯著較少，且實(shí)驗(yàn)組女性的平均出血量顯著低于參照組，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 兩組女性術(shù)后出血時(shí)間及出血量比對(duì)（n%，x±s）

3 討 論

計(jì)劃生育屬于我國(guó)的一項(xiàng)重要國(guó)策，是一種終止非意愿妊娠的有效方式，主要分為女性節(jié)育手術(shù)和男性節(jié)育手術(shù)。常見(jiàn)的計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)就是將節(jié)育器放置在女性子宮內(nèi)，進(jìn)而達(dá)到避孕的目的[2]。隨著人們生育觀念的逐漸變化和無(wú)痛人流技術(shù)的發(fā)展，臨床上進(jìn)行絕育手術(shù)的女性也越來(lái)越多。而在節(jié)育手術(shù)后，大部分女性會(huì)因?yàn)閷?duì)相關(guān)健康知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，術(shù)后衛(wèi)生習(xí)慣差，恢復(fù)期間未完全禁止性生活以及手術(shù)上環(huán)、取環(huán)的創(chuàng)傷、感染等各種原因而出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的情況，會(huì)對(duì)其身體健康造成影響。

術(shù)后使用口服避孕藥可以有效的減少出血情況。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組女性的出血時(shí)間及出血量與參照組相比較來(lái)說(shuō)顯著較少，P＜0.05。主要是因?yàn)榭诜茉兴幃?dāng)中的炔雌醇可以使子宮內(nèi)膜盡快修復(fù)，避免其術(shù)后出現(xiàn)盆腔炎等疾病；而且藥物還能使其宮頸液的粘稠度增加，進(jìn)而在宮口自然形成保護(hù)膜，有效預(yù)防細(xì)菌入侵，可為子宮修復(fù)創(chuàng)造條件，有效減少和抑制陰道出血情況，效果較好。

綜上所述，口服避孕藥在計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)后的應(yīng)用效果較好，能有效縮短出血時(shí)間，值得推廣。