中西醫結合治療婦科內分泌失調的療效觀察

魏曉蕾

（山東壽光市人民醫院產科，山東 濰坊 262700）

內分泌失調是臨床婦科中較為常見的一種慢性疾病，臨床主要表現為月經不調、脾氣暴躁、乳房脹痛以及面部生長褐色斑塊等，導致并發的因素諸多，常見于女性更年期期間[1]。內分泌失調在臨床上主要表現為高血脂癥、免疫系統疾病、更年期綜合征等。而隨著近年來生活節奏的不斷加快，女性患內分泌失調的概率也逐年上升。臨床治療內分泌失調的方案主要為藥物治療，本次實驗將110例患者分組進行治療，旨在探究中西藥結合治療內分泌失調的效果，研究取得了較為滿意的結果，現將本次研究過程和結果作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象選取自本院婦科自2016年5月～2019年3月期間收治的患有內分泌失調的110例患者，抽簽法將患者隨機分為對照組、觀察組。對照組：年齡22～47歲，平均年齡為（28.92±5.23）歲，病程2～7年，平均病程（4.23±1.5）年；觀察組：年齡23～44歲，平均年齡為（28.71±5.63）歲，病程3～9年，平均病程（4.37±1.7）年。經對比發現，兩組一般數據間差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

入選及排除標準：（1）入選：本次研究中所有患者的孕激素在檢查時均呈陽性，陰道分泌物均通過相關性檢查，宮腔鏡檢查和碘酒造影顯示患者的輸卵管未出現堵塞，子宮形態正常；（2）排除：患有嚴重肝腎功能不全、嚴重心腦血管疾病、精神類疾病以及本次研究所用藥物禁忌癥的患者。

1.2 方法

對照組患者給予臨床常規的醫藥進行治療，以改善患者的各項生命體征為主要治療目的，例如常見的黃體功能不全、排卵障礙、高催乳素血癥以及卵泡發育異常等疾病癥狀，以便有效減輕患者的心理和生理雙重負擔。通過對患者實施藥物指導護理，控制疾病的進一步發展，在患者出現月經周期開始或者撤退性出血等情況的第5天開始，每天給予患者50～100 mg的克羅米芬，月經周期開始之后的第2周，且經檢查患者的卵泡直徑超過18 mm，可每日通過肌肉注射給予患者5000～10000 U的絨毛膜促性腺激素[2]。

觀察組則采用中西醫結合治療，在與對照組完全相同的治療方法的基礎上，給予患者中藥湯劑進行治療。每個階段給予患者的中藥湯劑均有所不同，在患者的月經周期后的2～7天內服用，以強化黃體功能、溫養肝腎為主要治療原則，湯劑成分有：21 g菟絲子、14 g淫羊藿、14 g仙茅、11 g白芍、11 g川穹、11 g雞血藤、11 g巴戟天、11 g女貞、11 g柴胡、11 g當歸、11 g枸杞，此湯劑每日一劑；在月經周期開始之后的第2天開始服用，以活血調經、滋陰養血為治療原則，湯劑成分有為：32 g益母草、21 g熟地黃、14 g雞血藤、11 g川穹、11 g牛膝、11 g赤芍、11 g當歸、11 g柴胡、11 g香附，此湯劑每日一劑；在患者月經開始第5天服用，以促進排卵、疏肝補腎為治療依據，湯劑成分有：21 g菟絲子、21 g淫羊藿、21 g紫石英、14 g仙茅、14 g枸杞、14 g續斷、11 g女貞、11 g覆盆子、11 g柴胡、11 g蛇床，此劑每日一劑；在月經開始第7天服用，以補腎養血、促進卵泡正常生長為治療依據，湯劑成分有：32 g山楂、21 g熟地黃、21 g山藥、14 g女貞、13 g菟絲子、11 g當歸、11 g山茱萸、11 g覆盆子、11 g五味子、11 g紫河車，湯劑每日一劑[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效果（痊愈：患者的生命體征和經期基本恢復正常，且在治療后兩年內出現生產或者懷孕等情況；有效：患者的生命體征和疾病癥狀有所改善，出現排卵現象；無效：患者的疾病癥狀和生命體征無明顯變化，也并未出現排卵現象，甚至出現病情惡化的趨勢）、不良反應以及性激素指標改善情況（主要對患者體內的E2和FSH水平進行比較）。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 兩組治療效果對比

分析數據得出，兩組在治療后情況均有所改善，但觀察組的療效要明顯優于對照組（P＜0.05），詳情見表1。

2.2 兩組治療前后性激素水平變化對比

兩組在治療前的性激素水平無明顯差異，治療后觀察組的性激素水平改善程度明顯優于對照組（P＜0.05），詳情見表2。

表1 兩組治療效果對比表[n(%)]

表2 兩組治療前后性激素水平對比表

2.3 不良反應對比

在治療過程中及治療后，對照組中出現大便性狀變稀1例，輕微乏力1例，納差1例，不良反應發生率為5.45%，觀察組中出現大便性狀變稀0例，輕微乏力1例，納差1例，不良反應發生率為3.64%。兩組數據差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

內分泌是人體中較為重要的一個調節系統，其與神經系統相互協作，通過維護體內正常的代謝循環和機體的正常生長發育，維護內環境穩定，其主要是由內分泌細胞與內分泌腺組成，人體內分泌一般都維持在一個穩定的動態平衡上，一旦平衡被打破，就會出現內分泌失調，臨床中高血癥、不孕、閉經等多種疾病均由內分泌失調所引起的，導致內分泌的因素多種多樣，如何有效治療內分泌失調，目前已成為急待解決的問題之一[4]。

本次研究將110例內分泌失調的患進行分組治療，探究中西醫結合治療內分泌失調的療效，結果顯示，中西醫結合治療的效果更為顯著。分析原因，主要是因為西藥多為治標不治本，結合中藥進行治療，可標本兼治，中醫中認為，內分泌失調與機體血瘀氣滯有直接聯系，因此治療當以益氣補腎、調節氣血為目的，對于患者治療主要分為經前期、經初期、經間期以及經后期，每個階段采用不同的湯劑進行活血調經、滋陰養血、疏肝補腎等治療，結合西藥治療，可有效改善患者的臨床癥狀[5]。

綜上所述，中西醫結合治療婦科內分泌失調的治療效果顯著，可有效改善患者體內的性激素分泌情況，并且能有效提升治療效果，值得臨床進一步推廣采用。