比較剖腹產術與順產子宮復舊情況分析

段素芬

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450000）

隨著麻醉醫學和剖宮產技術的不斷發展，剖宮產術在當前的臨床領域中應用十分廣泛，并逐漸成為臨床上降低母嬰死亡率、處理異常分娩的常見手段。從某種程度上來看，合理的應用剖宮產術，能夠為產婦和胎兒的生命健康提供保障，但盲目手術，經常會對產婦預后恢復產生影響，同時還會出現一系列并發癥，降低產婦的生活質量[1]。在本次研究中，主要對比了剖宮產術和順產術對于子宮復舊情況的影響，具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月所收治的產婦共計160例，按照生產方式的不同，分為順產組和剖宮產術組，各組患者均為80例。其中，順產組患者年齡23～36歲，孕周37～41周；剖宮產術組患者年齡24～36歲，孕周37～41周。兩組患者一般資料對比無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有產婦在生產后均實施“母嬰同室”制度，并積極倡導母乳喂養，未出現產褥感染問題。B超檢查：產后40天，對兩組產婦進行B超檢查，包括宮腔前后徑、盆腔積液、宮腔積血等情況，同時對產婦術后子宮復舊情況進行對比。測量產婦宮底下降高度：即在產后第一、三和五天，對產婦宮底下降高度進行觀察。在觀察之前，產婦需要徹底排凈尿液，并由專人進行記錄，對所有研究對象進行術后隨訪。

1.3 觀察指標

第一，對順產組和剖宮產術組患者子宮底下降高度進行對比；第二，對兩組產婦產后40天的子宮恢復情況進行對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0對相關參數進行處理，同時行“t”和x2檢驗，P＜0.05代表差異具備統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者子宮底下降高度對比

順產組患者產后第一天、第三天以及第五天子宮底下降高度顯著高于剖宮產術組，差異具備統計學意義（P＜0.05），具體如表1。

表1 兩組患者子宮底下降高度

表1 兩組患者子宮底下降高度

組別 第一天（cm） 第三天（cm） 第五天（cm）剖宮產術組（n=80） -0.95±0.35 2.22±0.35 2.54±0.35順產組（n=80） -1.14±0.42 3.25±0.36 3.43±0.25 P 0.0022 0.0000 0.0000 t 3.1083 18.3483 18.5075

2.2 兩組患者產后40天子宮恢復情況對比

兩組患者在產后40天，均接受B超檢查，檢查內容包括宮腔前后徑、盆腔積液、宮腔積血等情況。結果表明：研究組患者的子宮恢復情況顯著好于對照組，差異具備統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在產婦結束分娩后，子宮肌肉纖維經常會出現持續性的收縮問題，從而對內部血管產生壓迫，引發供血不足的問題。正常情況下，子宮復舊情況與多種因素相關，如子宮肌瘤、盆腔感染、胎盤滯留、子宮纖維組織增生等[2]。

本次研究中，主要對比了剖宮產和順產對于產婦子宮復舊情況的影響，所有患者均為產后40天接受B超檢查。結果表明：順產組患者產后第一天、第三天以及第五天子宮底下降高度顯著高于剖宮產術組，差異具備統計學意義（P＜0.05）,且順產組患者宮腔前后徑、盆腔積液、宮腔積血等情況也顯著好于剖宮產術組，差異具備統計學意義（P＜0.05），由此可見，相比于剖宮產術，順產術更加有助于患者產后情況的改善，提升患者生活質量[3]。

順產產婦的預后情況好于剖宮產術的主要原因在于，剖宮產術需要患者臥床休息時間較長，且術后飲食也有所限制，例如，患者一般需要在術后24小時拔除尿管，這一操作經常會增加產后出血量，且剖宮產術屬于切口分娩，這也會對子宮收縮的對稱性和極性產生影響，由于存在切口，因此還會影響子宮供血情況和術后復舊，這些問題均應引起產婦及其家屬的重視。

綜上所述，相比于剖宮產術，順產術的實施更加有助于產婦的產后恢復，減少術后出血量，提高子宮底下降高度，對于產婦術后身體健康恢復和生活質量的提升很有幫助，因此，建議在今后的臨床實踐中進行推廣和普及[4]。