精細化護理干預在異常子宮出血患者中的應用效果

莫文芳

（柳州市婦幼保健院，廣西 柳州 545616）

子宮異常出血主要指的是無排卵性出血的現象，其與患者正常的經期長度、周期頻率及經期出血量存在明顯的不同，可在任何年齡段發病，并由多種子宮內疾病導致。該病的異常出血量、出血持續時間具有不確定性的特點，疾病進展、臨床治療及護理均會對其產生影響。病情嚴重者會出現貧血，影響正常工作和生活。病情反復發作，會導致患者出現負性情緒，因此，在進行對癥治療的前提下，還要配合優質的臨床護理[1]。本文將我院收治的異常子宮出血患者40例作為觀察樣本，

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年6月～2019年3月收治的異常子宮出血患者40例作為觀察樣本，參照隨機奇偶數法分組，對照組與研究組兩組各有患者20例。對照組患者年齡在27～40歲間，平均（32.8±2.5）歲；停經時間在27～58 d間，平均（42.5±5.4）d；孕次1～3次，平均（1.7±0.3）次；研究組患者年齡在28～41歲間，平均（31.9±2.4）歲；停經時間在28～59 d間，平均（43.4±5.3）d；孕次1～4次，平均（1.8±0.2）次。上述一般資料的組間比較發現，無顯著差異（P＞0.05），有對比性。

1.2 方法

對照組給予的護理方法為常規護理，以監測出血情況，遵醫囑用藥、飲食及病情觀察等作為主要的護理內容。研究組給予的護理方法為精細化護理干預，相關護理要點：①入院后基礎干預：熱情主動的接待患者及其家屬，引領其熟悉和了解病房環境、各項規章制度，主治醫師、責任護士等要主動的向患者進行自我介紹。講解疾病知識、注意要點、相關護理操作的意義所在和根本目的，以提高患者對自身疾病和健康的認知與掌握能力，盡最大可能的消除其對醫院的陌生感，更好的配合進行治療和護理；②心理干預：傳統思想的影響會導致患者面對異常子宮出血時初選嚴重的焦慮不安、緊張抑郁等負性情緒，再加上治療需要暴露患者的隱私部位，使其負面情緒明顯加重。護理人員需要給予患者鼓勵和安撫，盡幫助其樹立治愈疾病的信念，做好隱私保護措施，提升其安全感和信賴感，積極回答患者的提問，盡最大可能的減輕患者的抵抗情緒，介紹取得良好治療效果的病例，使患者重新尋找到治愈疾病的決心；③飲食干預與生活指導：叮囑患者以魚類、肉類、蛋類飲食為主，多攝入蛋白質和維生素，禁止豆奶、牛奶等，以清淡飲食為主，禁止辛辣刺激性飲食。多臥床休息，禁止進行劇烈運動或活動。

1.3 觀察指標

記錄兩組出血持續時間和出血量，在護理人員指導下讓患者填寫本院自制護理滿意度評分問卷，總分是100分，分值和患者的護理滿意度成正比關系[2]。

1.4 統計學分析

有關數據以SPSS 22.0統計學軟件包處理，所有計量資料以s）予以表示，組間展開對比時需進行t檢驗，P＜0.05則可以表明差異有統計學意義。

2 結 果

組間進行比較，研究組出血量比對照組少，出血時間比對照組短，護理滿意度評分比對照組高，兩組間具有明顯的統計學差異（P＜0.05），詳見下表1。

表1 兩組出血時間、出血量、護理滿意度評分進行比較

表1 兩組出血時間、出血量、護理滿意度評分進行比較

護理滿意度（分）對照組（n=20） 142.32±6.60 14.88±4.26 60.58±4.27研究組（n=20） 116.33±21.33 11.65±3.30 98.47±3.56 t值 16.0322 2.6806 30.4799 P值 0.0000 0.0000 0.0000組別 出血量（mL）出血時間（d）

3 討 論

異常子宮出血主要指的是子宮內疾病或激素分泌失調導致子宮內膜反應出現異常，引起子宮出現經期之外的出血情況。子宮異常出血持續時間較長的情況下，患者的心理負擔明顯加重，會對自身疾病的臨床治療效果、預后及轉歸產生嚴重的擔憂心理。本病優先選擇藥物治療，通過調節激素的方式，促使子宮出血量得到有效控制和減少。而治療過程中加強護理配合，對改善病情，提高臨床療效具有至關重要的臨床作用[4]。精細化護理模式屬于優質護理服務的一種體現和踐行，其主要通過將針對性、全面性的護理措施提供給患者的方式，達到縮短住院時間，提高護理質量的目的。將精細化護理模式運用到異常子宮出血患者中，通過入院是真誠熱情的接待患者，使陌生的醫院環境帶給患者的陌生感最大程度上減輕，同時予以疾病宣教指導，幫助患者樹立正確的健康意識和疾病認知。針對性心理疏導和生活指導、飲食干預，可促使患者保持良好的心理狀態，積極勇敢的面對治療和護理，并主動糾正錯誤的生活習慣、行為等，減少疾病的致病因素，建立護患間良好的情感關系，進一步提高臨床治療效果[5]。

此次實驗發現，研究組出血時間、出血量、護理滿意度評分與對照組間顯示出的差異有統計學意義（P＜0.05）。從而得到以下護理體會：異常子宮出血實施精細化護理干預有利于減少出血量，控制出血情況，提高護理滿意度。