子宮肌瘤切除術(shù)中采用臨床護(hù)理路徑的效果觀察

王 惠

（鄭州人民醫(yī)院婦科，河南 鄭州 450000）

子宮肌瘤是一種常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)良性腫瘤。社會(huì)快速發(fā)展，醫(yī)療診斷技術(shù)進(jìn)步，子宮肌瘤的檢出率也不斷升高[1]。臨床治療主要為手術(shù)切除。為加快患者術(shù)后機(jī)體功能恢復(fù)速度，有必要為患者提供護(hù)理措施。本文分析臨床護(hù)理路徑在子宮肌切除術(shù)中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院接診88例子宮肌瘤患者，時(shí)間段為2017年9月～2018年9月。研究中依照隨機(jī)數(shù)表法將患者進(jìn)行分組，對(duì)照組和觀察組均44例。對(duì)照組患者年齡范圍為24～60歲，平均年齡為（38.4±5.8）歲。單發(fā)性肌瘤29例，多發(fā)肌瘤15例。觀察組患者年齡為24～62歲，中位年齡為（39.1±4.7）歲。單發(fā)肌瘤28例，多發(fā)肌瘤16例。對(duì)比兩組患者的各類基礎(chǔ)性資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行比較研究。

1.2 方法

所有患者均采取切除手術(shù)，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，根據(jù)手術(shù)治療情況為患者提供護(hù)理服務(wù)。觀察組展開(kāi)臨床護(hù)理路徑。臨床護(hù)理路徑的展開(kāi)，需要通過(guò)主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)理人員共同組建護(hù)理小組。小組內(nèi)所有成員均接受臨床護(hù)理路徑專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，促使其能夠?qū)W習(xí)并掌握臨床護(hù)理路徑的相關(guān)內(nèi)容，并能夠應(yīng)用到臨床操作中。確定小組成員的護(hù)理人員，并做到責(zé)任到人，以確保臨床護(hù)理能夠高質(zhì)量的順利展開(kāi)。主治醫(yī)師需依據(jù)患者的具體情況在組間討論，并制定詳細(xì)、科學(xué)、合理的臨床護(hù)理路徑表，由護(hù)理人員依據(jù)護(hù)理路徑表格完成各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容。具體護(hù)理內(nèi)容如下：

入院指導(dǎo)與健康宣教。護(hù)理人員需向患者與家屬詳細(xì)說(shuō)明患者的情況，并告知其治療方法，以免患者產(chǎn)生緊張、焦慮與抑郁等負(fù)性心理。在此期間，護(hù)理人員可有針對(duì)性的向患者說(shuō)明配合護(hù)理操作對(duì)治療的重要性，在有必要時(shí)可向患者介紹手術(shù)治療成功的案例，促使患者能夠積極面對(duì)手術(shù)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）術(shù)前護(hù)理。大部分患者手術(shù)前均會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼等多種不良情緒。護(hù)理人員需積極、熱情的與患者交流，正面解答患者提出的問(wèn)題，為患者積極參與治療提供各方面的鋪墊。如患者較為緊張，可由專業(yè)的心理醫(yī)師展開(kāi)一對(duì)一的心理輔導(dǎo)，可通過(guò)物理方法促使患者維持良好的心態(tài)。在術(shù)前各項(xiàng)護(hù)理準(zhǔn)備就緒后，護(hù)理人員還需提醒患者做到術(shù)前12 h禁食，6 h內(nèi)禁飲，以免手術(shù)中出現(xiàn)不良現(xiàn)象。在患者手術(shù)操作的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患者生命體征的變化[2]。（3）術(shù)后護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患者術(shù)后各項(xiàng)生命體征情況。如患者術(shù)后6 h并未出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)，生命體征保持穩(wěn)定，就可進(jìn)食。可從半流質(zhì)性食物逐漸過(guò)渡至普食。在患者病情允許的情況下，可告知患者多食用富含維生素與微量元素豐富的食物，滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)的需要，促進(jìn)傷口愈合。叮囑患者不可食用辛辣、生冷刺激性食物，日常飲食需保持清淡。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿意度，并對(duì)比兩組患者機(jī)體功能恢復(fù)情況，包括胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究活動(dòng)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21處理各類數(shù)據(jù)，兩組患者的計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±s）來(lái)表示，并經(jīng)t原理進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則采用百分比（%）表明，組間差異采用x2表示，如數(shù)據(jù)檢驗(yàn)P＜0.05，表明兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿意度，對(duì)照組79.5%，低于觀察組的95.5%，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)P＜0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；分析兩組患者機(jī)體功能恢復(fù)情況，觀察組患者恢復(fù)效果要優(yōu)于對(duì)照組，檢驗(yàn)兩組患者各類數(shù)據(jù)P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者機(jī)體功能會(huì)情況比較

3 討 論

子宮肌瘤切除手術(shù)期間，為患者展開(kāi)臨床護(hù)理路徑，對(duì)改善護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)具有重要的意義。子宮肌瘤切除術(shù)的臨床護(hù)理模式，依據(jù)患者病情康復(fù)需要及時(shí)調(diào)整，以滿足患者臨床需要。

綜上所述，子宮肌瘤患者實(shí)施切除術(shù)中輔助展開(kāi)臨床護(hù)理路徑，可提高臨床護(hù)理滿意度，并有助于換茬機(jī)體恢復(fù)，應(yīng)用效果較好。